Mất răng toàn bộ - Bộ y tế 2015
I. ĐỊNH NGHĨA
Mất răng toàn bộ là tình trạng mất toàn bộ răng trên cả hai cung hàm.
II. NGUYÊN NHÂN
- Sâu răng.
- Các tổn thương khác gây mất mô cứng của răng.
- Viêm quanh răng.
- Chấn thương.
- Răng bị nhổ do có bệnh lý liên quan đến răng như u, nang xương hàm.
III. CHẨN ĐOÁN
- Dựa vào tình trạng mất răng trên cung hàm.
- Chụp phim X quang để đánh giá tình trạng xương hàm vùng mất răng.
- Xét nghiệm máu nếu cần.
IV. ĐIỀU TRỊ
1. Nguyên tắc
Làm phục hình răng phục hồi lại các răng mất để thiết lập lại chức năng ăn nhai và thẩm mỹ cho bệnh nhân. Khác nhau tùy theo phương pháp phục hình mất răng.
2. Điều trị cụ thể
a. Điều trị tiền phục hình
- Bấm gai xương ở sống hàm.
- Điều trị các trường hợp phanh môi, má bám thấp.
- Làm sâu ngách tiền đình trong một số trường hợp ngách tiền đình nông.
b. Phục hình răng bằng Hàm giả tháo lắp
Có hai loại: hàm nhựa thường, hàm nhựa dẻo.
- Chỉ định: Tất cả các trường hợp mất răng toàn bộ.
- Chống chỉ định: Bệnh nhân dị ứng với nhựa nền hàm.
- Các bước:
- Lấy dấu 2 hàm và đổ mẫu.
- Làm thìa cá nhân (tại Labo).
- Lấy dấu thìa cá nhân và đổ mẫu.
- Làm nền tạm, gối sáp.
- Thử cắn và ghi tương quan 2 hàm.
- Lên răng.
- Thử răng.
- Ép nhựa và hoàn thiện hàm (tại Labo).
- Lắp hàm.
- Hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng và bảo quản hàm giả.
c. Phục hình răng bằng Implant
- Chỉ định: Tất cả các trường hợp mất răng toàn bộ.
- Chống chỉ định
- Thiếu xương hàm vùng mất răng.
- Các bệnh toàn thân không cho phép.
- Có tình trạng nhiễm trùng cấp tính trong khoang miệng.
- Các bước
- Làm hàm nhựa như phần 2.2.1.
- Cấy tối thiểu 2 trụ Implant.
- Sửa soạn các trụ Implant.
- Sửa soạn nền hàm giả mang phần âm của cúc bấm.
- Lắp hàm giả.
- Hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụ ng.
V. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
1. Tiên lượng
Tất cả các phương pháp phục hình đều có tác dụng phục hồi chức năng ănnhai và thẩm mỹ.
2. Biến chứng
- Sang thương niêm mạc miệng.
- Viêm quanh implant.
VI. PHÒNG BỆNH
- Hướng dẫn các biện pháp vệ sinh răng miệng, kiểm soát mảng bám để ngăn ngừa sâu răng và viêm quanh răng.
- Khám định kỳ để phát hiện sớm các bệnh của răng, quanh răng và điều trị kịp thời ngăn ngừa biến chứng gây mất răng.
Ban hành kèm theo Quyết định số 3108/QĐ-BYT ngày 28/7/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về Răng hàm mặt - Bộ y tế 2015
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về Răng hàm mặt - Bộ y tế 2015
Tìm hiểu về các tác hại của thuốc lá đối với sức khỏe răng miệng
Sâu răng là sự phá hủy cấu trúc răng và có thể tác động đến cả men răng (lớp phủ ngoài cùng của răng) và lớp ngà răng.
Tìm hiểu về vấn đề phổ biến trong nha khoa: đau răng
Nếu các loại đồ ăn, đồ uống lạnh hoặc nóng khiến cho răng bạn bị đau thì có lẽ đã đến lúc đi khám nha sĩ để kiểm tra xem có phải răng bạn là răng nhạy cảm hay không.
Mảng bám là những vùng vi khuẩn dính, không màu hình thành trên răng.
- 1 trả lời
- 755 lượt xem
Thưa bác sĩ, tôi có thể đi làm trắng răng khi đang mang thai không ạ? Cảm ơn bác sĩ!
- 1 trả lời
- 818 lượt xem
Em đang mang thai được hơn 12 tuần 4 ngày. Em bị đau răng, bs chuẩn đoán bị viêm mô tế bào và áp xe cửa miệng do R48 nên kê thuốc: Medoclav 625 mg (uống sáng, chiều 5 ngày). Nếu 3 ngày hết đau thì ngừng thuốc. Pracetamol (hapacol sủi) - khi nào quá đau thì uống. Povidon-iod (pvp-iodine 10%) pha loãng súc miệng. Liệu những thuốc trên có an toàn cho bà bầu không ạ?
- 1 trả lời
- 1701 lượt xem
Tôi bị á sừng 10 năm nay, đã từng đi khám rất nhiều nơi. Có nơi thì nói bị viêm da cơ địa. Vậy 2 bệnh đó có giống nhau không? Tôi bị ở bàn chân, các ngón chân, vào mùa đông, da khô, bong tróc từng mảng có khi bắn máu, rất đau, xót, đi lại khó khăn. Tôi từng đi chữa nhiều nơi, cả thuốc bắc thuốc nam mà chưa khỏi được dứt điểm. Bệnh này có khỏi hẳn được không?
- 1 trả lời
- 1395 lượt xem
- Thưa bác sĩ, nếu không ăn cá, tôi có thể uống thực phẩm chức năng omega-3 khi muốn có thai không? Và thực phẩm chức năng omega-3 có an toàn khi tôi đang cố gắng thụ thai không ạ? Cảm ơn bác sĩ!
- 1 trả lời
- 4535 lượt xem
Bác sĩ ơi, nhà em ở vùng miền núi, thường xuyên dùng bếp củi để nấu ăn. Vừa rồi em nghe thấy thông tin là hít phải khói từ gỗ trong khi mang thai là không tốt. Em lại đang mang thai nữa, không hiểu thông tin đó có đúng không bác sĩ?