Ai không nên tiêm vắc-xin phòng cúm?

Theo trường Đại học về Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ (American College of Allergy, Asthma, and Immunology), vắc-xin cúm có lượng protein trứng thấp đến mức không có khả năng gây ra phản ứng dị ứng. Nếu bạn bị dị ứng trứng nặng, hãy nói với bác sĩ để được tư vấn trước chủng ngừa để đưa ra sự lựa chọn an toàn nhất.

• Trẻ em dưới 6 tháng tuổi.
• Những người mắc hội chứng Guillain-Barre trong vòng 6 tuần sau khi chủng ngừa cúm.
• Người bị dị ứng có khả năng đe dọa tính mạng với bất kỳ thành phần nào có trong vắc-xin.

2.1 Đối tượng có thể tiêm phòng

• Các loại mũi tiêm phòng cúm có thể được tiêm cho nhiều người ở độ tuổi khác nhau. Mọi người nên tiêm loại vắc-xin phù hợp với độ tuổi.
• Có những loại vắc-xin cúm bất hoạt (IIV) được sử dụng cho những đối tượng từ 6 tháng tuổi.
• Một số vắc-xin chỉ được phép sử dụng cho người lớn. Ví dụ, vắc-xin cúm tái tổ hợp (RIV) được sử dụng cho những người từ 18 tuổi trở lên, vắc-xin bất hoạt liều cao và bổ sung được sử dụng cho những người từ 65 tuổi trở lên.
• Phụ nữ mang thai và những người mắc bệnh mãn tính có thể tiêm phòng loại vắc-xin này.
• Hầu hết những người bị dị ứng trứng có thể tiêm phòng cúm.

2.2 Đối tượng KHÔNG NÊN tiêm phòng

• Trẻ nhỏ hơn 6 tháng tuổi vì còn quá nhỏ để tiêm phòng cúm.
• Những người bị dị ứng nặng với bất kỳ thành phần nào có trong vắc-xin. Các thành phần này bao gồm gelatin, kháng sinh, v.v.

2.3 Đối tượng cần tư vấn sức khỏe trước khi tiêm phòng

Nếu bạn nằm trong số các trường hợp dưới đây, hãy nói cho bác sĩ của bạn để được tư vấn tiêm vắc-xin, đề phòng biến chứng sau tiêm:

• Nếu bạn bị dị ứng với trứng hoặc bất kỳ thành phần nào trong vắc-xin hãy nói với bác sĩ.
• Nếu bạn từng bị Hội chứng Guillain-Barré (một căn bệnh tê liệt nghiêm trọng, còn được gọi là GBS) hãy nói với bác sĩ. Một số người có tiền sử GBS không nên chủng ngừa cúm.
• Nếu bạn cảm thấy không khỏe, hãy nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng mà bạn cảm nhận được.

3.1 Đối tượng có thể tiêm phòng

Vắc-xin cúm dạng xịt mũi được sử dụng cho những người không mang thai, khỏe mạnh và từ 2 tuổi đến 49 tuổi.

3.2 Đối tượng KHÔNG NÊN tiêm phòng

• Trẻ em dưới 2 tuổi.
• Người lớn từ 50 tuổi trở lên.
• Phụ nữ mang thai.
• Những người bị dị ứng nặng với bất kỳ thành phần nào của vắc-xin.
• Trẻ em từ 2 tuổi đến 17 tuổi đang dùng thuốc chứa aspirin hoặc salicylate.
• Những người có hệ miễn dịch yếu (ức chế miễn dịch).
• Cần tránh tiếp xúc với những người bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng trong 7 ngày sau khi tiêm vắc-xin dạng xịt mũi.
• Trẻ em từ 2 tuổi đến 4 tuổi bị hen suyễn hoặc có tiền sử thở khò khè trong 12 tháng qua.
• Những người đã dùng thuốc chống vi-rút cúm trong vòng 48 giờ trước.

3.3 Đối tượng cần tư vấn sức khỏe trước khi tiêm phòng

Nếu bạn thuộc những trường hợp dưới đây, hãy nói cho bác sĩ biết để giúp quyết định có tiêm vắc-xin hay không hoặc chọn loại vắc-xin tốt nhất cho tình huống của bạn:

• Người bị hen từ 5 tuổi trở lên.
• Những người mắc các bệnh nội khoa tiềm ẩn khác có thể khiến họ có nguy cơ cao bị biến chứng cúm nghiêm trọng như bệnh phổi mãn tính, bệnh tim (ngoại trừ tăng huyết áp đơn thuần), bệnh thận, rối loạn gan, rối loạn thần kinh và thần kinh cơ, rối loạn máu hoặc rối loạn chuyển hóa (như bệnh tiểu đường).
• Những người bị bệnh cấp tính mức độ vừa hoặc nặng, có hoặc không có sốt.
• Những người mắc Hội chứng Guillain-Barré sau khi tiêm vắc-xin cúm trong những lần trước đó.

Những đối tượng cần ưu tiên tiêm phòng cúm bao gồm:

• Trẻ em từ 6 tháng đến 4 tuổi (59 tháng)
• Người từ 50 tuổi trở lên
• Những người bị bệnh phổi mãn tính (bao gồm cả hen suyễn) hoặc bệnh tim mạch (trừ tăng huyết áp đơn thuần), thận, gan, thần kinh, huyết học hoặc rối loạn chuyển hóa (bao gồm cả đái tháo đường).
• Những người bị ức chế miễn dịch do bất kỳ nguyên nhân nào, bao gồm ức chế miễn dịch do thuốc hoặc do nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV)
• Phụ nữ đang hoặc sẽ mang thai trong mùa cúm và phụ nữ 2 tuần sau khi sinh.
• Những người từ 6 tháng đến 18 tuổi đang dùng thuốc chứa aspirin hoặc salicylate và có nguy cơ mắc hội chứng Reye sau khi nhiễm vi-rút cúm
• Những người sống trong viện dưỡng lão và các cơ sở chăm sóc dài hạn khác.
• Những người bị béo phì với chỉ số khối cơ thể [BMI] => 40.
• Nhân viên y tế
• Người chăm sóc trẻ em dưới 5 tuổi và người lớn từ 50 tuổi trở lên hoặc mắc bệnh tật có nguy cơ làm tình trạng bệnh cúm nặng hơn hoặc xảy ra biến chứng.
• Người lớn từ 50 tuổi trở lên vì nhóm này có nhiều khả năng mắc các bệnh mãn tính khiến họ có nguy cơ cao mắc bệnh cúm nặng.

Người bị dị ứng trứng có thể được chủng ngừa bằng các loại vắc-xin cúm phù hợp với độ tuổi đã được khuyến nghị (IIV, RIV4 hoặc LAIV4). Những người có tiền sử dị ứng trứng nghiêm trọng (có triệu chứng khác ngoài phát ban sau khi tiếp xúc với trứng) nên được tiêm vắc-xin tại các cơ sở y tế để được nhận biết và kiểm soát các phản ứng dị ứng nghiêm trọng.