Chuyện lạ có thật: Trẻ sinh ra không có rốn

Làm sao điều này có thể xảy ra?

• Thủ phạm là hai loại thoát vị có thể xuất hiện ở thành bụng khi sinh: tật nứt bụng (gastroschisis) và khiếm khuyết cơ thành bụng (omphalocele).

“Con trai tôi không có rốn”, Becki Noles chia sẻ. “Thay vào đó, thằng bé có một vết lõm nhẹ.” Con trai của Noles được sinh ra với tật nứt bụng. Trẻ sơ sinh gặp tình trạng này có một lỗ hổng ở thành bụng ở một bên dây rốn. Khi sinh, ruột nhô ra qua lỗ này. Tật nứt bụng của con trai Noles đã được khắc phục hoàn toàn bằng phẫu thuật, nhưng thằng bé không có rốn.

Faisal Qureshi, bác sĩ phẫu thuật nhi khoa tại Trung tâm Nhi khoa Quốc gia tại Washington, DC Surgeons cho biết: “Hầu hết các bậc cha mẹ của trẻ sơ sinh bị tật nứt bụng không thấy rốn, nhưng nó có ở đó”. Bác sỹ phẫu thuật nhi khoa đưa ruột trở lại vào bụng và đôi khi có thể kéo giãn rốn trên lỗ. “Khi chúng tôi làm theo cách này, rốn sẽ tự hình thành hàng rào”, Qureshi cho biết.

• Nhưng trong những trường hợp khác - chẳng hạn như với con trai Noles - lỗ quá lớn để làm điều đó. Shaheen Timmapuri, bác sĩ phẫu thuật nhi khoa tại Bệnh viện St. Christopher Philadelphia cho biết: “Nếu chúng tôi không thể giữ lại dây rốn, chúng tôi sẽ cố gắng cột như kiểu cột dây và kéo nó thành hình tròn. Đó là một cách uốn và tạo ra rốn.”
• Mặt khác, những trẻ sơ sinh bị khiếm khuyết cơ thành bụng, thật sự được sinh ra mà không có rốn. Ruột hoặc các cơ quan khác trong bụng sẽ nhô ra qua một lỗ ở giữa bụng của bé, ngay vị trí của rốn.

Đây là cách tình trạng này xảy ra: Ở đầu thời kỳ mang thai, dây rốn được gắn vào em bé ở bên trong, chứ không phải bên ngoài. Khoảng tuần thứ 11, thành bụng sẽ đóng kín ruột, để lại một lỗ nhỏ cho dây rốn. Sau đó, cơ bụng sẽ phát triển, đóng kín nó hoàn toàn và tạo ra những gì chúng ta gọi là rốn. Một khiếm khuyết cơ thành bụng xảy ra khi quá trình này không diễn ra theo cách bình thường của nó. Ngược lại với tật nứt bụng, các cơ quan trong bụng có thể nhô ra ngoài cùng với ruột, và bất cứ phần nào nhô ra sẽ được bọc trong lớp lót.

“Hãy tưởng tượng có một mảnh vải với một lỗ lớn trên đó,” Qureshi nói, “và sau đó đưa một cái vớ qua lỗ đó. Cái vớ này là lớp lót, và ruột (và các bộ phận khác) nằm trong vớ.”

Khắc phục tình trạng không có rốn bằng cách nào?

Các bác sĩ khắc phục khiếm khuyết cơ thành bụng bằng cách phẫu thuật hoặc trong một số trường hợp, sử dụng một kỹ thuật gọi là “sơn”, trong đó lớp lót được làm khô với betadyne hoặc một chất tương tự, cho phép da phát triển trên đó. Điều này thường đi kèm với phẫu thuật để khắc phục các cơ khi bé lớn hơn một chút.

“Trẻ sơ sinh bị khiếm khuyết cơ thành bụng chắc chắn không có rốn, vì vậy chúng tôi thường cố gắng tạo ra một cái gì đó trông có vẻ giống rốn”, Timmapuri chia sẻ. Việc con bạn bị một trong những tình trạng trên có thể là đáng sợ và đáng lo ngại. Nhưng may mắn thay, đã có các phương pháp điều trị tuyệt vời.

Trong một số trường hợp, tất cả những khó khăn còn lại chỉ là một vết sẹo nhỏ. Theo Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ, sức khỏe của trẻ phụ thuộc vào việc liệu trẻ có những tình trạng khác đi kèm hay không, và nếu có, đó là những tình trạng gì. Các dị tật bẩm sinh liên quan rất hiếm gặp ở trẻ sơ sinh bị tật nứt bụng, nhưng khoảng 25 – 40% trẻ sơ sinh bị khiếm khuyết thành cơ bụng gặp phải các dị tật bẩm sinh khác, như bất thường nhiễm sắc thể và các khuyết tật tim.