Những vấn đề cơ bản về phẫu thuật thay khớp vai - Bệnh viện 108
Phẫu thuật thay khớp vai nằm trong nhóm các phẫu thuật thay thế các khớp, tuy nhiên phẫu thuật này ít phổ biến hơn so với phẫu thuật thay khớp háng và khớp gối. Bài viết này trình bày sơ lược những vấn đề cơ bản có liên quan đến phẫu thuật thay khớp vai.
Cân nhắc phẫu thuật:
Thoái hóa khớp vai:
- Có hai loại là thoái hóa khớp vai nguyên phát (thường do yếu tố tuổi tác) và thoái hóa khớp vai thứ phát (do bệnh lý như sau chấn thương, viêm khớp dạng thấp...)
- Trong đó thường gặp hơn là các tổn thương thoái hóa khớp vai thứ phát.
- Điều này hơi khác biệt so với tổn thương thoái hóa khớp ở chi dưới (khớp gối và khớp háng), thường gặp là thoái hóa khớp nguyên phát, lý do bởi vì khớp vai không phải là một khớp chịu tải trọng.
- Hầu hết tổn thương thoái hóa khớp vai xảy ra sau một chấn thương
- Nếu khớp vai bị thoái hóa mức độ nặng mà không còn khả năng kiểm soát được các cơn đau, hoặc khớp vai không thể sử dụng được trong công việc hàng ngày, bệnh nhân có thể được bác sỹ khuyên thay khớp vai
Gãy xương phức tạp vùng đầu trên xương cánh tay:
- Cụ thể là gãy cổ và chỏm xương cánh tay cũng được cân nhắc thay khớp vai.
- Phân độ gãy xương vùng này từ độ I đến độ IV theo mức độ nặng tăng dần, trong đó về cơ bản là dựa vào số mảnh gãy để đưa ra tiên lượng về khả năng can thiệp.
- Theo đó, tổn thương độ IV là tổn thương nặng, nếu điều trị bảo tồn không phẫu thuật hoặc can thiệp bằng các phương pháp kết xương thông thường thì gần như chắc chắn bệnh nhân sẽ bị mất hoặc hạn chế vận động khớp vai.
- Vì vậy, với tổn thương Neer IV, chỉ định thay khớp vai được cân nhắc.
Nguồn: Bệnh viện 108
02:23
02:34
01:31
02:15
01:53
06:40
Khi bị gãy xương do loãng xương, giải pháp điều trị thường là phẫu thuật. Vật lý trị liệu, tập thể dục và bổ sung canxi cũng là những điều cần thiết để khôi phục khả năng vận động và giảm nguy cơ gãy xương trong tương lai.
Vai là một trong những bộ phận chuyển động nhiều nhất trên cơ thể và vì lý do này nên khớp vai có nguy cơ bị viêm và hao mòn cao hơn so với nhiều khớp khác. Có nhiều loại viêm khớp khác nhau có thể xảy ra ở vai, mỗi loại là do nguyên nhân khác nhau gây nên nhưng điểm chung là đều gây đau nhức và giảm khả năng chuyển động của khớp.
Trật khớp vai là một dạng chấn thương khớp trong đó chỏm xương cánh tay bị lệch ra khỏi khớp vai. Khớp vai gồm có ba xương là chỏm xương cánh tay, xương bả vai và xương đòn. Đây là khớp chuyển động nhiều nhất trong cơ thể nên rất dễ bị trật.
Viêm quanh khớp vai thể đông cứng (adhesive capsulitis) hay đông cứng khớp vai (frozen shoulder) là một bệnh có đặc trưng là đau và cứng khớp vai. Các dấu hiệu và triệu chứng thường xuất hiện từ từ, nặng dần theo thời gian và sau đó biến mất, thường trong vòng 1 đến 3 năm.
Viêm khớp là một vấn đề rất phổ biến. Tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ khớp nào trên cơ thể nhưng thường xảy ra ở các khớp ở chân tay như cổ tay, ngón tay, đầu gối, hông, mắt cá chân. Tình trạng viêm khớp có thể xảy ra ở nhiều khớp cùng lúc.
