Tình trạng đa ối và nguyên nhân gây ra
Nước ối đến từ đâu?
Trong 14 tuần đầu của thai kỳ, chất lỏng chuyển từ hệ tuần hoàn của bạn vào túi ối. Vào đầu tam cá nguyệt thứ hai, em bé bắt đầu nuốt chất lỏng này và bài tiết nước tiểu, sau đó bé lại nuốt lại, tái chế đầy đủ lượng nước ối vào mỗi giờ. (Vâng, điều này có nghĩa là hầu hết chất dịch là nước tiểu của em bé của bạn!). Vì vậy, em bé của bạn đóng một vai trò quan trọng trong việc giữ đúng số lượng chất lỏng trong túi ối. Đôi khi, hệ thống này bị phá vỡ, dẫn đến quá nhiều hoặc quá ít chất lỏng - cả hai có thể gây ra vấn đề.
Nước ối bao nhiêu là vừa?
Trong các trường hợp bình thường, lượng nước ối bạn tăng lên cho đến đầu tam cá nguyệt thứ ba. Ở đỉnh cao 34 đến 36 tuần, bạn có thể mang 800ml nước ối. Sau đó, nó giảm dần cho đến khi sinh. Nếu bạn bị phát hiện có nhiều chất lỏng ở bất kỳ thời điểm nào trong thời kỳ mang thai của bạn, nó được gọi là đa ối. Điều này xảy ra trong khoảng 1% các trường hợp mang thai. (Khi có quá ít, nó được gọi là thiếu ối.)
Nhận biết đa ối
Bác sĩ của bạn có thể nghi ngờ vấn đề này nếu tử cung của bạn phát triển nhanh hơn mức cần thiết. Bạn cũng có thể bị đau bụng bất thường, đau lưng, thở dốc và sưng nề ở bàn chân và mắt cá chân. Nếu bạn có những triệu chứng này, bác sĩ sẽ cho bạn siêu âm. Bác sĩ siêu âm sẽ đo các túi nước ối lớn nhất trong bốn vị trí khác nhau của tử cung và cộng chúng lại với nhau để đánh giá chỉ số nước ối (AFI) của bạn. Một chỉ số thông thường cho tam cá nguyệt thứ ba là từ 5 đến 25 cm (cm). Tổng cộng hơn 25 cm được coi là cao.
Nguyên nhân gây đa ối
Các chuyên gia không biết điều gì gây ra các trường hợp đa ối, đặc biệt là các trường hợp nhẹ. Một số nguyên nhân phổ biến ở các trường hợp từ vừa đến nặng bao gồm:
- Bệnh tiểu đường của mẹ. Bạn có thể có nhiều nước ối nếu bạn mắc bệnh tiểu đường và bạn đang gặp khó khăn khi điều trị nó. Đa ối được chẩn đoán ở khoảng 10% bệnh nhân tiểu đường thai kỳ, thường là trong tam cá nguyệt thứ ba.
- Mang thai song sinh hoặc nhiều hơn. Bạn có nguy cơ có mức nước ối cao nếu bạn mang thai song sinh hoặc đa thai. Đa ối thường xảy ra trong các trường hợp truyền máu song thai, trong đó một đứa trẻ có quá ít nước ối, trong khi đứa còn lại có quá nhiều.
- Bất thường về di truyền. Trẻ có có mức nước ối cao có nhiều khả năng gặp bất thường về di truyền như hội chứng Down.
- Bất thường ở thai nhi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, em bé gặp vấn đề về sức khoẻ hoặc khuyết tật bẩm sinh khiến bé ngừng nuốt chất lỏng trong khi thận vẫn tiếp tục sản xuất thêm. Điều này có thể bao gồm bất kỳ tình trạng nào làm cho bé khó nuốt, như hẹp ức chế, sứt môi hoặc vòm miệng, hoặc một số loại tắc nghẽn đường tiêu hóa. Một số vấn đề thần kinh, như một khiếm khuyết ống thần kinh hoặc não úng thủy, có thể khiến em bé không thể nuốt bình thường.
- Thiếu máu ở thai nhi. Ở những trường hợp hiếm gặp hơn, đa ối có thể là một dấu hiệu cho thấy bé bị thiếu máu trầm trọng gây ra bởi sự không tương thích máu Rh hoặc bệnh lây nhiễm như bệnh thứ năm. Trong cả hai trường hợp, vấn đề có thể được điều trị bằng truyền máu trong tử cung. Một em bé bị bệnh thứ năm có thể phục hồi mà không cần điều trị.
Đa ối sẽ dẫn đến điều gì?
Nếu bà bầu được chẩn đoán bị đa ối, bác sĩ sẽ yêu cầu siêu âm có độ phân giải cao để kiểm tra các bất thường và có thể chọc dò màng ối để kiểm tra khuyết tật di truyền và bệnh lây nhiễm. Bạn cũng cần thực hiện các kiểm tra thai nhi thường xuyên hoặc siêu âm trong thời gian còn lại của thai kỳ để theo dõi sự phát triển của bé.
Và bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ để phát hiện các dấu hiệu chuyển dạ sớm. Nếu bạn chưa được kiểm tra bệnh tiểu đường lúc mang thai, bạn sẽ được kiểm tra vào lúc này. Bạn sẽ được giám sát cẩn thận trong quá trình chuyển dạ. Do có nhiều nước ối, có nguy cơ bị sa dây rốn (khi dây rốn qua cổ tử cung) hoặc bong nhau thai khi vỡ ối. Cả hai đều yêu cầu phải tiến hành mổ lấy thai ngay lập tức. Đó là lý do tại sao người chăm sóc của bạn sẽ đưa bạn đến bệnh viện sớm khi chuyển dạ - hoặc ngay lập tức nếu nước ối của bạn vỡ ra trước khi bạn chuyển dạ.
Xuất huyết sau sinh cũng có thể xảy ra bởi vì tử cung bị căng quá mức không thể thu nhỏ lại bình thường, vì vậy bạn sẽ được quan sát chặt chẽ sau khi sinh.
Ngay cả chỉ hơi buồn nôn cũng có thể khiến bạn bị suy nhược và khi buồn nôn rồi nôn suốt ngày đêm sẽ khiến bạn kiệt sức và khốn khổ. Hãy nói chuyện với bác sĩ để được gợi ý các biện pháp hỗ trợ!
Bàng quang nằm ngay phía trên xương chậu và được hỗ trợ bởi cơ sàn chậu. Bàng quang giãn ra để chứa nước tiểu. Cổ bàng quang có cơ vòng giúp giữ cho cơ quan này đóng chặt và ngăn nước tiểu chảy ra ngoài khi không đi tiểu. Cơ sàn chậu có thể bị suy yếu trong thời gian mang thai và sinh nở. Điều này sẽ làm giảm khả năng giữ nước tiểu của bàng quang.
Loãng xương là một bệnh về xương phổ biến ở người lớn. Mặc dù bệnh này chủ yếu xảy ra ở người trên 50 tuổi nhưng cũng có thể xảy ra trong khi mang thai. Triệu chứng của loãng xương thường là đau lưng và gãy xương. Mặc dù cực kỳ hiếm gặp nhưng chứng loãng xương có thể gây đau đớn dữ dội và dẫn đến giảm khả năng vận động về lâu dài.
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục STIs có thể để lại những hậu quả nghiêm trọng về sức khoẻ cho bà bầu và thai nhi.
Hầu hết phụ nữ bị huyết áp cao có thể mang thai bình thường. Tuy nhiên việc bị cao huyết áp trong thời kỳ mang thai sẽ khiến bà bầu và bé dễ mắc những biến chứng nhất định.
- 1 trả lời
- 669 lượt xem
Em mang thai lần đầu ở tuần 29. Đi khám định kỳ, bs siêu âm, chẩn đoán lượng nước ối của em nhiều hơn bình thường. Vậy, tình trạng này có ảnh hưởng đến thai nhi không ạ?
- 1 trả lời
- 631 lượt xem
Cách đây 4 năm, em mang thai lần đầu khoảng 6 tuần thì bị sẩy tự nhiên. Hai năm sau, em bị sẩy thai lúc 7 tuần. Và cách đây 10 ngày, em lại bị sẩy thai tự nhiên lúc 13 tuần. Vậy, em phải đến đăng ký khám thai ở Bệnh viện nào ở Bệnhj viện nào để tìm hiểu nguyên nhân sẩy thai liên tiếp như thế ạ?
- 1 trả lời
- 553 lượt xem
Lần đầu em sinh mổ, sức khoẻ bình thường. 2 năm sau, em mang thai lại. Nhưng khi thai được 11 tuần, em bị sảy. Mong bác sĩ cho biết, vợ chồng em có phải đi khám để tìm nguyên nhân của việc sảy thai không ạ?
- 1 trả lời
- 452 lượt xem
Em có thai được 28 tuần. Lúc trước khi có thai, em không bị thiếu máu. Nhưng từ lúc có thai em bị thiếu máu (hct32 - Mức trung bình là 36). Mặc dù em đã uống thuốc (theo chỉ định của bác sĩ), ăn nhiều trứng gà và các loại thịt (bò, gà, heo, thỏ, ếch, lươn ..... ), nhưng vẫn bị thiếu máu. Mong bs cho em lời khuyên ạ?
- 1 trả lời
- 609 lượt xem
Đầu tháng, đi siêu âm, bs cho biết, thai nhi được khoảng 5 tuần tuổi, chưa có phôi và tim thai, yolksac(+), Gs=12mm, có hiện tượng bóc tách túi thai, hai phần phụ bình thường, dịch túi cùng(-). Bs có cho thuốc dưỡng thai về uống, 10 ngày sau tái khám. Đúng hẹn, em đến tái khám thì bs cho biết thai gần 7 tuần, có phôi nhưng vẫn chưa có tim thai, Gs=13 mm, CRL=8 mm...Rồi bs kết luận: thai đã lưu. Giờ, nếu muốn biết nguyên nhân dẫn đến thai lưu là gì, thì em phải làm những xét nghiệm gì và chi phí có tốn kém không, thưa bs?