Tái tạo vú bằng kỹ thuật ghép vạt da DIEP - Vũ Ngọc Lâm

Bác sĩ sẽ sử dụng mô từ bụng để tạo ra bầu ngực mới, kết quả mang lại hình dáng ngực và cảm giác tự nhiên như bầu vú thật.

Tại sao nên cân nhắc thực hiện kỹ thuật này?

Nhiều bệnh nhân tái tạo vú chọn kỹ thuật tái tạo bằng vạt DIEP để tạo ra bầu ngực mới cho mình sau khi cắt bỏ vú ung thư vì mô dùng để tái tạo được lấy từ chính cơ thể của họ, giúp tạo ra bộ ngực cho cảm giác vô cùng tự nhiên. Một số đối tượng phù hợp nhất với kỹ thuật này bao gồm:

• Phụ nữ bẩm sinh có bộ ngực đầy khiêu gợi
• Phụ nữ có đủ mô ở bụng để sử dụng cho việc tái tạo
• Phụ nữ không muốn sử dụng túi độn

Chi phí thực hiện quy trình này là bao nhiêu?

Tái tạo vú thường được bảo hiểm chi trả bao gồm cả phí cho tất cả các cuộc hẹn trước và sau khi phẫu thuật. Phụ nữ có thể chọn tái tạo vú ngay lập tức sau khi phẫu thuật hoặc sau đó nhiều năm và quyết định này cũng không ảnh hưởng gì đến chế độ bảo hiểm của họ.

Các lựa chọn khi thực hiện tái tạo vú bằng kỹ thuật ghép vạt DIEP

Đây là một quy trình khá đơn giản, chỉ sử dụng mô từ bụng để tái tạo lại bầu ngực và giữ lại toàn bộ cơ bụng. Mặc dù có nhiều kỹ thuật sử dụng mô để tái tạo vú khác cũng được các bác sĩ cung cấp nhưng kỹ thuật sử dụng vạt da DIEP mang lại nhiều ưu điểm đặc biệt:

• Không phải lấy bất kỳ mô cơ nào từ bụng
• Vẫn duy trì được độ mạnh ở phần “lõi” bên dưới và bảo toàn nguyên vẹn chức năng của mô cơ sau khi phẫu thuật.
• Thời gian hồi phục thường có xu hướng nhanh hơn và thoải mái hơn so với kỹ thuật ghép vạt TRAM
• Đường mổ ở bụng được đặt ở vị trí khá thấp
• Bụng trông sẽ phẳng hơn thon gọn hơn

Cuối cùng vì vú được tái tạo bằng cách sử dụng da và mô của chính bạn nên kết quả sẽ trông và cảm nhận rất tự nhiên

Số ít phụ nữ có thể phù hợp với kỹ thuật tái tạo vú bằng vạt SIEP (vạt da nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới nông), đây là một biến thể của kỹ thuật ghép vạt DIEP, trong đó không cần bất kỳ đường mổ nào ở cơ và sử dụng các mạch máu khác để cung cấp dưỡng chất đến mô. Phụ nữ từng thực hiện một số quy trình phẫu thuật trước kia, bao gồm cả sinh mổ hoặc cắt bỏ tử cung, có thể không có đủ mạch máu để tái tạo vú thành công bằng kỹ thuật ghép vạt SIEP.

Nhiều phụ nữ chọn tái tạo vú bằng vạt da tự thân đồng thời ngay trong quá trình cắt bỏ vú ung thư, trong khi đó số khác lại đợi một thời gian mới lên kế hoạch thực hiện. Quyết định tái tạo vú tức thời hay trì hoãn là một quyết định mang tính cá nhân, do đó trong quá trình tham vấn, bác sĩ sẽ giải thích kỹ về những ưu và nhược điểm của từng hướng tiếp cận.

Thực hiện quy trình

Trong quá trình tham vấn ban đầu, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ làm việc chặt chẽ với bác sĩ điều trị ung thư của bạn để xác định xem kỹ thuật tái tạo vú bằng vạt DIEP có phải là phương pháp phù hợp nhất với nhu cầu và mục tiêu của bạn hay không. Tùy vào kết quả lý tưởng mà bạn muốn đạt được và việc sẽ tái tạo một hoặc hai bên vú mà bác sĩ có thể gợi ý bạn thực hiện tái tạo vú bằng vạt da tự thân kết hợp với những quy trình nâng ngực khác để có kết quả cân đối hơn.

Trong quá trình tái tạo vú vạt DIEP, bác sĩ sẽ rạch một đường thật mảnh ở vùng bikini, giống như vết rạch được sử dụng trong quy trình phẫu thuật căng da bụng, sau đó tiến hành lấy vạt ghép gồm da, mô mềm và các mạch máu nhỏ cung cấp dưỡng chất cần thiết. Những mạch máu nhỏ này sau đó sẽ được khâu nối với các mạch máu cung cấp dưỡng chất ở vùng đã được cắt bỏ vú ung thư và được gắn lại với nhau dưới kính hiển vi. Sau đó bác sĩ cẩn thận định hình một gò vú có dáng thật tự nhiên trước khi khâu đóng vết mổ bằng các mũi khâu bên trong.

Quá trình hồi phục và kết quả

Trong quá trình hồi phục, bệnh nhân thường thấy sưng, bầm tím hoặc hơi khó chịu ở bầu ngực mới được tái tạo và ở vùng bụng nơi đã được lấy vạt mô để ghép. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn hậu phẫu chi tiết để đảm bảo có được sự thoải mái tối đa.

Sau khi thực hiện kỹ thuật tái tạo gò vú bằng vạt DIEP, nhiều phụ nữ chọn phục hồi núm vú và quầng vú sau đó. Tùy vào kết quả mong muốn của bạn cũng như kết quả đạt được từ lần tái tạo gò vú trước mà việc khôi phục có thể sẽ cần thực hiện trong nhiều hơn một quy trình.