Chỉnh sửa sau phẫu thuật thu nhỏ vú đàn ông- Thẩm mỹ Bauman Clinic

Nhưng thực ra, đây lại là một phương pháp rất phức tạp, đòi hỏi sự đánh giá và lên kế hoạch rất cẩn thận trước khi phẫu thuật đồng thời tiến hình chính xác, đánh giá đường nét ngực nhiều lần trong suốt quá trình phẫu thuật cả khi bệnh nhân ở tư thế đứng thẳng và khi ngồi để cho kết quả như mong muốn.

Khi phẫu thuật cho những bệnh nhân nam bị chứng vú to (hay còn gọi là nữ hóa tuyến vú) thì bác sĩ sẽ cần đánh giá rất nhiều yếu tố khác nhau chứ không chỉ là sự phát triển quá mức của mô vú. Bác sĩ còn phải chú ý đến cả lượng mỡ thừa dưới da – vấn đề xảy ra ở phần lớn bệnh nhân bị chứng vú to. Để xử lý tình trạng vú to một cách tối ưu, lượng mỡ thừa này cần được loại bỏ nhưng phải thực hiện một cách hợp lý để không có sự khác biệt quá rõ rệt giữa vùng được loại bỏ mỡ và vùng xung quanh. Ngoài ra, da ngực phải được đánh giá cẩn thận để xác định xem liệu đó có phải là nguyên nhân góp gần gây nên vấn đề vú to hay không và nếu có thì ở mức độ nào để có phương án loại bỏ da hợp lý.

Nếu các bước trên không được thực hiện cẩn thận thì bệnh nhân sẽ rất dễ gặp phải các vấn đề biến dạng đường nét ngực sau phẫu thuật và phải tiến hành phẫu thuật lại để chỉnh sửa. Trước khi lên kế hoạch phẫu thuật chỉnh sửa, bác sĩ sẽ cần đánh giá các yếu tố dưới đây:

• Tình trạng của lớp da bên trên (da còn săn chắc hay đã chùng nhão).
• Mức độ cắt bỏ mô vú trong lần phẫu thuật trước.
• Thể tích mô mỡ thừa (hoặc những vùng mô mỡ chưa được loại bỏ hết) ở xung quanhvị trí mà mô vú đã được loại bỏ.
• Mức độ sẹo sau phẫu thuật làm nhăn da và các mô dưới da, gây thay đổi hình dạng ngực.

Phần lớn các vấn đề biến dạng sau phẫu thuật thu gọn vú đàn ông đều có thể khắc phục được, và thậm chí còn có thể khắc phục hoàn toàn để bệnh nhân có đường nét ngực bình thường với các vết sẹo nằm ở vị trí vị đáo, gần như vô hình.

Thông thường, quy trình phẫu thuật chỉnh sửa sau khi thu nhỏ vú sẽ được bắt đầu với bước tách vết sẹo và phân bố lại mỡ bằng thiết bị hút mỡ trợ lực, nhưng tắt máy hút để mỡ không bị loại bỏ. Nếu vẫn còn các vùng mô mỡ thừa sau khi phân bố lại thì chúng sẽ được loại bỏ bớt một cách cẩn thận bằng cách hút mỡ mức độ thấp, sử dụng các ống thông có đường kính nhỏ. Nếu có các dải mô sẹo chắc, gây nhăn da thì bác sĩ sẽ sử dụng kĩ thuật bóc tách sẹo bằng ống thông cấy mỡ có đầu hình chữ V. Dụng cụ này rất hiệu quả trong việc tách các dải sẹo kéo nhăn da và mô dưới da, làm biến dạng bề mặt da ngực.

Trong nhiều trường hợp, phương pháp kết hợp giữa hút mỡ bằng máy trợ lực và bóc tách sẹo này có thể khắc phục được 50% tình trạng biến dạng hoặc cao hơn mà không cần trực tiếp loại bỏ hoặc thay thế mô mềm ở vùng ngực. Đôi khi, chỉ cần bước đầu tiên trong quá trình này là đủ để cókhôi phục được đường nét hoàn chỉnh.

Như đã nói ở trên, bệnh nhân sẽ được đánh giá ở tư thế ngồi thẳng sau khi hoàn thành mỗi bước của quy trình phẫu thuật, bởi đây là cách duy nhất để xác nhận mức độ cải thiện đã đạt được và có các bước điều chỉnh thêm. Các vùng mô thừa còn lại sẽ được đánh dấu trong khi bệnh nhân ở tư thế ngồi thẳng. Những vùng này có thể được cắt giảm bớt bằng hai cách: sử dụng thiết bị nội soi được đưa vào qua một đường rạch nhỏ ở vùng nách hoặc cách thứ hai là cắt bỏ trực tiếp qua các đường rạch nhỏ dọc theo rìa của quầng vú. Mô vú có mật độ rất dày đặc và chắc nên quá trình hút mỡ sẽ chỉ có thể loại bỏ được một lượng mô vú rất nhỏ và có thể vẫn cần phải cắt bỏ mô.

Các vùng bị lõm do thiếu mô mềm có thể được khôi phục bằng phương pháp cấy mỡ tự thân. Với phương pháp này, mỡ được lấy từ các vùng có nhiềumỡ bằng ống tiêm nhỏ (thường là ở vùng hông của bệnh nhân phì đại tuyến vú) sau đó được xử lý và tiêm lại vào vùng bị thiếu hụt bằng ống thông nhỏ. Nhữngvùng bị lõm nghiêm trọng do thiếu một lượn mô mềm lớn có thể sẽ cần đến phương pháp ghép mỡ rắn hoặc ghép da và mỡ để đạt được hiệu quả chỉnh sửa đường nét hoàn chỉnh.

Vấn đề cuối cùng cần được đánh giá và điều trị là tình trạng chảy xệcủa lớp da ngực. Lớp hạ bì của da quầng vú mỏng hơn nhiều so với lớp hạ bì da của vùng da xung quanh, điều này có nghĩa là nó có khả năng co lại và phẳng mịn kém hơn sau khi khắc phục các vấn đề liên quan đến mô mỡ, mô vú và sẹo. Do đó, trong những trường hợp phẫu thuật chỉnh sửa sau khi thu nhỏ vú thường cần cắt bỏ bớt da thừa ở quầng vú. Ngoài ra, việc loại bỏ một vùng hình lưỡi liềm của vùng da xung quanh quầng vú (bên ngoài quầng vú có thể giúp khôi phục lại đường kín bình thường cho quầng vú – đường kính này thường bị nhỏ lại ở một số nam giới sau khi phẫu thuật thu nhỏ vú. Cũng giống như ca phẫu thuật thu nhỏ vú to ban đầu, bác sĩ sẽ cố gắng để hạn chế tối đa lượng da cần cắt bỏ vì càng cắt bỏ nhiều da thì vết sẹo sau này sẽ càng rõ.

Trong một số trường hợp mà vú bị biến dạng nghiêm trọng thì có thể toàn bộ quá trình phẫu thuật sẽ được chia làm hai đến ba lần. Với cả hai phương pháp tiêm mỡ tự thân và cấy mỡ rắn thì hiếm khi nào lượng mỡ được cấy tồn tại 100%, vì vậy có thể sẽ cần cấy mỡ nhiều lần để duy trì hiệu quả chỉnh sửa đường nét. Ngoài ra, tất cả các vị trí đường rạch đều lành lại nhờ sự hình thành của các mô sẹo và do đó, các đường nét có thể thay đổi trong giai đoạn hồi phụcvà khác so với lúc vừa mới phẫu thuật xong. Trong những trường hợp này thì phẫu thuật chỉnh sửa sẽ là điều cần thiết.

Thẩm mỹ Bauman Clinic