Các tác dụng phụ có thể gặp khi tiêm vắc-xin phế cầu Synflorix

Tiêm phế cầu bị sốt từ 38 độ C trở lên là tác dụng phụ thường gặp đối với vắc-xin Synflorix cũng như hầu hết các loại vắc-xin chủng ngừa khác. Ngoài ra, tinh thần trẻ có thể bị kích thích nhẹ và có cảm giác chán ăn.

Nếu trẻ đang sốt hoặc nhiễm trùng cấp tính thì nên hoãn việc tiêm vắc-xin cho tới khi hồi phục. Đối với các trẻ bị chứng rối loạn động kinh, ví dụ như động kinh, co giật, có tiền sử hoặc người thân đã từng bị sốt co giật thì triệu chứng sốt sau khi tiêm phế cầu có thể phức tạp hơn. Tùy vào quyết định của bác sĩ, những trẻ này vẫn có thể được tiêm vắc-xin phế cầu, nhưng thường phải dùng thêm liều paracetamol (acetaminophen) để ngăn ngừa nguy cơ bị sốt sau khi chủng ngừa. Nói chung, tiêm phế cầu có sốt không còn tùy thuộc vào cơ địa của từng trẻ. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp trẻ bị sốt khi sau khi tiêm phế cầu sẽ nhanh chóng biến mất và không để lại biến chứng gì nguy hiểm. Bố mẹ nên tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, cho trẻ chủng ngừa vắc-xin đúng và đủ số mũi theo khuyến cáo.

• Rất thường gặp (tỷ lệ từ 10% trở lên): Trẻ chán ăn, chóng mặt, kích thích, sưng, đỏ, đau, tại vị trí tiêm, sốt từ 38 độ C trở lên (đo nhiệt độ hậu môn ở trẻ dưới 2 tuổi);
• Thường gặp (tỷ lệ từ 1 - 10%): Chai cứng tại vị trí tiêm, sốt trên 39 độ C (khi đo nhiệt độ hậu môn ở trẻ dưới 2 tuổi), sốt từ 38 độ C (khi đo nhiệt độ hậu môn đối với trẻ từ 2 đến 5 tuổi);
• Phản ứng không thường gặp (tỷ lệ từ 0,1 - 1%): Trẻ quấy khóc bất thường, tiêu chảy, nôn mửa, u máu tại nơi tiêm, chảy máu và xuất hiện nốt sưng nhỏ, biểu hiện ngưng thở ở trẻ non tháng, sốt trên 40 độ C (đo nhiệt độ hậu môn ở trẻ dưới 2 tuổi), sốt cao hơn 39 độ C (đo nhiệt độ hậu môn trẻ 2 - 5 tuổi);
• Phản ứng hiếm gặp (tỷ lệ 0,01 - 0,1%): Viêm da dị ứng, viêm da không điển hình, chàm, co giật do lên cơn sốt, phát ban da, nổi mề đay, giảm trương lực cơ, giảm đáp ứng.

Các trường hợp này cần được theo dõi điều trị kịp thời tại bệnh viện để đảm bảo an toàn cho trẻ sau khi tiêm vắc-xin.

Để tránh xảy ra những phản ứng phụ như tiêm vắc-xin Synflorix bị sốt và đảm bảo an toàn cho trẻ, cần lưu ý những điều sau đây:

• Nên trì hoãn tiêm nếu trẻ đang sốt cao cấp tính;
• Không được tiêm vắc-xin phế cầu Synflorix theo đường tĩnh mạch hoặc đường trong da với bất kỳ hoàn cảnh nào;
• Thận trọng khi tiêm cho những trẻ đang có dấu hiệu giảm tiểu cầu hoặc rối loạn đông máu;
• Vắc-xin Synflorix không có tác dụng ngăn ngừa tất cả các tuýp huyết thanh, ngoại trừ các tuýp đã có trong thành phần vắc-xin;
• Tuy trong thành phần vắc-xin Synflorix có giải độc tố uốn ván, giải độc tố bạch hầu, HIB nhưng tiêm phòng loại vắc-xin này không thể thay thế được liệu trình tiêm chủng thường quy đối với các loại vắc-xin bạch hầu, uốn ván và các bệnh gây ra bởi HIB;
• Trẻ có hệ miễn dịch suy giảm hoặc đang dùng các thuốc ức chế miễn dịch có thể giảm đáp ứng kháng thể đối với miễn dịch chủ động, tạo ra sau khi được tiêm vắc-xin;
• Đối với các trẻ có nguy cơ cao mắc các bệnh do phế cầu (như trẻ mắc bệnh hồng cầu hình liềm, suy lách, nhiễm HIV, mắc các bệnh mạn tính hoặc suy giảm miễn dịch), hiệu quả đáp ứng với vắc-xin thường không cao;
• Liệu trình tiêm phòng vắc-xin Synflorix nên tiến hành khi trẻ nhỏ dưới 2 tuổi (là khoảng độ tuổi thích hợp nhất);
• Việc dùng Paracetamol để dự phòng nguy cơ sốt sau tiêm chủng có khả năng làm giảm đáp ứng miễn dịch của trẻ đối với vắc-xin phế cầu. Nên theo dõi khi trẻ sốt trên 38,5 độ mới dùng thuốc hạ sốt
• Cần chú ý nguy cơ ngưng thở tiềm tàng và theo dõi hô hấp liên tục trong vòng 48 - 72h sau khi thực hiện tiêm phòng cho các đối tượng trẻ sinh non (dưới 28 tuần thai), đặc biệt đối với các trẻ có dấu hiệu chưa hoàn thiện về hệ hô hấp trước đó. Do lợi ích của tiêm phòng đạt được là khá cao đối với nhóm trẻ này nên việc tiêm phòng không nên ngừng hoặc trì hoãn;
• Không nên trộn lẫn vắc-xin phế cầu Synflorix và các loại vắc-xin khác trong cùng một mũi tiêm;
• Tương tự như khi tiêm phòng tất cả các loại vắc-xin khác, cơ sở y tế phải luôn chuẩn bị sẵn các phương tiện cần thiết để đề phòng và xử trí sốc phản vệ.