Treo sa trễ kết hợp với nâng ngực bằng túi độn - Thẩm mỹ Bauman Clinic

Mặc dù một số người vẫn có được kết quả khả quan khi chỉ nâng ngực hoặc chỉ treo sa trễ nhưng đa số phụ nữ sau khi sinh đều gặp phải cả hai vấn đề giảm thể tích vú và da thừa, đòi hỏi phải tiến hành đồng thời phương pháp nâng ngực và treo sa trễ. Hai phương pháp này cũng thường được thực hiện kết hợp với phương pháp tạo hình thành bụng (tummy tuck), và quy trình phẫu thuật gồm ba phương pháp này được gọi là Mommy Makeover.

Quy trình nâng ngực chảy xệ kết hợp đặt túi độn cũng thường được thực hiện cho những người đã thành công giảm được một số cân nặng lớn có thể bằng cách ăn kiêng hoặc phẫu thuật giảm cân (bao gồm cả phương pháp thắt đai dạ dày hay nối tắt dạ dày). Việc giảm đột ngột một số cân lớn sau khi béo phì thường khiến cho bộ ngực có những thay đổi rất giống với thay đổi sau khi mang thai, và sự ảnh hưởng đối với da vú thường khá nghiêm trọng. Ngoài ra, cũng có những người mà ngực bị chảy xệ ngay từ khi còn trẻ dù chưa từng mang thai hoặc sụt cân.

Phương pháp phẫu thuật này thường khá phức tạp, đòi hỏi phải có sự đánh giá và lập kế hoạch trước phẫu thuật một cách chu đáo và chú ý cẩn thận đến từng chi tiết trong quá trình phẫu thuật. Nhiều bác sĩ thẩm mỹ thường chia quy trình kết hợp này làm hai lần thường là nâng ngực chảy xệ trước sau đó là nâng ngực bằng túi độn. Trong thời gian gần đây, ngày càng có nhiều trường hợp mà hai phương pháp này được thực hiện trong cùng một ca phẫu thuật bởi trong hầu hết các trường hợp thì việc thực hiện cùng lúc như vậy thường sẽ cho kết quả tốt hơn so với việc chia ra hai lần và tất nhiên bệnh nhân nào cũng đều chỉ muốn đến bệnh viện một lần duy nhất.

Đối với những người có lượng mô vú tự nhiên tương đối lớn thì có thể chỉ cần một mình phương pháp nâng ngực chảy xệ là có thể khôi phục lại hình dạng ngực như mong muốn. Tuy nhiên, nếu chỉ thực hiện phương pháp này thì có thể sẽ rất khó để tạo được sự đầy đặn ở nửa trên của vú (bên trên tổ hợp núm vú - quầng vú). Nếu như bạn quan tâm đến sự đầy đặn ở quanh vùng khe ngực nhưng lại không có đủ lượng mô vú tự nhiên ở vị trí này thì bạn nên kết hợp phương pháp nâng ngực chảy xệ với đặt túi độn.

Người phụ nữ muốn tăng kích thước cho bộ ngực nhưng lại bị chảy xệ tương đối nặng. Trong những trường hợp như vậy, nếu chỉ đặt túi độn thì sẽ khiến cho bộ ngực kém hấp dẫn, thậm chí trông có phần bất thường. Việc đặt túi độn vào một bộ ngực chảy xệ đáng kể sẽ khiến cho vú sa trễ xuống dưới túi độn, trông rất mất thẩm mỹ. Những người này cũng là đối tượng phù hợp với phương án kết hợp nâng ngực chảy xệ với nâng ngực bằng túi độn. Quy trình phẫu thuật này sẽ không chỉ giúp tăng thể tích vú mà còn khôi phục vị trí của tổ hợp núm vú - quầng vú, thắt chặt nửa dưới vú và nâng ngực lên vị trí cao hơn.

Bước một- tăng thể tích (nâng ngực bằng túi độn)

Trước khi bắt đầu ca mổ, bệnh nhân sẽ được bác sĩ đánh dấu lên vùng ngực ở tư thế đứng thẳng. Các đường đánh dấu này bao gồm vị trí các đường rạch mổ cần tạo để cắt bỏ da nhằm thắt chặt lớp da bao xung quanh vú. Trong phòng mổ, phương pháp nâng ngực bằng túi độn sẽ được thực hiện trước. Đối với những bệnh nhân có kích thước ngực A-cup trước phẫu thuật thì có thể sẽ cần túi độn có thể tích từ 325cc đến 350cc bởi túi độn sẽ tạo nên phần lớn thể tích của vú sau phẫu thuật.

Đối với những người có thể tích vú B-cup hoặc C-cup thì túi độn được đặt tại thời điểm nâng ngực chảy xệ thường chỉ nhằm mục đích tạo sự đầy đặn ở nửa trên của vú. Tình trạng ngực bị xẹp sau khi mang thai thường rõ rệt nhất ở vùng nửa trên và trong những trường hợp như vậy thì chỉ mình phương pháp nâng ngực chảy xệ sẽ không thể đủ để khôi phục sự đầy đặn. Những người này thường sẽ cần túi độn có thể tích 150 – 240cc là đủ.

Thể tích tối đa của túi độn thường được sử dụng trong các trường hợp nâng ngực chảy xệ kết hợp đặt túi độn là khoảng từ 325cc đến 350cc, và mức này thường dùng cho những người có kích thước ngực trước phẫu thuật là A-cup. Túi độn có thể tích lớn hơn mức này thường sẽ kéo giãn bộ ngực mới được thu gọn chỉ sau vài tuần đến vài tháng sau phẫu thuật, và dẫn đến hậu quả là một bộ ngực nặng nề, có thể xảy ra biến chứng lồi đáy vú.

Vì vậy, khi cân nhắc tiến hành quy trình nâng ngực chảy xệ kết hợp đặt túi độn thì chỉ nên lựa chọn túi độn có kích thước vừa đủ, ví dụ bạn có ngực cỡ A-cup thì chỉ nên chọn túi độn sao cho ngực sẽ tăng lên B-cup hoặc tối đa là C-cup sau phẫu thuật; người có ngực cỡ B hoặc C-cup có thể chọn túi độn để tăng lên C-cup hoặc D-cup nhỏ. Một quy tắc chung dành cho những người đang muốn nâng ngực chảy xệ kết hợp nâng ngực bằng túi độn là túi độn càng to thì ngực sẽ càng to và bộ ngực mới nâng sẽ càng nhanh bị chảy xệ trở lại. Nhìn chung, C-cup là kích thước hợp lý cho bộ ngực sau khi đặt túi độn, không nên để ngực vượt quá D-cup.

Bước hai: nâng ngực chảy xệ

Sau khi túi độn đã được đặt, bệnh nhân sẽ một lần nữa được đặt ở vị trí ngồi thẳng và bác sĩ sẽ tiến hành điều chỉnh các đường đánh dấu đã tạo trước đó để chuẩn bị nâng ngực chảy xệ. Phương pháp nâng ngực chảy xệ không chỉ loại bỏ da thừa mà còn tạo sự hỗ trợ bên trông cho túi độn ngực để duy trì sự đầy đặn của vú trong thời gian dài (và giảm nguy cơ xảy ra biến chứng lồi đáy vú). Da chúng ta có sự đàn hồi và luôn giãn ra theo thời gian, bất kể có được thắt chặt đến đâu. Vì vậy, nếu quá trình nâng ngực chảy xệ chỉ giải quyết tình trạng da dư thừa thì hiệu quả nâng ngực sẽ không kéo dài lâu. Do vậy, trong quá trình phẫu thuật sẽ cần sắp xếp lại mô vú để hỗ trợ cho vú chống lại trọng lực và sức nặng của túi độn. Một điều quan trọng là phải loại bỏ một lượng mô đáng kể ở nửa dưới vú sa trễ xuống dưới nếp gấp dưới vú. Lượng mô này không đóng góp bất cứ tác dụng gì đối với tình thẩm mỹ tổng thể của bộ ngực và không có bất cứ cách nào có thể làm cho chúng trở lại vị trí bên trên nếp gấp dưới vú. Cách duy nhất là loại bỏ, chỉ có làm như vậy mới có thể thắt chặt được nửa dưới của vú.

Quy trình nâng ngực chảy xệ kết hợp nâng ngực bằng túi độn được thực hiện bằng cách loại bỏ bớt một phần mô vú theo chiều dọc ngay bên dưới quầng vú. Chiều rộng của đường cắt sẽ phụ thuộc vào lượng mô thừa có ở nửa dưới vú. Sau đó, phần mô còn lại ở hai bên sẽ được kéo lại và cố định với nhau bên dưới quầng vú, tạo ra một dải mô sẹo bên trong nhằm hỗ trợ cho trọng lượng của bộ ngực và túi độn. Kỹ thuật này còn đem lại thêm hiệu quả tăng độ nhô cho bầu ngực, thay vì làm phẳng vú như các kỹ thuật nâng ngực chảy xệ truyền thống (qua đường rạch quanh quầng vú). Độ nhô này thường có thể duy trì được khá lâu theo thời gian và hầu hết các bộ ngực sau khi được nâng và đặt túi độn đều sẽ nằm ở vị trí trên nếp gấp dưới vú trong suốt một thời gian dài.

Ở một số người mà ngực chảy xệ không quá nặng thì có thể chỉ cần đến quy trình nâng ngực chảy xệ với mức độ thấp hơn, trong đó da được loại bỏ xung quanh quầng vú và đồng thời đường kính của quầng vú cũng được thu nhỏ bớt. Kỹ thuật này được gọi là nâng ngực chảy xệ qua đường rạch quanh quầng vú hay đường rạch hình donut. Việc loại bỏ da quanh quầng vú có thể cho phép bác sĩ phẫu thuật di chuyển tổ hợp núm vú - quầng lên cao hơn một chút, thường là từ 2 đến 3cm hoặc hơn, nhưng kỹ thuật này lại không thực sự có hiệu quả nâng ngực. Để thực sự nâng ngực chảy xệ và duy trì hiệu quả lâu dài thì bác sĩ cần phải loại bỏ bớt một lượng mô vú ở nửa dưới và sắp xếp lại mô vú bên trong.

Nếu được thực hiện quá mức thì kỹ thuật rạch quanh quầng vú còn làm biến dạng vú, làm phẳng vùng núm vú – quầng vú. Do đó, nếu bệnh nhân thực sự cần nâng ngực chảy xệ thì tốt hơn hết là nên loại bỏ mô vú ở nửa dưới qua một đường rạch dọc kéo dài từ quầng vú xuống nếp gấp dưới vú.

Sẹo mổ nâng ngực

Hầu hết các quy trình nâng ngực chảy xệ đều để lại một vết sẹo xung quanh rìa của quầng vú, một vết kéo dọc từ rìa bên dưới của quầng vú xuống đến nếp gấp dưới vú, và trong một số trường hợp còn có thêm một vết sẹo nằm ngang trong nếp gấp. Kỹ thuật rạch dọc (gồm có một đường rạch quanh quầng vú và một đường chạy dọc xuống nếp gấp dưới vú) là kỹ thuật được sử dụng phổ biến nhất vì có thể loại bỏ bớt đường rạch ngang. Tuy nhiên, kỹ thuật nâng ngực chảy xệ qua đường rạch dọc chỉ có thể thắt chặt phần dưới của vú ở mức độ giới hạn, và nếu cần thiết thì vẫn cần thêm một đường rạch ở nếp gấp dưới vú.

Với những bộ ngực chảy xệ có kích thước B hoặc C cup thì việc loại bỏ mô ở nửa dưới vú qua đường rạch ngang là điều cần thiết. Với bộ ngực nhỏ hơn và chảy xệ nhẹ hơn thì việc tạo thêm đường rạch thứ ba này còn tùy từng trường hợp và sẽ được bác sĩ quyết định trong khi làm phẫu thuật. Và kể cả khi có cần thêm đường rạch này thì vết sẹo mà nó để lại cũng rất xứng đáng với hiệu quả mà bạn đạt được.

Sự khác biệt về màu sắc và kết cấu bề mặt giữa da quầng vú và vùng da xung quanh sẽ giúp che giấu vết sẹo khá tốt, và vết sẹo ở nếp gấp dưới vú (nếu có) cũng sẽ ẩn bên trong nếp gấp và do đó chỉ lộ rõ khi nhìn từ bên dưới. Đường rạch thẳng đứng sẽ để lại vết sẹo nhỏ nhất, và ở hầu hết các bệnh nhân thì vết sẹo này sẽ dần dần mờ đi thành một đường thẳng màu trắng, gần như không thể phát hiện ra. Vết sẹo này sẽ dễ nhận thấy hơn một chút ở những người có da tối màu.

Nếu như bạn cảm thấy bận tâm vì những vết sẹo thì hiện nay có nhiều cách để giúp hạn chế sự hình thành sẹo. Từ khoảng tuần thứ 2 – 3 sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể bắt đầu sử dụng các loại gel silicone bôi da hàng ngày, các sản phẩm này đã được chứng minh là có hiệu quả làm phẳng và mờ các vết sẹo phẫu thuật. Ngoài ra còn có phương pháp trị sẹo bằng công nghệ laser V-beam - một loại laser điều trị mạch máu đã được chứng minh là có hiệu quả cao trong việc giảm thiểu sự phát triển của sẹo. Bên cạnh đó, trên thực tế,cũng có rất nhiều ngườicảm thấy rằng những vết sẹo mà quy trình nâng ngực chảy xệ kết hợp đặt túi độnđể lại là hoàn toàn có thể chấp nhận được mà không cần bất kỳ phương pháp can thiệp nào.

Thẩm mỹ Bauman Clinic