Chăm sóc mắt ở người bệnh liệt VII ngoại biên (một lần) - Bộ y tế 2014
I. ĐẠI CƯƠNG
- Liệt VII ngoại biên là bệnh lý thần kinh thường gặp, nguyên nhân có thể:
- Do virus, do lạnh, u nền sọ, u cầu não, u góc cầu tiểu não.
- Do chấn thương: đụng giập, rạn, nứt xương đá.
- Do viêm nhiễm: viêm màng não, lao màng não, viêm xương đá, viêm tai cấp hoặc mạn tính, viêm đa rễ dây thần kinh, viêm tủy lan lên, tổn thương thân não.
- Dấu hiệu lâm sàng bao gồm:
- Mắt nhắm không kín bên liệt (dấu hiệu Charles Bell).
- Mất hoặc mờ nếp nhăn trán bên liệt.
- Nhân trung lệch về bên lành.
- Mờ rãnh mũi, má bên liệt.
- Mép bên tổn thương xệ xuống.
- Không chúm miệng thổi hơi được.
- Nhe răng miệng lệch về bên lành.
- Mất phản xạ mũi - mi bên liệt.
- Có thể có rối loạn vị giác ở 2/3 trước lưỡi.
- Chăm sóc người bệnh để dự phòng và tránh các các biến chứng có thể: loét giác mạc, di chứng co thắt cơ mặt.
- Hầu hết người bệnh hồi phục trong vòng 3 - 5 tuần. Việc chăm sóc mắt cho người bệnh là hết sức quan trọng đối với điều dưỡng.
II. CHỈ ĐỊNH
- Liệt VII ngoại biên 1 bên hoặc 2 bên.
- Các trường hợp tổn thương mắt khác có liên quan.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có chống chỉ định.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
01 điều dưỡng.
2. Phương tiện, dụng cụ, thuốc
2.1. Dụng cụ vô khuẩn
- Gói chăm sóc (1 khay hạt đậu, 1 bát kền, gạc củ ấu, kìm Kocher, kẹp phẫu tích).
- Gạc miếng (dùng để băng mắt), bông cầu.
2.2. Dụng cụ khác
- Khay chữ nhật, băng dính, kéo.
- Khăn bông nhỏ.
- Găng tay.
- Túi nilon đựng gạc bẩn.
2.3. Thuốc và các dung dịch
- Thuốc tra (nhỏ) mắt theo chỉ định.
- Dung dịch Natriclorua 0,9%.
- Dung dịch sát khuẩn tay nhanh.
3. Người bệnh
- Điều dưỡng: thăm hỏi người bệnh, giới thiệu tên, chức danh của mình.
- Thông báo, giải thích cho người bệnh hoặc người nhà biết về kỹ thuật sắp làm.
4. Hồ sơ bệnh án: có kèm theo phiếu theo dõi và chăm sóc người bệnh.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ.
2. Kiểm tra người bệnh
- Đối chiếu với hồ sơ bệnh án.
- Kiểm tra mạch, nhiệt độ, huyết áp.
- Nhận định tình trạng mắt của người bệnh.
3. Thực hiện kỹ thuật
- Điều dưỡng rửa tay, đội mũ, đeo khẩu trang.
- Mang dụng cụ đến bên giường người bệnh.
- Đặt người bệnh nằm ngửa, đầu cao 300.
- Điều dưỡng sát khuẩn tay, mở gói dụng cụ, rót nước muối ra bát kền, đi găng.
- Dùng kẹp cặp bông cầu nhúng nước muối sinh lý vệ sinh mắt cho người bệnh, thấm khô bằng gạc củ ấu.
- Dùng khăn bông lau mặt cho người bệnh.
- Tra thuốc mắt cho người bệnh theo chỉ định.
- Dùng gạc miếng che mắt cho người bệnh rồi băng lại.
- Đặt người bệnh về tư thế thoải mái. Hướng dẫn người bệnh dùng ngón tay sạch để nhắm, mở mắt hàng ngày.
- Thu dọn dụng cụ, tháo bỏ găng tay, rửa tay.
- 3Ghi phiếu theo dõi và chăm sóc: (ngày giờ chăm sóc, tình trạng mắt của người bệnh, các dung dịch đã dùng, tên điều dưỡng chăm sóc).
VI. THEO DÕI
- Theo dõi tình trạng mắt, diễn biến của người bệnh thường xuyên sau mỗi lần chăm sóc mắt và tra thuốc mắt.
- Tình trạng loét giác mạc hoặc giảm thị lực do khô mắt.
Lưu ý: Khuyên người bệnh:
- Yên tâm điều trị, nên nghỉ ngơi và ăn uống đủ chất, chú ý sinh tố, trái cây.
- Để tránh khô mắt nên:
- Sử dụng nước mắt nhân tạo vào ban ngày và tra thuốc mỡ vào ban đêm.
- Tránh ngồi gần cửa sổ hoặc nằm phòng có điều hòa nhiệt độ.
- Đeo kính bảo vệ mắt thường xuyên.
- Tránh nơi có nhiều bụi bẩn.
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về tai mũi họng - Bộ y tế 2015
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nội khoa, chuyên ngành Thần kinh - Bộ y tế 2014
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Ngoại khoa, chuyên khoa Phẫu thuật Thần kinh - Bộ y tế 2017
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành bỏng - Bộ y tế 2013
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Phục hồi chức năng - Bộ y tế 2017
Lăn kim vi điểm hiện đang là một liệu pháp làm đẹp được rất nhiều người biết đến và lựa chọn. Phương pháp này được thực hiện tại các spa nhưng nếu biết cách thì hoàn toàn có thể tự làm tại nhà. Nếu bạn đang có ý định lăn kim thì trước tiên nên dành một chút thời gian tìm hiểu về cơ chế, cách lựa chọn dụng cụ, các bước thực hiện và lưu ý về chăm sóc da sau lăn kim.
Lăn kim là một phương pháp thẩm mỹ hiệu quả nhằm kích thích lưu thông máu trên da, giảm sẹo mụn và tăng cường sản xuất collagen. Tuy nhiên, quy trình này đôi khi có thể gây tổn thương da, người thực hiện phương pháp này phải chăm sóc da sau lăn kim để củng cố hàng rào bảo vệ da trong quá trình lành lại.
Ngoài việc điều trị bằng thuốc kháng virus ARV, những người nhiễm HIV cũng nên chú ý đến thói quen sinh hoạt của mình để bảo vệ sức khỏe. Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, tập thể dục thường xuyên và chú ý đến sức khỏe tinh thần giúp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống.
Bác sĩ sẽ xác định phác đồ điều trị ung thư biểu mô tế bào thận dựa trên tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh và mức độ lan rộng của ung thư. Các phương pháp chính để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận gồm có phẫu thuật, liệu pháp miễn dịch, liệu pháp nhắm trúng đích và hóa trị. Những phương pháp điều trị này nhằm làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của ung thư.
Ở những người mắc bệnh tiểu đường, các vấn đề như bệnh thần kinh và lưu thông máu kém có thể khiến vết thương ở bàn chân không được phát hiện hoặc chậm lành. Tình trạng này có thể khiến cho các vết thương thông thường như vết cắt hay trầy xước bị nhiễm trùng và trở thành vết loét sâu.
- 0 trả lời
- 981 lượt xem
Đương đầu với hành trình hóa trị ung thư không chỉ là sự khó khăn của người bệnh mà còn là thử thách với người thân. Làm thế nào để chăm sóc bệnh nhân ung thư trong quá trình hóa trị và tiếp thêm sức mạnh tinh thần cho người bệnh vượt qua những mệt mỏi về sức khỏe lẫn trở ngại tinh thần?
- 1 trả lời
- 2540 lượt xem
Hiện nay, bé nhà em được 1 tháng 10 ngày tuổi. Lúc sinh bé nặng 3,2kg, hiện giờ là 4,2kg. Bé nhà em rất khó ngủ, hay vặn mình và khóc suốt đêm, ban ngày cũng hay khóc. Bé còn khó đi ngoài nên em có cho bé đi khám thì bác sĩ chỉ khuyên là điều chỉnh chế độ ăn của mẹ. Em đã ăn nhiều rau xanh và đồ mát nhưng tình hình của bé vẫn không được cải thiện. Ngày bé đi được khoảng 2-3 lần, sôi ruột, bé thường xì hơi nhiều, vặn mình, khó chịu rặn đỏ hết cả mặt lên. Mỗi lần đi tiêu bé phải rặn rất lâu và khóc lên mới đi được. Em cũng có mát xa bụng cho bé nhưng không đỡ. Mong bác sĩ cho biết có phải bé nhà em bị táo bón hay không và bác sĩ có thể tư vấn cách chăm sóc, chữa trị để bé dễ chịu hơn không ạ?
- 1 trả lời
- 1043 lượt xem
Vợ em sinh mổ 1 bé trai và 1 bé gái tại bệnh viện Từ Dũ. Khi sinh ra vì mẹ không đủ sữa nên nhà em sốt ruột đã cho 2 bé bú sữa trực tiếp của 1 chị cùng phòng sanh. Nếu chị kia bị bệnh truyền nhiễm thì hai bé nhà em có bị lây không ạ? Và khi nào thì các bé có thể làm xét nghiệm để biết bé có bị bệnh truyền nhiễm gì không?
- 1 trả lời
- 1317 lượt xem
Tôi nghe mọi người mách là lau người bằng bọt biển hoặc cho bé vào bồn tắm là có thể hạ sốt cho bé. Tôi có nên làm như vậy không? Mong bác sĩ cho tôi lời khuyên ạ!
- 1 trả lời
- 1233 lượt xem
- Thưa bác sĩ, tôi có thể uống một ly rượu vang hoặc một cốc bia khi đang mang bầu không ạ? Tôi chỉ sợ uống rượu hay bia sẽ không an toàn cho em bé. Bác sĩ hãy cho tôi một lời khuyên nhé!