Tôi phân vân giữa nâng ngực bằng cách đặt túi độn dưới mạc cơ hoặc nâng ngực bằng kỹ thuật dual-plane, tôi nên chọn kỹ thuật nào?

Cả hai phương pháp đặt túi dưới mạc cơ và dual-plane đều có những điểm lợi và điểm hại. Vì vú của bạn có ít mô và mỡ, nên độn dưới mạc cơ có thể làm gia tăng nguy cơ ngực bị gợn sóng. Tuy nhiên, cách này sẽ khiến quá trình hồi phục sau phẫu thuật nhẹ nhàng hơn nhiều.

Với phương pháp dual-plane kinh điển, cơ ngực sẽ bị cắt. Kết quả là bạn có thể mất sức mạnh ở cơ ngực sau khi phẫu thuật. Bạn thường sẽ đau nhiều ngay sau phẫu thuật. Ngực của bạn cũng có khả năng bị biến dạng vận động khi bạn gồng cơ ngực. Về điểm lợi thì nguy cơ bị gợn sóng sẽ thấp hơn. Tôi sử dụng một kỹ thuật gọi là dual-plane split muscle pocket ( tạm dịch: dual-plane tách cơ), trong đó các thớ cơ ngực được tách ra chứ không cắt mép dưới cơ ngực khỏi xương sườn. Kỹ thuật này bảo toàn cơ ngực, từ đó bảo vệ sức mạnh cơ ngực của bạn và giảm khả năng bị biến dạng gợn sóng hay biến dạng vận động. Về việc giảm khả năng ngực chảy xệ theo thời gian thì thực ra phương pháp nào cũng như nhau.

Thứ nhất, tôi cũng tập crossfit và đã thực hiện vài ca nâng ngực cho các bạn tập crossfit của mình bằng phương pháp đặt túi độn dưới cơ, họ đều có thể chống đẩy và làm các bài tập khác bình thường như chúng tôi. Chắc chắn lúc mới đầu bạn sẽ phải tập nhẹ nhàng thôi, và phải mất thời gian để hồi phục sức lực, nhưng cơ ngực lớn vẫn sẽ hoạt động. Vậy nên việc đặt trên hay dưới cơ là một quyết định nên được đưa ra sau khi đã đánh giá các mặt lợi và hại.

Tôi không biết bác sĩ của bạn đã mô tả các phương án như thế nào trong buổi tư vấn. Thú thực tôi dành riêng kỹ thuật đặt túi độn trên cơ cho những người tập thể hình. Ý tôi là những phụ nữ tập thể hình thực sự, nâng tạ nặng thường xuyên. Lý do là vì khi họ diễn và gồng cơ bắp, túi độn bên dưới cơ sẽ di chuyển và trông kỳ lạ. Vậy nên đối với họ, cách đặt túi độn trên cơ là tốt nhất để tránh biến dạng do vận động. Rủi ro là mô vú bị mỏng dần qua thời gian và gợn sóng dần trở thành vấn đề lớn. Nói chung có vẻ đặt túi độn dưới cơ ít gợn sóng hơn, nhưng nó vẫn có thể xảy ra.

Ngoài những điều đó ra thì nếu bạn thực sự định sử dụng túi độn nhỏ như thế và có da chảy xệ khá nhiều, thì hãy đảm bảo thật sự chắc chắn rằng bạn không cần treo ngực sa trễ thay vì nâng ngực dual-plane. Dual-plane có thể rất tuyệt vời cho những bệnh nhân suýt cần trao sa trễ và họ chấp nhận được ngựa “hơi trễ một chút”, nhưng nhìn vẫn đẹp so với kiểu ngực “căng tròn” trên thành ngực. “Căng tròn” có nghĩa là bầu ngực tròn hơn và nằm cao hơn, điều này không phải lúc nào cũng có thể đạt được thông qua kỹ thuật dual-plane. Hãy tìm hiểu về thủ thuật và xác định rõ mục tiêu mà bạn muốn. Ngay cả khi chỉ cần treo sa trễ một chút thôi, rất nhiều khi tôi biết được điều mà bệnh nhân mong muốn và nhận ra họ cần treo ngực sa trễ nhiều hơn dual-plane. Tôi đã nói những điều này khi chưa khám cho bạn, vậy nên bạn chỉ nên tham khảo thôi. Hãy sử dụng những thông tin này để đảm bảo là bạn đã suy nghĩ thấu đáo và đã xác định rõ với bác sĩ của bạn.

Bạn nên biết là khái niệm “dưới mạc cơ” chỉ khác đặt dưới mô về mặt lý thuyết, còn trên thực tế thì không khác quá nhiều. Về mặt giải phẫu, đặt túi độn dưới mạc cơ thực sự không có gì khác biệt với đặt túi độn dưới mô, mặc dù cần phải phân biệt nó với việc đặt túi độn dưới mô, và mạc cơ khó có thể duy trì làm một lớp cố định, không vỡ, rách sau khi đặt túi độn. Quan trọng nhất là, nó không giúp bạn giảm nguy cơ bị co thắt bao xơ hay có lợi thế cơ bao phủ túi độn như kỹ thuật đặt túi dưới cơ. Bạn lo lắng là việc tập crossfit sẽ bị ảnh hưởng, nhưng quên mất rủi ro phải mổ lần hai sẽ cao hơn khi đặt túi ngực bên trên cơ. Bạn không thể tập crossfit cả đời, nhưng rất có thể bạn sẽ mang theo túi độn ngực cả đời. Không liên quan cho lắm nhưng quá trình đưa ra quyết định tương tự nên được áp dụng khi bạn chọn đường mổ. Đường mổ quanh quầng vú có tỉ lệ rủi ro gây co thắt bao xơ cao nhất, tỉ lệ này với đường rạch ở đường chân ngực là thấp nhất. Ở Nam California, có một xu hướng độc đáo đó là đặt túi độn thông qua đường rạch quanh quầng vú mặc dù có bằng chứng cho thấy kết quả nhận được sẽ tệ hơn.

Tỉ lệ bị co thắt bao xơ sẽ thấp hơn khi đặt túi độn dưới cơ, nhưng nhiều bệnh nhân chăm vận động như bạn không muốn làm cơ ngực yếu đi, vậy nên họ chọn đặt túi độn dưới mạc cơ, mặc dù tỉ lệ bị co thắt bao xơ cao hơn một chút. Không có vị trí đặt túi độn nào có thể ngăn không cho ngực bị giãn theo thời gian. Tốt nhất là bạn nên xin tư vấn từ các chuyên gia tại địa phương bạn sinh sống, sau khi khám đầy đủ và trao đổi về mục tiêu mong muốn, để đưa ra một quyết định có cơ sở.

Từ chính bức ảnh bạn đăng, có vẻ như mô vú của bạn đủ dày để thực hiện đặt túi độn dưới mạc cơ. Cách này rất có thể sẽ đem lại cho bạn dáng vẻ bạn mong muốn mà không tác động đến cơ ngực. Mặc dù bạn không muốn ngực trễ xuống qua thời gian, nhưng việc đặt một túi độn vỏ nhám cỡ vừa-nhỏ bên dưới mạc cơ sẽ không làm ngực trễ quá nhiều trong tương lai (nếu so với túi độn vỏ trơn to hơn và đặt ở dưới mô). Trong lúc nói về kích thước túi độn, có lẽ bạn nên cân nhắc độn túi có kích thước lớn hơn 250 ml. Túi độn 250ml khá là nhỏ đối với bạn và tôi không chắc là bạn sẽ thấy hài lòng với kết quả. Tất nhiên, lời khuyên này được đưa ra khi tôi mới chỉ nhìn ảnh của bạn. Bạn nên tới gặp bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ để được khám, đo đạc ngực chính xác, giúp bạn chọn loại túi độn và vị trí đặt túi độn mà sẽ giúp bạn có được kết quả bạn mong muốn.

Trước hết, nếu bạn muốn ngực “đầy đặn” và “tròn trịa”, thì có lẽ túi độn 250ml là quá nhỏ, nhưng vẫn còn phải dựa trên quá trình khám và trao đổi trực tiếp. Ngay cả những cá nhân rất thon gọn, thì tôi vẫn khuyên chọn đặt dưới cơ (dual-plane) vì cách này vượt trội hơn đặt dưới mô (bên trên cơ hoặc mạc cơ, hai cái là một) vì nhiều lý do như chụp X-quang vú, ít mô sẹo hơn, kết quả lâu dài đẹp hơn. Ngoài ra, xin hãy nhìn vào độ chênh lệch trong ảnh và hiểu là bạn cần xử lý cả vấn đề này, nếu không vấn đề này sẽ trở nên rõ ràng hơn sau khi nâng ngực.