Một số cập nhật lịch tiêm chủng mở rộng quốc gia 2018 - Bệnh viện 108

Tiêm chủng là cách an toàn để bảo vệ sức khỏe cho mọi người, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có sức đề kháng kém, dễ mắc các bệnh truyền nhiễm. Vì vậy, cha mẹ cần bám sát lịch tiêm chủng, tránh trường hợp trẻ bị nhỡ lịch tiêm.

Lợi ích:

• Đến 95% trẻ được tiêm chủng sẽ tạo miễn dịch bảo vệ cơ thể trước bệnh truyền nhiễm hiểm nghèo - bệnh có khả năng để lại di chứng nặng nề thậm chí gây tử vong cho trẻ em.
• Tránh được các bệnh truyền nhiễm, trẻ em sẽ khỏe mạnh, không bị các di chứng, dị tật đặc biệt ảnh hưởng đến thể chất và trí não.
• Chi phí dành cho tiêm chủng thấp hơn rất nhiều lần so với chi phí điều trị khi trẻ bị mắc bệnh truyền nhiễm.

Lịch tiêm chủng:

Sơ sinh

• Vắc xin lao mũi 1.
• Vắc xin viêm gan B mũi 1.

Từ 1 tháng tuổi

• Vắc xin viêm gan B mũi 2.

6 tuần tuổi

• Vắc xin phòng bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn mũi 1.
• Vắc xin viêm dạ dày ruột do Rotavirus liều 1.

Từ 2 tháng tuổi

• Vắc xin viêm gan B mũi 3 (Tiêm nhắc lại mũi 4 sau 1 năm, mũi thứ 5 sau 8 năm).
• Vắc xin Bạch cầu - Ho gà - Uốn ván - Bại liệt mũi 1.
• Vắc xin viêm màng não mủ, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi do Haemophilus influenzea mũi 1.

Từ 3 tháng tuổi

• Vắc xin Bạch cầu - Ho gà - Uốn ván - Bại liệt mũi 2.
• Vắc xin viêm màng não mủ, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi do Haemophilus influenzea mũi 2.
• Vắc xin viêm dạ dày ruột do Rotavirus liều 2.

Từ 4 tháng tuổi

• Vắc xin Bạch cầu - Ho gà - Uốn ván - Bại liệt mũi 3 (Sau một năm nhắc lại mũi 4).
• Vắc xin viêm màng não mủ, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi do Haemophilus influenzea mũi 3 (Sau một năm nhắc lại mũi 4).
• Vắc xin viêm dạ dày ruột do Rotavirus liều 3.

Từ 6 tháng tuổi

•  Vắc xin cúm mũi 1.
• Mũi 2 tiêm sau mũi 1 một tháng, sau đó tiêm vào đầu vụ cúm hàng năm là cuối tháng 9 và đầu tháng 10.

Từ 9 tháng tuổi trở lên

• Vắc xin Sởi - Quai bị - Rubella mũi 1.
• Nếu mũi 1 tiêm lúc 9-11 tháng thì tiêm mũi 2 sau 6 tháng và tiêm mũi 3 sau 3-5 năm.
• Nếu mũi 1 tiêm lúc trên 1 tuổi thì mũi 2 sau 4 năm.
• Có thể tiêm vắc xin sởi đơn, quai bị đơn, Rubella đơn hoặc vắc xin Sởi - Quai bị - Rubella hay Sởi - Rubella.

Từ 12 tháng tuổi trở lên

• Vắc xin thủy đậu mũi 1.
• Vắc xin viêm gan A mũi 1 (Mũi 2 tiêm nhắc lại sau 6-12 tháng).
• Vắc xin Sởi - Quai bị - Rubella nhắc lại.
• Vắc xin viêm não Nhật Bản B mũi 1.
• Vắc xin viêm não Nhật Bản B mũi 2 (Mũi 2 tiêm sau mũi 1 từ 1-2 tuần).
• Vắc xin viêm não Nhật Bản B mũi 3 (Mũi 3 tiêm sau mũi 2 một năm. Sau đó 3 năm tiêm nhắc lại 1 lần đến 15 tuổi).

Từ 24 tháng tuổi

• Vắc xin viêm phế quản, viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng huyết và viêm tai giữa mũi 1 (Tiêm nhắc lại một liều sau mũi tiêm thứ nhất 5 năm).
• Vắc xin viêm màng não mủ và nhiễm trùng huyết do vi khuẩn não mô cầu mũi 1 (Ba năm tiêm nhắc lại 1 lần theo chỉ định dịch tễ).
• Vắc xin thương hàn mũi 1 (Ba năm tiêm nhắc lại một lần).
• Vắc xin phòng bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn.

Từ 9 tuổi (Nữ)

• Vắc xin ung thư cổ tử cung và bệnh sùi mào gà hậu môn, sinh dục do virus HPV mũi 1.
• Vắc xin ung thư cổ tử cung và bệnh sùi mào gà hậu môn, sinh dục do virus HPV mũi 2 (Tiêm sau mũi 1 từ 1-2 tháng).
• Vắc xin ung thư cổ tử cung và bệnh sùi mào gà hậu môn, sinh dục do virus HPV mũi 3 (Tiêm sau mũi 2 từ 4-5 tháng).

Đối tượng không được tiêm vắc xin

Với trẻ sơ sinh, chống chỉ định tiêm chủng hoặc tạm hoãn tiêm chủng:

• Sốt trên hoặc bằng 37,5 độ C/ hạ thân nhiệt dưới hoặc bằng 35,5 độ C.
• Nghe tim bất thường
• Tri giác bất thường (ly bì hoặc kích thích, bú kém,…)
• Cân nặng dưới 2000g và có các chống chỉ định khác.

Với trẻ em, chống chỉ định tiêm chủng hoặc hoãn tiêm chủng:

• Sốc, phản ứng nặng sau lần tiêm chủng trước.
• Đang mắc bệnh cấp tính hoặc bệnh mạn tính tiến triển.
• Đang hoặc mới kết thúc liều điều trị corticoid/gammaglobulin.
• Sốt trên hoặc bằng 37,5 độ C/ hạ thân nhiệt dưới hoặc bằng 35,5 độ C; nghe tim bất thường.
• Nghe phổi bất thường.
• Tri giác bất thường và các chống chỉ định khác.

Lưu ý sau khi tiêm chủng

Xử trí đau ở chỗ tiêm:

• Nếu vết tiêm của trẻ đỏ và cứng, mẹ có thể chườm lạnh, không nên chườm nóng.

Xử trí trẻ khi bị sốt sau tiêm:

• Trẻ sốt dưới 38 độ C, mẹ nên mặc thoáng, lau người cho con bằng nước ấm.
• Nếu trẻ sốt từ 38-39 độ C, mẹ có thể dùng thuốc hạ sốt cho con, còn trẻ sốt trên 39 độ C, bố mẹ nên đưa đi viện ngay vì bất kỳ lý do gì.
• Sau khi tiêm, trẻ sốt do vắc xin chỉ sốt trong 24 giờ và uống thuốc hạ sốt một lần là khỏi.

Nguồn: Bệnh viện 108