Thay khớp háng cho trường hợp tiêu cổ chỏm xương đùi do u tương bào: bài học kinh nghiệm - Bệnh viện 108
U tương bào xương đơn độc (Plasmacytoma)
- Là một khối u ác tính của tế bào dòng tương bào.
- Tổn thương chủ yếu ở các đốt sống, xương sườn hay khung chậu. Khoảng 50% các trường hợp tiến triển thành bệnh lý đa u tuỷ (Multiple myeloma) trong vòng 4 – 5 năm.
- Triệu chứng chính của bệnh là biểu hiện đau nhức xương, tính chất thường đau từng cơn trong thời gian ngắn tuỳ thuộc vào giai đoạn tiến triển của bệnh.
- Trên X-quang, hình ảnh u tương bào đơn độc thường biểu hiện bằng các ổ tổn thương xương khá thuần nhất, có ranh giới rõ ràng và thường không có phản ứng thành xương.
- Chẩn đoán xác định bằng xét nghiệm miễn dịch huyết thanh, chụp X-quang xương, cộng hưởng từ, xạ hình xương, sinh thiết tuỷ xương và mô tổn thương.
- Phương pháp điều trị chính là hoá trị liệu.
Ca bệnh
Bệnh nhân nữ 53 tuổi, không có tiền sử chấn thương, đầu tháng 1 năm 2020 bệnh tự nhiên xuất hiện với triệu chứng đau vùng mông và háng bên trái, đau tăng dần khiến bệnh nhân đi lại ngày càng khó khăn và phải đi bằng xe lăn.
Giữa tháng 4 năm 2020 bệnh nhân được điều trị nội khoa tại khoa A6 – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Sau hơn 10 ngày làm các xét nghiệm chẩn đoán và kết luận: U tương bào vùng cổ chỏm xương đùi trái.
Cuộc mổ tiến hành trong 80 phút. Phần khối u được gửi để làm chẩn đoán giải phẫu bệnh. Kết quả vẫn là u tương bào.
Diễn biến sau mổ ổn định, không có sốt, sức khoẻ toàn trạng của bệnh nhân hồi phục nhanh. Vết mổ liền sẹo kỳ đầu, cắt chỉ sau mổ 14 ngày. Kiểm tra chức năng khớp háng sau mổ kết quả tốt.
Hiện tại bệnh nhân không còn đau, khả năng đi lại vận động tốt.
Nguồn: Bệnh viện 108
02:23
01:31
02:15
02:34
02:01
02:56
Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ở trẻ em hay còn gọi là bệnh Legg-Calve-Perthes là tình trạng xảy ra khi sự lưu thông máu đến chỏm xương đùi (phần đầu của xương đùi) tạm thời bị gián đoạn và khiến cho mô xương bị chết.
Xương đùi là xương lớn nhất và khỏe nhất trong cơ thể. Gãy thân xương đùi sẽ lâu liền hơn so với các xương khác. Gãy thân xương đùi sẽ gây ảnh hưởng lớn đến các hoạt động hàng ngày vì đây là một trong những xương chính giúp chúng ta đi lại.
Các bài tập tĩnh là một phần rất cần thiết trong thói quen tập luyện để kiểm soát bệnh loãng xương. Những bài tập này nhắm vào các nhóm cơ cụ thể, tạo ra các cơn co cơ tĩnh mà không làm thay đổi chiều dài của cơ.
Gãy sụn tăng trưởng hay gãy mảng tăng trưởng là tình trạng tổn thương ở phần sụn nằm gần các đầu xương của trẻ. Sụn tăng trưởng có ở các xương dài của cơ thể, ví dụ như xương đùi, xương quay và xương trụ của cẳng tay. Sụn tăng trưởng là phần xương cứng lại sau cùng và là phần mềm nhất, yếu nhất của cấu trúc xương, thậm chí đôi khi còn yếu hơn các dây chằng và gân xung quanh. Do xương của trẻ em yếu hơn xương người lớn nên những chấn thương vốn chỉ gây bong gân ở người lớn có thể gây gãy sụn tăng trưởng ở trẻ.
Trật khớp háng bẩm sinh là thuật ngữ y khoa chỉ tình trạng chỏm xương đùi nằm lệch một phần hoặc hoàn toàn bên ngoài ổ khớp háng. Khớp háng có thể bị trật một bên hoặc cả 2 bên. Tình trạng này còn được gọi là loạn sản khớp háng.
