Nên chọn tiêm xơ tĩnh mạch hay điều trị bằng laser?

tmxocan24
Hoa Kỳ
7 năm trước

Đùi và cẳng chân của tôi bị tĩnh mạch mạng nhện và giãn tĩnh mạch. Tôi nên chọn liệu pháp laser hay nên kết hợp laser và tiêm xơ tĩnh mạch tĩnh mạch để điều trị cả hai vấn đề này?

8 Bác sĩ đã trả lời

Hỏi bác sĩ

Dr Truong

7 năm trước

Chia sẻ

Hầu hết bệnh nhân thường bị cả tĩnh mạch mạng nhện, tĩnh mạch dạng lưới và giãn tĩnh mạch. Nguyên nhân của các vấn này thường là do tình trạng trào ngược của máu trong tĩnh mạch (suy tĩnh mạch), có nghĩa là bình thường, máu trong các tĩnh mạch thường chảy trở về tim nhưng van lại bị hỏng khiến máu chảy ngược xuống chân. Điều này gây áp lực lên tĩnh mạch và gây nên tình trạng "giãn tĩnh mạch" và "tĩnh mạch mạng nhện".
Do đó, việc điều trị cho các vấn đề về tĩnh mạch ở chân sẽ khác nhau tùy thuộc vào chẩn đoán và đánh giá về các tĩnh mạch sâu bên dưới (bằng cách siêu âm mạch máu) – nguyên nhân dẫn đến sự nổi rõ các tĩnh mạch nhỏ. Nếu không kiểm tra thì sẽ không thể điều trị được nguyên nhân gốc rễ của vấn đề. Về cách điều trị thì bạn có thể chọn phương pháp tiêm xơ tĩnh mạch hoặc điều trị bằng laser.

Clark SherylD, MD

7 năm trước

Chia sẻ

Rất nhiều người bị cả hai vấn đề là giãn tĩnh mạch (các đường tĩnh mạch lớn, nổi lên da) và tĩnh mạch mạng nhện trên cùng một chân. Trước tiên, bạn cần đi siêu âm để đánh giá tình trạng của các van trong hệ thống tĩnh mạch hiển. Bạn có thể tưởng tượng các tĩnh mạch của mình giống như một cái cây với thân cây là các tĩnh mạch hiển còn các nhánh là tĩnh mạch bị giãn và tĩnh mạch mạng nhện. Nếu thân cây không hoạt động thì sẽ cần điều trị cho nó trước thay vì điều trị các nhánh cây. Nguyên nhân có thể là do van của hệ thống tĩnh mạch hiển bị hỏng dẫn đến cả hai loại tĩnh mạch này. Nếu đúng là như vậy thì có thể sửa lại các van bằng laser, sau đó loại bỏ các tĩnh mạch bị giãn qua các đường rạch nhỏ (2mm) hoặc điều trị tĩnh mạch mạng nhện bằng liệu pháp tiêm xơ. Siêu âm là bước rất quan trọng để có thể xác định vấn đề thực sự và có cách điều trị phù hợp.

Schweiger Eric, MD

7 năm trước

Chia sẻ

Tiêm xơ tĩnh mạch là phương pháp tiêm một loại dung dịch vào tĩnh mạch để làm cho tĩnh mạch đó bị kích thích, trở thành một vết sẹo nhỏ và không thể mang máu. Liệu pháp tiêm xơ tĩnh mạch là cách tốt nhất để điều trị hầu hết các tĩnh mạch chân. Tuy nhiên, có một số tĩnh mạch có kích thước quá nhỏ nên không thể điều trị bằng cách tiêm xơ. Phương pháp duy nhất để điều trị những tĩnh mạch nhỏ này là bằng laser. Tuy nhiên, không phải loại mạch máu nào cũng có thể điều trị được với laser. Các mạch máu ở chân thường có khả năng “kháng lại” tia laser tốt hơn so với các mạch máu trên mặt hoặc ngực.
Nếu có các tĩnh mạch nổi lên ở chân hoặc chân thường bị sưng lên vào cuối ngày thì nên đi khám bác sĩ trước khi điều trị các tĩnh mạch chân bằng liệu pháp tiêm xơ tĩnh mạch, vì có thể các tĩnh mạch sâu ở chân bị rò rỉ và cần được điều trị trước khi tiến hành tiêm.

Goldberg Dana, MD

7 năm trước

Chia sẻ

Vấn đề giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch mạng nhện có thể được xử lý bằng liệu pháp chích xơ tĩnh mạch, laser nội tĩnh mạch, phương pháp Clariven và cắt bỏ tĩnh mạch. Việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào kích thước và vị trí của các tĩnh mạch.
Trong những năm gần đây, phương pháp laser nội tĩnh mạch đã được sử dụng thay thế cho phương pháp phẫu thuật truyền thống để điều trị giãn tĩnh mạch. Quy trình này sử dụng laser để làm nóng các tĩnh mạch thay vì cắt bỏ chúng. Nhiệt tạo ra bong bóng khí bên trong tĩnh mạch, phá hủy thành tĩnh mạch, làm cho tĩnh mạch đó bị sụp đổ. Sau đó, cơ thể sẽ hấp thụ các mô chết.
Liệu pháp chích xơ tĩnh mạch là một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất và được sử dụng rộng rãi hiện nay. Đây là một phương pháp sử dụng dung dịch gây xơ làm cho tĩnh mạch co lại. Thông thường, liệu pháp chích xơ tĩnh mạch chỉ mất từ 1 đến 2 buổi điều trị để làm mờ dần các tĩnh mạch không mong muốn.
Cắt bỏ tĩnh mạch là phương án lý tưởng để điều trị các tĩnh mạch nổi lên trên bề mặt da, có kích thước quá lớn nên không thể chích xơ tĩnh mạch. Trong quá trình này, bác sĩ sẽ rạch những đường nhỏ chỉ khoảng 1mm để loại bỏ đường tĩnh mạch không mong muốn. Sau đó, bác sĩ dùng một móc nhỏ để lấy tĩnh mạch ra qua đường rạch. Thường thì chỉ có một phần nhỏ của tĩnh mạch cần được loại bỏ bởi vì phần còn lại của tĩnh mạch sẽ đông lại và mờ dần.
Clarivein là một phương pháp xâm lấn tối thiểu sử dụng một ống thông mảnh. Phương pháp này được chứng minh là cho kết quả nhanh hơn và giảm đau đến 74% so với hầu hết các phương pháp điều trị mạch máu ngoại vi khác.

Poole JeffreyC, MD

7 năm trước

Chia sẻ

Liệu pháp tiêm xơ tĩnh mạch được coi là tiêu chuẩn để điều trị chứng giãn mao mạch, các tĩnh mạch mạng nhện nhỏ ở chân. Với các tĩnh mạch lớn hơn màu xanh và chứng giãn tĩnh mạch thì cũng có thể điều trị được bằng liệu pháp tiêm xơ nhưng thường phải dùng đến biện pháp tiêm xơ tạo bọt và đôi khi còn cần có sự hỗ trợ của thiết bị siêu âm. Trong một số ít trường hợp, các tĩnh mạch có kích thước quá nhỏ nên không thể điều trị được bằng cách tiêm xơ tĩnh mạch và lúc này phải cần công nghệ laser Nd:YAG.
Ngoài ra, đối với những người bị giãn tĩnh mạch nghiêm trọng ở chân thì nên siêu âm để kiểm tra. Tùy thuộc vào kết quả kiểm tra mà có thể cần phải tiến hành phương pháp laser nội tĩnh mạch để xử lý các tĩnh mạch có kích thước lớn hơn ví dụ như tĩnh mạch hiển lớn.

Hartman CoreyL, MD

7 năm trước

Chia sẻ

Còn tùy thuộc vào từng trường hợp. Mỗi phương pháp này được sử dụng cho một mục đích riêng. Dù chọn phương pháp nào thì điều quan trọng là bác sĩ phải xử lý tình trạng giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch dạng lưới trước khi chích xơ hoặc điều trị bằng laser để tránh nguy cơ tái phát.
Sau khi điều trị xong tình trạng máu trào ngược trong tĩnh mạch – nguyên nhân góp phần hình thành các tĩnh mạch mạng nhện, bác sĩ có thể chọn ra phương pháp điều trị nào là tốt nhất. Lúc này tôi thường lựa chọn phương pháp chích xơ tĩnh mạch hoặc liệu pháp laser tùy thuộc vào loại , kích thước và màu sắc của tĩnh mạch mạng nhện và tĩnh mạch dạng lưới.
Điều quan trọng là bạn phải sử dụng một số loại kem bôi sau khi điều trị với cả liệu pháp chích xơ tĩnh mạch hoặc laser để giảm hiện tượng tăng sắc tố. Có thể sẽ phải mất 2 - 3 chu kỳ thay da để loại bỏ sự tích tụ sắc tố hemosiderin ra khỏi lớp hạ bì.

Strachan DinaD

7 năm trước

Chia sẻ

Đối với tĩnh mạch mạng nhện bên dưới đầu gối và tình trạng giãn tĩnh mạch ở bất cứ vị trí nào thì chích xơ tĩnh mạch liệu là phương pháp thích hợp. Đối với tĩnh mạch mạng nhện từ đầu gối đến thắt lưng thì có thể chọn cách chích xơ tĩnh mạch hoặc điều trị bằng laser đều được, còn ở vùng từ hông trở lên thì nên chọn phương pháp điều trị bằng laser.
Đối với tình trạng suy giãn tĩnh mạch phạm vi lớn do máu trào ngược trong tĩnh mạch (được chẩn đoán bằng siêu âm) thì có nhiều cách để điều trị gồm có cả laser nội mạch.

Smith KathleenJ

7 năm trước

Chia sẻ

Các tĩnh mạch nổi rõ ở chân hoặc trên mặt có thể được điều trị và loại bỏ dễ dàng. Các mạch máu này có thể bị nổi rõ theo thời gian do một số yếu tố như di truyền, thay đổi nội tiết tố (như trong thời kỳ mang thai,mãn kinh hoặc khi đang dùng thuốc tránh thai hoặc các loại hormone khác), thừa cân, áp lực.
Có thể điều trị các tĩnh mạch này bằng một hoặc kết hợp các phương pháp với nhau.
Liệu pháp chích xơ tĩnh mạch: Đây là phương pháp tiêm một loại dung dịch trực tiếp vào tĩnh mạch. Dung dịch này kích thích niêm mạc của các tĩnh mạch, khiến chúng đóng kín. Điều này ngăn chặn dòng chảy của máu, buộc máu phải chảy đến các tĩnh mạch khỏe mạnh hơn. Kết quả là tĩnh mạch được tái hấp thu vào cơ thể và biến mất dần trong vòng vài tuần. Thường thì phương pháp này có thể xử lý từ 10 - 40 tĩnh mạch trong một lần nhưng cũng có khi cùng một tĩnh mạch cần được điều trị nhiều lần để có kết quả lâu dài.
Điều trị bằng laser: Một chùm laser được nhắm vào mạch máu và nhiệt từ laser làm đông máu bên trong, làm cho nó sụp đổ và đóng lại mà không làm tổn thương da, mạch máu hoặc vùng mô gần đó. Trong vài tuần, tĩnh mạch sẽ co lại và biến mất. Một người có thể cần từ 1 đến 5 buổi điều trị, mỗi buổi cách nhau 4 tuần.

Hỏi đáp có thể bạn quan tâm

Tất nén có làm tình trạng giãn tĩnh mạch nặng hơn không?

Tôi đang dùng tất nén y tế nhưng hình như tình trạng giãn tĩnh mạch càng trở nên nặng hơn. Tôi cảm giác tĩnh mạch của tôi đang đến gần bề mặt da với tốc độ nhanh hơn nhiều so với trước đây. Tôi phải làm gì?

6 năm trước
6 trả lời
2243 lượt xem

Có nên điều trị tĩnh mạch vùng mặt bằng chích xơ tĩnh mạch không?

Có thể thực hiện phương pháp chích xơ để điều trị đường tĩnh mạch lớn dưới mắt (không phải tĩnh mạch mạng nhện) không?

6 năm trước
9 trả lời
1417 lượt xem

Có thể tiêm xơ tĩnh mạch để điều trị các tĩnh mạch nổi trên trán không?

Tôi đã đi kiểm tra và bác sĩ nói là có thể thực hiện liệu pháp tiêm xơ để loại bỏ tĩnh mạch lồi lên trên trán. Liệu rằng cách này có an toàn không? Có gây rụng tóc không? Liệu sau khi điều trị, một tĩnh mạch khác có nổi lên để thế chỗ cho tĩnh mạch bị loại bỏ không? Có cách nào tự nhiên và an toàn để xử lý vấn đề này không?

7 năm trước
3 trả lời
2416 lượt xem

Nếu chỉ mang vớ nén y khoa trong 2 ngày sau tiêm xơ tĩnh mạch thì có sao không?

Tôi đã tiêm xơ tĩnh mạch vào tuần trước và được hướng dẫn là đeo băng thun hoặc vớ nén sau khi điều trị. Tôi chỉ đeo được trong 2 - 3 ngày vì tôi còn phải đi làm. Nếu như vậy thì có ảnh hưởng gì không?

6 năm trước
7 trả lời
1985 lượt xem

Tại sao các tĩnh mạch của tôi ngày càng trở nên rõ hơn?

Tôi muốn biết tại sao các tĩnh mạch của tôi ngày càng trở nên rõ hơn, đặc biệt là trên bắp tay, cẳng tay, bàn tay và cả hai bên ngón tay. Tôi đã điều trị bằng Singulair 10mg trong 4 tháng và uống Asmanex Twisthaler rồi sau đó là Symbicort trong gần 3 tháng. Tôi mới ngừng Symbicort gần 3 tuần trước và Singulair khoảng 4 ngày trước, nhưng các đường tĩnh mạch vẫn rất rõ. Tôi 31 tuổi.