Tadalafil: Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ

Tadalafil là gì?

Tadalafil là một loại thuốc kê đơn có dạng viên nén.

Tadalafil có cả dạng thuốc gốc và biệt dược (tên thương mại)*. Biệt dược là Cialis và Adcirca. Thuốc gốc thường có giá thấp hơn biệt dược nhưng đôi khi không đa dạng về dạng và mức hàm lượng giống như biệt dược.

Công dụng

Tadalafil (Cialis) được sử dụng để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính và rối loạn cương dương. Tadalafil (Adcirca) được sử dụng để điều trị tăng áp động mạch phổi.

Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính hay phì đại tuyến tiền liệt là tình trạng tuyến tiền liệt tăng kích thước một cách lành tính (không phải ung thư). Tuyến tiền liệt to lên có thể chèn ép niệu đạo (ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra khỏi cơ thể). Các triệu chứng của tăng sản tuyến tiền liệt lành tính gồm có tiểu khó, đau khi đi tiểu, tiểu gấp và đi tiểu nhiều lần.

Rối loạn cương dương là tình trạng dương vật không được cung cấp đủ máu để đạt được hoặc duy trì trạng thái cương cứng khi có kích thích tình dục.

Tăng áp động mạch phổi là một dạng tăng huyết áp hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Đây là tình trạng áp lực lên thành động mạch phổi thường xuyên tăng cao.

Cách sử dụng tadalafil

Dùng tadalafil trước khi quan hệ bao lâu? Tadalafil có thể được sử dụng theo hai cách: dùng hàng ngày hoặc chỉ dùng khi cần thiết. Nếu chỉ dùng tadalafil khi cần thiết thì nên uống thuốc ít nhất 30 phút trước khi quan hệ tình dục. Nếu dùng thuốc hàng ngày thì hãy cố gắng uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nên dùng tadalafil bao lâu một lần? Không nên dùng tadalafil nhiều hơn một lần trong vòng 24 giờ. Nếu quên uống thuốc, hãy uống liều đã quên càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, tuyệt đối không được uống gộp liều (uống hai liều cùng lúc). Nếu như quên uống thuốc và khi nhớ ra đã gần đến giờ uống liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.

Uống tadalafil trước hay sau ăn? Có thể uống tadalafil trước hoặc sau ăn đều được. Thuốc không bị ảnh hưởng bởi loại thực phẩm có trong bữa ăn.

Cơ chế tác dụng của tadalafil

Tadalafil thuộc nhóm thuốc ức chế phosphodiesterase 5 (PDE5). Nhóm thuốc là tập hợp các loại thuốc có cơ chế tác dụng tương tự nhau và thường có cùng công dụng.

Tadalafil làm giãn cơ ở tuyến tiền liệt và bàng quang. Điều này giúp cải thiện các triệu chứng tăng sản tuyến tiền liệt lành tính.

Tadalafil còn làm tăng lưu lượng máu đến dương vật. Điều này giúp nam giới bị rối loạn cương dương có thể đạt được và duy trì trạng thái cương cứng lâu hơn. Tuy nhiên, tadalafil không tạo ra trạng thái cương cứng. Để cương cứng thì vẫn cần có kích thích tình dục.

Đối với tăng áp động mạch phổi, tadalafil có tác dụng làm giãn mạch máu trong phổi, nhờ đó giúp máu lưu thông qua dễ dàng và làm giảm áp lực lên thành động mạch. Điều này giúp cải thiện khả năng hoạt động thể chất của người bệnh.

Cảnh báo quan trọng

Cảnh báo đối với người bị bệnh tim: Những người bị bệnh tim và được bác sĩ khuyến cáo không nên quan hệ tình dục không nên sử dụng tadalafil. Báo ngay cho bác sĩ nếu người bệnh có các dấu hiệu vấn đề về tim khi quan hệ tình dục như đau ngực, chóng mặt hoặc buồn nôn. Quan hệ tình dục khiến tim phải làm việc nhiều hơn và điều này có thể dẫn đến vấn đề ở những người vốn đã mắc bệnh tim.

Nguy cơ cương đau kéo dài: Tadalafil có thể gây cương đau kéo dài. Đây là tình trạng dương vật cương cứng trong thời gian dài và đau đớn. Nếu không điều trị, tình trạng này có thể gây tổn thương dương vật vĩnh viễn và dẫn đến liệt dương (không thể cương cứng). Nếu trạng thái cương cứng kéo dài quá 4 giờ, hãy báo ngay cho bác sĩ.

Tác dụng phụ của tadalafil

Tadalafil thường không gây buồn ngủ nhưng có thể gây ra các tác dụng phụ khác.

Tác dụng phụ phổ biến

Các tác dụng phụ phổ biến của tadalafil gồm có:

• Đau đầu
• Đau bụng
• Đau lưng
• Đau cơ
• Da nóng đỏ
• Nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
• Tiêu chảy

Nếu các tác dụng phụ chỉ ở mức độ nhẹ thì thường sẽ biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nhưng nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc kéo dài thì cần báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng thuốc và phải gọi cấp cứu nếu cảm thấy các triệu chứng có thể đe dọa đến tính mạng. Dưới đây là một số tác dụng phụ nghiêm trọng của tadalafil cùng các triệu chứng:

• Cương đau kéo dài (ở nam giới) - tình trạng dương vật cương cứng kéo dài và đau đớn
• Thay đổi về thị lực. Các triệu chứng gồm có:
  • Có mảng màu xanh dương trong tầm nhìn
  • Không phân biệt được màu xanh dương và xanh lá cây
  • Giảm hoặc mất thị lực đột ngột ở một hoặc cả hai mắt
• Thay đổi về thính lực. Các triệu chứng gồm có:
  • Giảm hoặc mất thính lực đột ngột
  • Có tiếng động lạ trong tai
• Chóng mặt
• Tụt huyết áp. Các triệu chứng gồm có:
  • Cảm giác lâng lâng, hoa mắt, chóng mặt
  • Đau ngực
  • Ngất xỉu

Tương tác với các loại thuốc khác

Tadalafil có thể tương tác với các loại thuốc, vitamin hoặc thảo dược mà người bệnh đang dùng. Tương tác thuốc sẽ làm thay đổi tác dụng của thuốc trong cơ thể. Điều này có thể làm giảm hiệu quả của thuốc hoặc gây ra tác dụng phụ.

Để tránh xảy ra tương tác thuốc, người bệnh cần cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, thảo dược hay thực phẩm chức năng mà mình đang dùng để bác sĩ kê thuốc cho phù hợp. Để hiểu rõ về tương tác thuốc của tadalafil, hãy nói chuyện trực tiếp với bác sĩ hoặc dược sĩ.

Dưới đây là các loại thuốc có thể tương tác với tadalafil.

Nitrat

Nitrat là một nhóm thuốc điều trị đau thắt ngực. Dùng tadalafil cùng với nitrat có thể khiến huyết áp đột ngột giảm xuống mức thấp nguy hiểm, gây chóng mặt hoặc ngất xỉu. Một số loại thuốc trong nhóm nitrat gồm có:

• nitroglycerin
• isosorbide dinitrate
• isosorbide mononitrate
• amyl nitrite
• butyl nitrite

Thuốc chẹn alpha

Thuốc chẹn alpha là một nhóm thuốc được dùng để điều trị cao huyết áp hoặc phì đại tuyến tiền liệt. Dùng tadalafil cùng với một số loại thuốc chẹn alpha nhất định có thể khiến huyết áp đột ngột giảm xuống mức thấp nguy hiểm, gây chóng mặt hoặc ngất xỉu. Ví dụ về các loại thuốc này gồm có:

• terazosin
• tamsulosin
• doxazosin
• prazosin
• alfuzosin

Một số thuốc điều trị HIV

Dùng tadalafil cùng với thuốc ức chế protease - một nhóm thuốc điều trị HIV có thể làm tăng nồng độ tadalafil trong máu. Điều này làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ như tụt huyết áp, chóng mặt, ngất xỉu, và vấn đề về thị lực. Ở nam giới, điều này còn có thể dẫn đến cương đau kéo dài. Một số ví dụ về các loại thuốc này gồm có ritonavir và lopinavir/ritonavir.

Thuốc kháng nấm đường uống

Dùng một số loại thuốc kháng nấm đường uống cùng với tadalafil có thể làm tăng nồng độ tadalafil trong máu. Điều này làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ như tụt huyết áp, chóng mặt, ngất xỉu, và vấn đề về thị lực. Ở nam giới, điều này còn có thể dẫn đến cương đau kéo dài. Ví dụ về các loại thuốc này gồm có ketoconazole và itraconazole.

Thuốc kháng sinh

Dùng một số loại thuốc kháng sinh cùng với tadalafil có thể làm tăng mức độ tadalafil trong máu. Điều này làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ như tụt huyết áp, chóng mặt, ngất xỉu, và vấn đề về thị lực. Ở nam giới, điều này còn có thể dẫn đến cương đau kéo dài. Ví dụ về các loại thuốc này gồm có:

• clarithromycin
• erythromycin
• telithromycin

Một số loại kháng sinh khác lại có thể làm giảm nồng độ tadalafil trong máu. Điều này sẽ làm giảm hiệu quả điều trị bệnh của tadalafil. Một ví dụ về các loại thuốc này là rifampin.

Các loại thuốc điều trị rối loạn cương dương khác

Những loại thuốc này có cơ chế tác dụng tương tự như tadalafil. Dùng các loại thuốc điều trị rối loạn cương dương khác cùng với tadalafil sẽ làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ. Ví dụ về các loại thuốc này gồm có sildenafil và vardenafil.

Thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi khác

Dùng tadalafil cùng với các loại thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi khác như riociguat có thể khiến huyết áp đột ngột giảm xuống mức thấp nguy hiểm.

Thuốc điều trị trào ngược dạ dày – thực quản

Dùng các loại thuốc này cùng với tadalafil có thể làm giảm sự hấp thụ tadalafil của cơ thể. Một ví dụ về loại thuốc này là magie hydroxit/nhôm hydroxit (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide).

Thuốc chống co giật động kinh

Dùng một số loại thuốc chống co giật động kinh cùng với tadalafil có thể làm giảm nồng độ tadalafil trong máu. Điều này sẽ làm giảm hiệu quả của tadalafil. Ví dụ về các loại thuốc này gồm có:

• carbamazepine
• phenytoin
• phenobarbital

Cảnh báo về Tadalafil

Tadalafil đi kèm một số cảnh báo.

Nguy cơ dị ứng

Tadalafil có thể gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng gồm có:

• Phát ban
• Nổi mề đay
• Khó thở hoặckhó nuốt
• Sưng môi, cổ họng hoặc lưỡi

Nếu có các triệu chứng này khi dùng tadalafil, hãy gọi cấp cứu hoặc đến ngay bệnh viện gần nhất.

Không được dùng tadalafil nếu đã từng bị dị ứng với thuốc hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc. Việc tiếp tục dùng thuốc có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Tương tác với bưởi

Ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi trong khi dùng tadalafil có thể làm tăng nồng độ tadalafil trong máu. Điều này làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ.

Tương tác với đồ uống có cồn

Không uống nhiều rượu bia khi dùng tadalafil. Cả rượu bia và tadalafil đều có thể làm giãn (mở rộng) mạch máu. Do đó, uống rượu bia trong khi dùng tadalafil có thể gây tụt huyết áp.

Cảnh báo đối với người có vấn đề sức khỏe khác

• Đối với người mắc bệnh tim: Ở những người mắc bệnh tim, hoạt động tình dục khiến tim phải làm việc nhiều hơn bình thường và điều này sẽ dẫn đến vấn đề. Sử dụng tadalafil sẽ làm gia tăng nguy cơ này. Những người bị bệnh tim và được bác sĩ khuyến cáo không nên quan hệ tình dục không nên sử dụng tadalafil.
• Đối với người có nguy cơ cương đau kéo dài: Tadalafil có thể gây ra một tác dụng phụ gọi là cương đau kéo dài - tình trạng dương vật cương cứng kéo dài và đau đớn. Tình trạng này cần được điều trị khẩn cấp. Nếu người bệnh có vấn đề sức khỏe làm tăng nguy cơ cương đau kéo dài thì cần cho bác sĩ biết trước khi sử dụng tadalafil. Những vấn đề sức khỏe có thể làm tăng nguy cơ cương đau kéo dài là thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm, đa u tủy, bệnh bạch cầu và bệnh Peyronie (dương vật bị cong hoặc hình dạng bất thường).
• Đối với người có vấn đề về thị lực: Viêm võng mạc sắc tố là một bệnh về mắt di truyền hiếm gặp. Tadalafil hiện chưa được nghiên cứu ở những người mắc bệnh này và việc sử dụng thuốc không được khuyến khích trong những trường hợp này. Hãy cho bác sĩ biết nếu người bệnh đã từng bị suy giảm thị lực nghiêm trọng, đặc biệt là khi có tiền sử mắc bệnh NAION (bệnh thần kinh thị do thiếu máu cục bộ vùng trước không do viêm động mạch). Ở những người từng mắc bệnh NAION, việc dùng tadalafil có thể làm tăng nguy cơ tái phát bệnh.
• Đối với người bị bệnh thận hoặc đang phải lọc máu: Ở những người có chức năng thận kém, cơ thể không thể đào thải tadalafil một cách bình thường. Điều này có nghĩa là thuốc sẽ tồn tại trong cơ thể lâu hơn và làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ. Do đó, đối với những người có vấn đề về thận, bác sĩ sẽ kê tadalafil liều thấp hơn, giảm tần suất dùng thuốc hoặc kê loại thuốc khác thay cho tadalafil.
• Đối với người có vấn đề về gan: những người có chức năng gan kém, cơ thể cũng không thể xử lý tadalafil một cách bình thường. Điều này có nghĩa là thuốc sẽ tồn tại trong cơ thể lâu hơn và làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ. Trong những trường hợp có vấn đề về gan, bác sĩ sẽ kê tadalafil liều thấp hơn, giảm tần suất dùng thuốc hoặc kê loại thuốc khác thay cho tadalafil.
• Đối với người bị rối loạn đông máu hoặc loét dạ dày tá tràng: Tadalafil chưa được nghiên cứu ở những người mắc các bệnh này. Sử dụng tadalafil có thể gây chảy máu hoặc loét nặng hơn. Do đó, những người mắc các bệnh này cần được theo dõi sát sao hơn trong quá trình sử dụng tadalafil.

Cảnh báo đối với các nhóm đối tượng khác

• Đối với phụ nữ mang thai: Các nghiên cứu về tadalafil trên động vật mang thai không cho thấy rủi ro đối với bào thai. Tuy nhiên, chưa có đủ nghiên cứu được thực hiện trên phụ nữ mang thai sử dụng tadalafil để điều trị tăng áp động mạch phổi nên chưa rõ thuốc này có gây rủi ro cho thai nhi hay không.
• Người bệnh cần cho bác sĩ biết nếu đang mang thai hoặc dự định có thai. Những gì được quan sát thấy trong các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào đúng với con người. Do đó, chỉ nên sử dụng tadalafil trong thời kỳ mang thai khi thực sự cần thiết.
• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Chưa rõ liệu tadalafil có đi vào sữa mẹ hay không nhưng nếu có, thuốc có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh bú mẹ. Nếu người bệnh đang dùng tadalafil và muốn cho con bú thì cần trao đổi trước với bác sĩ.
• Đối với người cao tuổi: Ở người từ 65 tuổi trở lên, cơ thể xử lý tadalafil chậm hơn so với người trẻ tuổi. Điều này làm tăng nguy cơ gặp phải tác dụng phụ. Do đó, đối với người bệnh cao tuổi, bác sĩ sẽ kê tadalafil liều thấp hơn để thuốc không tích tụ quá nhiều trong cơ thể. Nồng độ tadalafil trong máu ở mức cao có thể gây nguy hiểm.
• Đối với trẻ em: Chưa rõ tính an toàn và hiệu quả của tadalafil ở trẻ em. Người dưới 18 tuổi không nên sử dụng tadalafil.

Cách sử dụng tadalafil

Dưới đây là liều dùng điển hình của tadalafil. Ngoài ra còn có các mức liều dùng khác. Bác sĩ sẽ chỉ định liều dùng phù hợp với mỗi người bệnh. Liều dùng, dạng thuốc và tần suất sử dụng thuốc sẽ phụ thuộc vào các yếu tố như:

• Tuổi tác
• Bệnh lý cần điều trị
• Mức độ nghiêm trọng
• Các bệnh lý khác mà người bệnh đang mắc
• Phản ứng của cơ thể với liều đầu tiên

Liều dùng để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính

• Thuốc gốc: tadalafil
  • Dạng thuốc: viên nén
  • Hàm lượng: 2,5mg, 5mg, 10mg và 20mg
• Biệt dược: Cialis
  • Dạng: viên nén uống
  • Hàm lượng: 2,5mg, 5mg, 10mg và 20mg

Liều dùng cho người lớn (từ 18 – 64 tuổi)

• Liều dùng điển hình: Một viên 5mg mỗi ngày.
• Thời điểm dùng thuốc: Uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không dùng tadalafil nhiều hơn một lần trong vòng 24 giờ.
• Sử dụng cùng các loại thuốc khác: Trong trường hợp dùng tadalafil cùng với finasteride (một loại thuốc khác để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính), liều dùng tadalafil sẽ là 5mg một lần mỗi ngày trong thời gian lên đến 26 tuần.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0 – 17 tuổi)

Tadalafil hiện chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Không nên sử dụng thuốc cho người dưới 18 tuổi.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

Khi có tuổi, cơ thể xử lý thuốc chậm hơn. Do đó, đối với người bệnh cao tuổi, bác sĩ sẽ kê tadalafil liều thấp hơn để tránh thuốc tích tụ quá nhiều trong cơ thể và gây tác dụng phụ. Nồng độ thuốc trong cơ thể quá cao sẽ gây nguy hiểm.

Liều dùng để điều trị rối loạn cương dương

• Thuốc gốc: tadalafil
  • Dạng: viên nén
  • Hàm lượng: 2,5mg, 5mg, 10mg và 20mg
• Biệt dược: Cialis
  • Dạng: viên nén
  • Hàm lượng: 2,5mg, 5mg, 10mg và 20mg

Liều dùng cho người lớn (từ 18 – 64 tuổi)

Tadalafil có thể được sử dụng hàng ngày, mỗi ngày một lần hoặc chỉ dùng khi cần thiết. Không dùng tadalafil nhiều hơn một lần mỗi ngày.

Sử dụng khi cần thiết:

• Liều khởi đầu điển hình: 10mg.
• Tăng liều: Bác sĩ có thể cho tăng liều lên 20mg hoặc giảm xuống 5mg tùy thuộc vào hiệu quả của tadalafil và phản ứng của cơ thể với thuốc.
• Thời điểm dùng thuốc: Uống một viên tadalafil trước khi quan hệ tình dục. Người bệnh có thể quan hệ tình dục sau khi uống thuốc 30 phút. Hiệu quả của thuốc có thể kéo dài lên đến 36 giờ sau khi uống.

Sử dụng hàng ngày:

• Liều khởi đầu điển hình: 2,5mg mỗi ngày.
• Tăng liều: Bác sĩ có thể cho tăng liều lên 5mg mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ hiệu quả của tadalafil và mức độ phản ứng của cơ thể với thuốc.
• Thời điểm dùng thuốc: Uống một viên tadalafil vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Người bệnh có thể quan hệ tình dục bất cứ thời điểm nào trong ngày.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0 – 17 tuổi)

Thuốc này hiện chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Không nên sử dụng tadalafil cho người dưới 18 tuổi.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

Ở người cao tuổi, cơ thể xử lý thuốc chậm hơn. Do đó, đối với người bệnh cao tuổi, bác sĩ sẽ kê tadalafil liều thấp hơn để tránh thuốc tích tụ quá nhiều trong cơ thể và gây tác dụng phụ. Nồng độ thuốc trong cơ thể quá cao sẽ gây nguy hiểm.

Liều dùng để điều trị rối loạn cương dương và tăng sản tuyến tiền liệt lành tính

• Thuốc gốc: tadalafil
  • Dạng: viên nén
  • Hàm lượng: 2,5mg, 5mg, 10mg và 20mg
• Biệt dược: Cialis
  • Dạng: viên nén
  • Hàm lượng: 2,5mg, 5mg, 10mg và 20mg

Liều dùng cho người lớn (từ 18 – 64 tuổi)

• Liều dùng điển hình: Một viên 5mg mỗi ngày.
• Thời điểm dùng thuốc: Uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Không dùng tadalafil nhiều hơn một lần mỗi ngày. Người bệnh có thể quan hệ tình dục vào bất cứ lúc nào trong ngày. Bản thân tadalafil không tạo ra trạng thái cương cứng. Để cương cứng thì vẫn cần có kích thích tình dục.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0 – 17 tuổi)

Tadalafil chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Không sử dụng thuốc cho người dưới 18 tuổi.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

Ở người cao tuổi, cơ thể xử lý thuốc chậm hơn. Do đó, đối với người bệnh cao tuổi, bác sĩ sẽ kê tadalafil liều thấp hơn để tránh thuốc tích tụ quá nhiều trong cơ thể và gây tác dụng phụ. Nồng độ thuốc trong cơ thể quá cao sẽ gây nguy hiểm.

Liều dùng để điều trị tăng áp động mạch phổi

• Biệt dược: Adcirca
  • Dạng: viên nén
  • Hàm lượng: 20mg

Liều dùng cho người lớn (từ 18 – 64 tuổi)

• Liều khởi đầu điển hình: 40mg (uống hai viên 20mg) một lần mỗi ngày.
• Thời điểm dùng thuốc: Uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0 – 17 tuổi)

Tadalafil chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Không sử dụng thuốc cho người dưới 18 tuổi.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

Ở người cao tuổi, cơ thể xử lý thuốc chậm hơn. Do đó, đối với người bệnh cao tuổi, bác sĩ sẽ kê tadalafil liều thấp hơn để tránh thuốc tích tụ quá nhiều trong cơ thể và gây tác dụng phụ. Nồng độ thuốc trong cơ thể quá cao sẽ gây nguy hiểm.

Liều dùng trong trường hợp đặc biệt

• Đối với người bị bệnh thận: Cơ thể đào thải một phần tadalafil qua thận. Nếu chức năng thận kém, thuốc sẽ tích tụ trong cơ thể lâu hơn bình thường. Điều này làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ. Đối với những người có vấn đề về thận, bác sĩ sẽ kê tadalafil liều thấp hơn, giảm tần suất dùng thuốc hoặc kê loại thuốc khác thay cho tadalafil, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh thận và người bệnh có đang chạy thận nhân tạo hay không.
• Đối với người bị bệnh gan: Tadalafil được xử lý bởi gan. Nếu gan không hoạt động tốt, thuốc sẽ tích tụ trong cơ thể lâu hơn bình thường. Điều này làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ. Đối với những người có vấn đề về gan, bác sĩ sẽ kê tadalafil liều thấp hơn, giảm tần suất dùng thuốc hoặc kê loại thuốc khác thay cho tadalafil, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh gan.

Điều gì xảy ra nếu dùng thuốc không theo chỉ định?

Tadalafil được sử dụng về lâu dài. Thuốc có thể gây ra những vấn đề nghiêm trọng nếu như không được sử dụng đúng theo chỉ định.

• Nếu dừng hoặc không dùng thuốc đều đặn: Nếu dùng tadalafil để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính và đột nhiên ngừng hoặc không dùng thuốc đều đặn, các triệu chứng như tiểu khó, tiểu nhiều lần, tiểu gấp và dòng tiểu yếu sẽ không cải thiện hoặc trở nên nặng hơn.
• Nếu dùng tadalafil để điều trị rối loạn cương dương và đột nhiên ngừng hoặc không dùng thuốc đều đặn, tình trạng bệnh sẽ không thể cải thiện.
• Nếu dùng tadalafil để điều trị tăng áp động mạch phổi và đột nhiên ngừng hoặc không dùng thuốc đều đặn, các triệu chứng như khó thở khi hoạt động thể chất sẽ không thuyên giảm.
• Nếu dùng thuốc quá liều: Dùng thuốc quá liều sẽ làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ.
• Nếu lỡ uống thuốc quá liều, hãy báo ngay cho bác sĩ. Nếu có các triệu chứng nghiêm trọng, hãy gọi cấp cứu hoặc đến ngay bệnh viện gần nhất.
• Cần làm gì nếu quên uống thuốc? Nếu quên uống thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra nhưng không dùng nhiều hơn một liều trong vòng 24 giờ. Do đó, nếu khi nhớ ra đã gần đến giờ dùng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo như bình thường. Không được uống gộp hai liều cùng lúc. Điều này có thể gây ra tác dụng phụ nguy hiểm.
• Làm thế nào để biết thuốc có hiệu quả hay không? Nếu các triệu chứng tăng sản tuyến tiền liệt lành tính, rối loạn cương dương hoặc tăng áp động mạch phổi thuyên giảm thì chứng tỏ thuốc có hiệu quả.

Lưu ý quan trọng khi dùng tadalafil

Lưu ý chung

• Nếu dùng tadalafil hàng ngày thì nên uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Không bẻ nhỏ, nghiền hay nhai viên tadalafil mà phải nuốt cả viên.

Bảo quản

• Bảo quản tadalafil ở nhiệt độ phòng từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F).
• Tránh nơi có nhiệt độ cao.
• Không để thuốc ở những nơi ẩm ướt như phòng tắm.

Mang theo thuốc khi đi xa

• Luôn mang theo thuốc khi đi xa.
• Khi đi máy bay, không được để thuốc trong hành lý ký gửi mà luôn phải để trong hành lý xách tay.
• Tia X trong máy soi chiếu hành lý tại sân bay sẽ không ảnh hưởng đến thuốc.
• Để thuốc trong hộp đựng gốc còn nguyên nhãn để đề phòng trường hợp nhân viên an ninh tại sân bay yêu cầu kiểm tra.
• Không để thuốc bên trong ô tô khi thời tiết quá nóng hoặc quá lạnh.

Theo dõi lâm sàng

Trước khi kê tadalafil, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu làm xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng gan và thận. Nếu chức năng gan hoặc thận kém, bác sĩ sẽ kê liều thấp hơn, giảm tần suất dùng thuốc hoặc kê loại thuốc khác thay vì tadalafil.

Nếu sử dụng tadalafil để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính, người bệnh có thể sẽ phải làm xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) để kiểm tra ung thu tuyến tiền liệt. Lý do là vì tăng sản tuyến tiền liệt lành tính và ung thư tuyến tiền liệt có nhiều triệu chứng giống nhau. Xét nghiệm PSA sẽ giúp kiểm tra xem người bệnh có mắc ung thư tuyến tiền liệt hay không.

Câu hỏi thường gặp về tadalafil

• Tác dụng của tadalafil kéo dài bao lâu? Tadalafil có thể tồn tại trong cơ thể trong 36 giờ, vì vậy nên không được dùng nhiều hơn một viên thuốc trong 24 giờ. Một điều nữa cần lưu ý là tadalafil không có tác dụng tạo sự cương cứng. Để cương cứng thì vẫn cần có kích thích tình dục.
• Tadalafil có làm giảm huyết áp không? Tadalafil làm giãn các mạch máu trong cơ thể, nhờ đó giúp máu lưu thông dễ dàng hơn và điều này sẽ làm giảm huyết áp.
• Tadalafil và Viagra, loại thuốc nào hiệu quả hơn? Tadalafil và Viagra đều có tác dụng điều trị rối loạn cương dương và điểm khác biệt chính giữa hai loại thuốc này là thời gian duy trì tác dụng. Tác dụng của tadalafil có thể kéo dài tới 36 giờ trong khi tác dụng của Viagra chỉ kéo dài tới 5 giờ.

Tadalafil và sildenafil

Cả tadalafil và sildenafil đều được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương và tăng áp động mạch phổi nhưng tadalafil còn có tác dụng điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính.

Tadalafil tồn tại trong cơ thể lâu hơn sildenafil. Tác dụng của sildenafil thường kéo dài từ 2 đến 5 giờ trong khi tác dụng của tadalafil có thể kéo dài tới 36 giờ. Tuy nhiên, tổn tại trong cơ thể lâu hơn cũng có nghĩa là các tác dụng phụ của tadalafil sẽ lâu hết hơn.