Phẫu thuật chuyển giới tái tạo ngực từ nữ thành nam (FTM) - Dr Vương
Phẫu thuật chuyển giới tái tạo ngưc từ nữ thành nam (FTM) không chỉ có loại bỏ vú!
Quy trình phẫu thuật tái tạo ngực từ nữ thành nam biến đổi một bộ ngực với bầu vú nữ tính thành một thành ngực phẳng, nam tính hơn. Tuy nhiên quy trình này không chỉ có phẫu thuật loại bỏ vú, mà còn liên quan đến nhiều yếu tố quan trọng khác. Mục tiêu của các bác sĩ là không chỉ mang lại một thành ngực phẳng mà còn là một thành ngực với dáng tổng thể đầy săn chắc, nam tính. Quy trình này thường bao gồm:
- Loại bỏ hầu hết mô vú và da thừa
- Loại bỏ nếp gấp dưới vú
- Thu gọn núm vú/quầng vú và xắp xếp lại vị trí
Những yêu cầu cần thiết trước khi thực hiện quy trình phẫu thuật tái tạo ngực từ nữ thành nam
Mỗi cá nhân sẽ có một trải nghiệm riêng biệt và cần những kỹ thuật khác nhau. Các bác sĩ sẽ cung cấp cho mỗi người một bản cam kết trong đó có khuyến cáo điều trị được cho là phù hợp với họ. Tuy nhiên những khuyến cáo này không phải là các yêu cầu bắt buộc. Chẳng hạn, liệu pháp testosterone không phải là một yêu cầu bắt buộc nhưng nó cung cấp lợi ích giúp tăng kích cỡ cơ ngực.
Có cần hút mỡ không?
Hút mỡ thường được sử dụng như một thủ tục hỗ trợ trong các quy trình cắt bỏ để cải thiện đường nét nam tính của thành ngực. Các bác sĩ có thể ứng dụng kỹ thuật hút mỡ SAFELipo và Vaser High Def Lipo để tạo đường nét cơ thể.
Kỹ thuật đường rạch đôi là gì?
Kỹ thuật đường rạch đôi sử dụng một vết rạch ở nếp chân vú trên mỗi bầu ngực để giải phóng và cắt bỏ tất cả mô vú. Núm/quầng vú sẽ được cắt rời hoàn toàn và thay đổi vị trí như một mảnh ghép được ghép vào vị trí sao cho tạo diện mạo thành ngực nam tính nhất.
Quy trình này mang lại hiệu quả cao nhất ở những bệnh nhân có ngực cỡ trung bình đến to với da thừa, quầng hoặc núm vú rộng và vú chảy xệ. Sau khi thực hiện bệnh nhân có thể bị mất cảm giác ở núm vú và quầng vú. Quy trình này thường không cần phải đặt dẫn lưu và ít có nguy cơ phải thực hiện lại để chỉnh sửa.
Kỹ thuật đường rạch quanh quầng vú là gì?
Quy trình đường rạch quanh quầng vú sử dụng một đường mổ chạy quanh quầng vú và một đường mổ thứ hai nằm ở ngoài quầng vú. Sau đó mô vú sẽ được cắt bỏ qua khoảng không giữa hai đường mổ này. Đường mổ lớn hơn phía ngoài sau đó sẽ được thu nhỏ và khâu đóng vào với đường mổ nhỏ phía trong, kết quả tạo ra một quầng vú nhỏ hơn với vết sẹo để lại quanh đường viền của nó.
Quy trình này mang lại hiệu quả cao ở những bệnh nhân có ngực cỡ nhỏ đến khoảng cỡ cup B, da thừa ở mức vừa phải, quầng vú hơi rộng và ngực không bị chảy xệ. Kỹ thuật này thường giữ lại nguyên vẹn cảm giác ở núm/quầng vú và thường đòi hỏi phải đặt dẫn lưu và là lựa chọn có nhiều khả năng cần phẫu thuật chỉnh sửa lại nhất.
Kỹ thuật Keyhole là gì?
Là kỹ thuật sử dụng một đường mổ dọc theo phần dưới của quầng vú và chỉ cắt bỏ mô vú. Kỹ thuật này chỉ phù hợp với những bệnh nhân có bầu ngực rất nhỏ và không có da thừa. Nó không xắp xếp lại vị trí núm/quầng vú, do đó cảm giác ở vùng này vẫn còn nguyên vẹn. Kỹ thuật này thường để lại sẹo ít nhất trong tất cả các quy trình nhưng rất có thể bệnh nhân cần kết hợp hút mỡ.
Kỹ thuật nào phù hợp với tôi?
Các kỹ thuật phẫu thuật chuyển giới tái tạo ngực từ nữ sang nam bao gồm:
- Kỹ thuật Keyhole
- Kỹ thuật đường rạch quanh quầng vú
- Kỹ thuật đường rạch đôi
Loại nào phù hợp với bạn sẽ còn tùy thuộc vào lượng mô vú, mức độ chảy xệ của da cũng như mức độ da thừa, mức độ chảy xệ của bầu ngực và vị trí quầng vú.
Sau phẫu thuật có thể cần thực hiện kỹ thuật chỉnh sửa nào?
Việc cần thực hiện quy trình chỉnh sửa cũng không phổ biến nhưng có thể bao gồm quy trình loại bỏ “tai chó” (vạt da nhỏ chìa ra từ phía bên của ngực, thường là ở phía nách), hút mỡ chỉnh sửa hoặc thu gọn ngực. Thông thường những quy trình chỉnh sửa này khá đơn giản và có thể thực hiện ở ngay tại phòng khám mà không cần thời gian hồi phục và có thể không mất phí. Những chỉnh sửa nhỏ này sẽ giúp bạn có được thành ngực lý tưởng đúng như mong muốn.
Điều gì sẽ xảy ra sau phẫu thuật?
Bạn nên lên kế hoạch dành từ 7-10 ngày nghỉ làm để nghỉ ngơi, hồi phục. Tình trạng đau thường ở mức độ nhẹ và bác sĩ sẽ cung cấp thuốc giảm đau cho bạn. Không đặt dẫn lưu và chỉ khâu đóng thường là loại tự tiêu. Sau 5-7 ngày bệnh nhân sẽ được tháo băng bọc Bolster nằm trên mô quầng vú được ghép vào (đây là loại băng được khâu đính vào da). Bạn sẽ được băng ép nhẹ nhàng trong 3 tuần sau phẫu thuật. Điều này giúp thúc đẩy quá trình chữa lành và giảm sưng. Thường sau 6 tuần, bệnh nhân sẽ đến gặp bác sĩ để thực hiện ca tái khám đầu tiên, sau đó là tầm 6 tháng, 1 năm sau khám lại.
Những điều cần chuẩn bị trước khi phẫu thuật
Tôi có cần ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trước khi phẫu thuật không?
Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên ngừng uống một số loại thuốc và vitamin hoặc thực phẩm bổ sung thảo dượng có thể góp phần gây tình trạng chảy máu quá mức 2 tuần trước khi phẫu thuật. Bạn sẽ được cung cấp một danh sách đầ đủ các loại thuốc cần ngưng sưng dụng, những loại phổ biến nhất thường là Advil, Aleve, Ibuprofen, Vitamin E và Aspirin. Hãy đảm bảo ghi rõ tất cả các loại vitamin và thực phẩm bổ sung mà bạn đang sử dụng vào phiếu thông tin lịch sử sức khỏe của mình.
Hút thuốc có ảnh hưởng đến quá trình chữa lành không, và nếu có thì tôi nên tạm ngừng hút bao lâu?
Bạn PHẢI ngừng tất cả các sản phẩm có chứa nicotine bao gồm miếng dán và kẹo cao su chứa nicotin, trong 4 tuần trước và 4 tuần sau khi thực hiện. Hút thuốc sẽ làm giảm lưu lượng máu đến núm vú và có thể dẫn đến lâu lành vết thương, nhiễm trùng và mất núm vú.
Tôi có cần chụp X quang tuyến vú trước khi phẫu thuật không?
Nếu bạn dưới 40 tuổi và tiền sử gia đình không có ai mắc ung thư vú thì không cần chụp X quang tuyến vú trước khi phẫu thuật. Nếu bạn gần 40 tuổi, các bác sĩ thường khuyên nên chụp kiểm tra rồi mới thực hiện. Nếu bạn từ 40 tuổi trở lên sẽ cần chụp X quang tuyến vú trong vòng một năm trước khi phẫu thuật.
Tôi có cần thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào khác hay xét nghiệm máu không?
Các thủ tục tại phòng xét nghiệm sẽ được thực hiện trước khi phẫu thuật để đảm bảo bạn không bị thiếu máu và không nhiễm trùng. Dựa trên lịch sử tế của bạn, bạn có thể được yêu cầu thực hiện thêm các thủ tục kiểm tra hoặc xét nghiệm chẩn đoán khác để đảm bảo sức khỏe tổng thể cũng như sức khỏe bầu ngực của bạn.
Hình thức gây mê nào sẽ được áp dụng?
Quy trình của bạn thường được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân do một bác sĩ gây mê có đầy đủ trình độ chuyên môn và kinh nghiệm thực hiện. Vị bác sĩ này sẽ theo dõi bạn trong toàn quá trình thực hiện để đảm bảo sự an toàn và thoải mái cho bạn, cũng như sẽ ở lại cho đến khi bạn hoàn toàn tỉnh táo. Thông thường hầu hết các bác sĩ đều muốn gây mê toàn thân cho bệnh nhân, để họ ngủ và cơ ngực hoàn toàn thư giãn, đường hô hấp được bảo vệ. Điều này dẫn đến ít đau đớn hơn sau khi phẫu thuật vì cơ ngực sẽ không ở trạng thái liên tục uốn cong trong quá trình thực hiện, như thế sẽ dẫn đến ít bị căng và sưng trong thời gian hậu phẫu. An toàn, thoải mái và hồi phục nhanh là điều tối quan trọng với các bác sĩ.
Quy trình thực hiện diễn ra trong bao lâu?
Ca phẫu thuật FTM thường mất từ 3 đến 5 giờ đồng hồ và được thực hiện dưới hình thức ngoại trú.
Ca phẫu thuật sẽ được thực hiện ở đâu?
Ca phẫu thuật của bạn sẽ được thực hiện ở các trung thâm thẩm mỹ, phòng khám, bệnh viện có đầy đủ chứng nhận và công nhận về chất lượng cũng như độ an toàn, với trang thiết bị cao cấp, hiện đại và tốt nhất, gồm đầy đủ các loại có thể xử lý bất kỳ tình hống khẩn cấp nào.
Những gì sẽ xảy ra trong quá trình tham vấn?
Trong quá trình tham vấn bạn sẽ được gặp bác sĩ phẫu thuật của mình và trao đổi kỹ về lịch sử y tế cũng như lịch sử thực hiện các quy trình chuyển đổi của mình. Đồng thời bác sĩ sẽ thảo luận về các mục tiêu cá nhân của bạn và lên một kế hoạch riêng đáp ứng những nhu cầu của bạn. Hãy thoải mái hỏi bất cứ vấn đề nào nếu có.
Tê và ngứa ran bàn chân trước khi phẫu thuật nâng ngực liệu có làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông không?
Chào bác sĩ, liệu tình trạng lưu thông kém trong quá trình phẫu thuật có làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng không? 1 tuần nữa tôi thực hiện ca phẫu thuật nhưng mấy ngày vừa rồi tôi lại bị tê và ngứa ran bàn chân. Có cần quá lo lắng đến vấn đề này không? Tôi sợ như vậy nếu phẫu thuật sẽ dễ bị hình thành cục máu đông.
Cao 1m7, 26 tuổi, có 2 con, định phẫu thuật nâng ngực. Tôi có nên làm thêm tạo hình thành bụng toàn phần hay tạo hình thành bụng mini kèm hút mỡ hai bên không?
Cao 1m7, 26 tuổi, có 2 con, định phẫu thuật nâng ngực. Tôi có nên làm thêm tạo hình thành bụng toàn phần hay tạo hình thành bụng mini kèm hút mỡ hai bên không? Tôi đang cố quyết định xem mình cần làm thủ thuật gì để chuẩn bị chi phí. Năm nay tôi 26 tuổi, bà mẹ 2 con (một bé 3 tuổi, một bé 6 tháng). Tôi nặng hơn trước lúc mang thai khoảng 4,5 kg, nhưng dường như tôi không thể làm lớp mỡ trước bụng hay phần da chảy xệ biến mất. Chúng tôi sắp chuyển về quê ở Hawaii nên tôi rất muốn có được hình dáng thon gọn nhất trước lúc đó. Tôi nên làm tạo hình thành bụng toàn phần hay làm tạo hình thành bụng mini kèm hút mỡ hai bên hông? Có phải rốn tôi quá thấp để làm tạo hình thành bụng mini không? Tôi còn định đi nâng ngực nữa. Tôi cao 1m7, bình thường nặng 49,8 kg.
Đã làm tạo hình thành bụng với nâng ngực và treo ngực sa trễ được 9 ngày nhưng trông bụng còn to hơn trước khi làm phẫu thuật?
Bụng tôi to hơn trước nhiều đến mức tôi không tin là sưng nề có thể làm bụng tăng kích thước đến mức này. Liệu có thể nào việc di chuyển cơ bụng đến những vị trí mới cuối cùng lại khiến bụng tôi trông to hơn hay không? Tôi không bị tụ dịch hay tụ máu, chỉ khâu thắt cơ vẫn nguyên vẹn. Một ngày sau phẫu thuật chân của tôi sưng vù, cộng thêm cả tay nữa. Nhưng đã trở lại bình thường. Trông tôi chẳng giống ảnh chụp ngang của những bệnh nhân khác một chút nào. Hai ụ hông to vật vã. Mà cũng chẳng phải do tăng cân đâu, tôi đảm bảo luôn.
Tôi có cần phải làm phẫu thuật lại để chỉnh sửa kết quả nâng ngực và tạo hình thành bụng hay không?
Đã 6 tháng kể từ khi tôi làm tạo hình thành bụng, nâng ngực và tôi không hề hài lòng với kết quả phẫu thuật. Tôi đã bày tỏ nỗi lo lắng của mình về việc hai bầu ngực không cân đối, sẹo tạo hình thành bụng/sẹo rốn. Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ bảo là ngực tôi trông đều 90% và gạt bay ý kiến của tôi. Tôi nên trao đổi với bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ như thế nào về vấn đề chỉnh sửa ngực, sẹo bụng dưới và sẹo tai chó đây? Tôi không muốn bị bác sĩ bác bỏ ý kiến nữa, phương pháp thích hợp nhất là gì?
6 tháng sau phẫu thuật combo ngực bụng: thấy vọng vì vị trí túi độn và sẹo tạo hình thành bụng?
Có phải túi độn đã được đặt ở vị trí quá thấp so với ngực của tôi phải không? Bác sĩ không gợi ý làm treo ngực sa trễ vì tôi muốn tăng kích cỡ ngực, 550 ml. Tôi không thích việc phía trên bầu ngực không đầy đặn. Tôi cảm thấy khoang đặt túi độn bị làm thấp quá, mà tôi cũng đã gigiamcana một chút ở vùng thân giữa. Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ gợi ý đặt thêm một túi độn to hơn hiện tại để sửa chữa vấn đề. Có phải ngực trái của tôi bị biến dạng gò ngực đôi không? Có phải sẹo tạo hình thành bụng đang nằm quá cao? Có chữa được không? Tôi có sẹo tai chó ở hông bên trái. Bác sĩ đang chữa ngực trái và hông, nhưng tôi rất mong nhận được lời khuyên từ các bác sĩ.
Phẫu thuật nâng ngực là bước đầu tiên để có thể có được khuôn ngực bạn mong muốn. Những gì bạn làm trong quá trình hậu phẫu sẽ ảnh hưởng đến kết quả tổng thể của quy trình này và có thể đóng vai trong quan trọng trong việc quy trình phẫu thuật của bạn có để lại biến chứng nào hay không.
Nếu bạn có da thừa lỏng lẻo trên vùng bụng thì tất cả các bài tập gập bụng ngồi hay nằm gập bụng hay các bài tập các làm săn chắc cơ bụng trên thế giới cũng không đủ để giúp bạn có được thành bụng phẳng mịn.
Hình mẫu về người đàn ông là điều vẫn thường được tìm kiếm. Đàn ông là những người không phải quan tâm đến vẻ bề ngoài của họ. Đàn ông là những người trông nam tính và gồ ghề. Phụ nữ sẽ già đi, trong khi nam giới thì chỉ khác đi.
Khi tưởng tượng về phẫu thuật ngực, chúng ta sẽ hình dung ra những phụ nữ có bộ ngực to hơn hoặc nhỏ hơn từ một bộ ngực quá to. Nhưng cũng có rất nhiều lý do khác bao gồm cả lý do y tế để người phụ nữ quyết định chọn phẫu thuật ngực.
Tiêm độc tố Botulinum A (bao gồm Botox, Dysport và Xeomin) là quy trình không can thiệp phẫu thuật phổ biến nhất từ năm 2000. Năm 2014, có hơn 3 triệu quy trình được thực hiện.
