Viêm tuyến nước bọt mang tai mạn tính - Bộ y tế 2015
I. ĐỊNH NGHĨA
Viêm tuyến nước bọ t mạn tính là loại viêm tuyến nước bọ t thường gặp ở người lớn do nhiều nguyên nhân,hay gặp nhất là do vi khuẩn.
II. NGUYÊN NHÂN
- Vi khuẩn.
- Sỏi tuyến mang tai.
- Bệnh có thể đượ c coi là biến chứng củ a những tổn thương tái phát do phản xạ, dị ứng, nộ i tiết củ a tuyến nước bọ t.
- Do những thâm nhiễm nguyên thủy tuyến mang tai củ a hộ i chứng Sjogren.
III. CHẨN ĐOÁN
1. Chẩn đoán xác định
Chẩn đoán xác định dựa vào các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và tính chất dịch tễ.
1.1. Lâm sàng
a.Ngoài miệng
- Thường chỉ biểu hiện khi có đợ t bán cấp: sưng, tứ c tuyến mang tai 1 hoặ c cả 2 bên, đau nhiều.
- Giữa 2 đợ t sưng, tuyến mang tai chỉ hơi to hơn bình thường, sờ chắc, không đau.
- Bệnh nhân chủ yếu thấy khó chịu nhất là lúc sáng dậy , nước bọ t hơi mặn trong miệng.
- Tình trạng trên kéo dài khoảng 1 - 2 tuần, có điều trị hay không cũng hết dần. Sau vài tháng sưng đau trở lại.
b.Trong miệng
- Lỗ ống Stenon sưng đỏ.
- Xoa nắn tuyến có mủ loãng hoặc những sợ i nhầy mủ , chứ a phế cầu, tụ cầu và liên cầu khuẩn chảy theo lỗ ống Stenon vào miệng.
1.2. Cận lâm sàng
Hình ảnh Xquang có tiêm thuốc cản quang
- Ống Stenon giãn to, đường kính không đều, chỗ phình, chỗ chít hẹp.
- Những ống nhỏ trong nhu mô có thể thấy rõ, có những ổ đọng thuốc trong nang tuyến phình ra.
2 Chẩn đoán phân biệt
Viêm tuyến nước bọt mang tai do virus (quai bị): dựa vào dấu hiệu không có mủ chảy ra ở lỗ ống Steno và tính chất dịch tễ.
IV. ĐIỀU TRỊ
1. Nguyên tắc
- Nâng cao thể trạng.
- Chống bội nhiễm.
- Nghỉ ngơi, hạn chế vận động.
2. Điều trị cụ thể
2.1. Điều trị nội khoa:
a. Chỉ định: Khi tuyến chưa xơ hóa.
b. Điều trị bằng cách bơm rửa tuyến bằng thuốc kháng sinh, chống viêm, nước muối sinh lý.
2.2. Điều trị ngoại khoa
a. Chỉ định: Khi tuyến xơ hóa, không còn chức năng.
b. Điều trị bằng phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến mang tai, bảo tồn thần kinh VII.
Kỹ thuật
- Vô cảm.
- Rạch da theo đường Redon vùng mang tai.
- Bóc tách bộc lộ thần kinh VII.
- Cắt toàn bộ tuyến mang tai.
- Kiểm soát vùng phẫu thuật
- Đặt dẫn lưu kín.
- Khâu phục hồi.
- Kháng sinh.
V.TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
1. Tiên lượng
Nếu phát hiện sớm, điều trị nội khoa sẽ cho kết quả tốt.
2. Biến chứng
- Áp xe tuyến mang tai
- Viêm tấy lan tỏa.
VI. PHÒNG BỆNH
Khám chuyên khoa răng hàm mặt định kỳ để phát hiện viêm tuyến mang tai sớm và điều trị kịp thời.
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về Răng hàm mặt - Bộ y tế 2015
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về Răng hàm mặt - Bộ y tế 2015
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về Răng hàm mặt - Bộ y tế 2015
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về Răng hàm mặt - Bộ y tế 2015
Có nhiều nước bọt hơn khi mang thai có phải là hiện tượng bình thường không? Nguyên nhân nào gây ra trình trạng này? Tôi phải làm gì để tiết ít nước bọt hơn trong thai kỳ? Bác sĩ của suckhoe123.vn sẽ giải đáp giúp bạn.
Nước tiểu có bọt đôi khi chỉ đơn giản là do dòng nước tiểu chảy nhanh, va đập vào bồn cầu và tạo thành bọt khí. Hiện tượng này cũng có thể xảy ra do hóa chất vệ sinh hoặc vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như những vấn đề ảnh hưởng đến bàng quang hoặc thận.
Hơn 80% trẻ sơ sinh có một số loại bớt. Một số tồn tại cả đời, trong khi những loại khác mờ dần theo thời gian.
Bột mì là một trong những lương thực phổ biến nhất trên thế giới nhưng đồng thời cũng là một loại thực phẩm gây nhiều tranh cãi.
Bột yến mạch mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe và là một trong những loại thực phẩm tốt cho người mắc bệnh tiểu đường, miễn là kiểm soát khẩu phần ăn. Một chén bột yến mạch nấu chín chứa khoảng 30 gram carb - một lượng carb phù hợp với chế độ ăn uống lành mạnh của bệnh nhân tiểu đường.
- 1 trả lời
- 1836 lượt xem
- Thưa bác sĩ, tôi bị bệnh da liễu mạn tính. Tôi có cần điều trị đặc biệt gì trước khi mang thai không ạ? Cảm ơn bác sĩ!
- 1 trả lời
- 1115 lượt xem
- Bác sĩ ơi, nhiều người nói mang thai có thể cải thiện các bệnh mạn tính. Điều này có đúng không, thưa bác sĩ?
- 1 trả lời
- 746 lượt xem
Lúc mang thai 7 tuần, em thấy ra nhiều dịch màu vàng xanh. Đi khám, bs bảo em bị viêm lộ tuyến cổ tử cung độ 3, CTC ngắn. Bs cho đặt thuốc chống viêm (5 ngày đặt 1 lần) liên tục từ đó đến nay (thai em đã 19 tuần) thấy đỡ hơn. Nhưng 3 ngày nay, em ngừng thuốc thì lại thấy ra dịch màu xanh, không ngứa, không hôi. Bs cho hỏi trường hợp của em cứ phải đặt thuốc suốt cho đến lúc sinh thế này hay sao ạ?
- 1 trả lời
- 763 lượt xem
Bé nhà em đang được 2 tháng 13 ngày tuổi. 3 ngày gần đây bé không được vui vẻ và hiếu động như ngày thường. Ngủ cũng không ngon giấc, chỉ được 15 phút là dậy khóc. Cũng 3 ngày rồi bé chưa đi ị, hay xì hơi, miệng hay chảy nước bọt, lưỡi cứ thè ra liếm môi. Em có cần cho bé đi khám không ạ?
- 1 trả lời
- 1721 lượt xem
Tôi có nghe nói, người nào mắc bệnh mạn tính sẽ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Tôi đang chuẩn bị lên kế hoạch có em bé nên điều này làm tôi vô cùng lo lắng. Bác sĩ có thể cho tôi biết những bệnh mạn tính nào ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không ạ? Cảm ơn bác sĩ!