U màng não - bệnh viện 103

1. Định nghĩa

U màng não là các khối u phát sinh từ màng não – tuỷ.

2. Phân loại

U màng não hay gặp ở tuổi trung niên, vị trí thường gặp là ở 2 bên đường giữa phía vòm sọ, đỉnh xương bướm, và ở màng tuỷ sống.

Có nhiều cách phân loại, chúng tôi phân loại theo nguồn gốc tổ chức u, bao gồm 4 loại sau:

•  U màng não thể tế bào màng não.
•  U màng não thể nguyên bào sợi.
•  U cát màng não.
•  U màng não ác tính.

Đại thể: (chung cho cả 4 loại)

• Khối u có vỏ bọc, mềm, màu xám, có nhiều mạch máu trong khối u, có thể chứa sụn, xương hoặc những đám vôi hoá.
• Nếu u màng não ở hộp sọ thì có thể gặp những khối xương hình nón mọc từ vòm sọ hoặc nền sọ vào trong khối u do xương sọ vùng có khối u sinh sản nhiều hơn bình thường, nhưng ở tuỷ sống thì ít gặp hiện tượng này.

Vi thể:

+ U màng não thể tế bào màng não:

Cấu tạo u gồm các tế bào to ranh giới không rõ sắp xếp thành từng đám, từng ổ, hoặc tạo thành hình túi. Các tế bào u được ngăn cách nhau bởi các dải tế bào giống nguyên bào sợi nhưng không có sợi tạo keo.

+ U màng não thể nguyên bào sợi:

Cấu tạo u là những dải tế bào kiểu nguyên bào sợi, quấn quýt vào nhau, giữa các tế bào là sợi tạo keo, dây võng, khối u ít mạch máu, u tiến triển nhanh.

+ U cát màng não:

Cấu tạo u gồm những lá đồng tâm đã bị trong hoá và vôi hoá, hình ảnh này được gọi là thể cát, bản chất là các mạch máu hoặc các ổ tế bào đã bị thoái hoá, trong hoá, vôi hoá cho nên chụp X quang sẽ có hình cản quang.

+ U màng não ác tính:

Đây là u hiếm gặp, nếu gặp thì gặp loại Sacom xơ. Ngoài ra còn có thể gặp u hắc sắc tố ác tính, loại này có lẽ phát sinh từ tế bào hắc tố ở màng não.

Nguồn: Bệnh viện 103