Jardiance: Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ
Jardiance là gì?
Jardiance là một loại thuốc được sử dụng cho những người mắc bệnh tiểu đường. Loại thuốc này có tác dụng:
- kiểm soát lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh tiểu đường type 2. Thuốc được sử dụng kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục.
- giảm nguy cơ tử vong ở người lớn mắc đồng thời cả bệnh tiểu đường type 2 và bệnh tim mạch
Chi tiết về công dụng của Jardiance được nêu trong phần bên dưới.
Jardiance có dạng viên nén dùng qua đường uống.
Hoạt chất của Jardiance là empagliflozin, thuộc nhóm thuốc ức chế kênh đồng vận chuyển natri-glucose 2 (ức chế kênh đồng vận chuyển SGLT2). Loại thuốc này hiện chỉ có phiên bản biệt dược (Jardiance) và không có phiên bản thuốc gốc.
Tác dụng phụ của Jardiance
Giống như hầu hết các loại thuốc khác, Jardiance cũng có thể gây tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Dưới đây là một số tác dụng phụ phổ biến của Jardiance. Ngoài ra, thuốc còn có thể gây những tác dụng phụ khác.
Nguy cơ xảy ra tác dụng phụ, loại và mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ của một thuốc phụ thuộc vào các yếu tố như:
- Tuổi tác
- Tình trạng sức khỏe (các bệnh lý khác đang mắc)
- Các loại thuốc khác đang dùng
Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ nói rõ về các tác dụng phụ tiềm ẩn của Jardiance và cách giảm thiểu tác dụng phụ.
Tác dụng phụ nhẹ
Dưới đây là danh sách một số tác dụng phụ nhẹ của Jardiance. Để hiểu rõ hơn về các tác dụng phụ, hãy trao đổi trực tiếp với bác sĩ/dược sĩ hoặc đọc thông tin ghi trong tờ hướng dẫn sử dụng của thuốc.
Một số tác dụng phụ nhẹ đã được báo cáo của Jardiance gồm có:
- Buồn nôn
- Nhiễm nấm âm đạo hoặc dương vật *
- Nhiễm trùng đường tiết niệu *
Đi tiểu nhiều lần hoặc lượng nước tiểu nhiều hơn bình thường
Tác dụng phụ nhẹ của nhiều loại thuốc thường biến mất trong vòng vài ngày đến vài tuần. Nhưng nếu các tác dụng phụ gây khó chịu hoặc kéo dài thì hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ.
* Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ này, vui lòng đọc phần “Chi tiết tác dụng phụ” bên dưới.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Ngoài các tác dụng phụ nhẹ, Jardiance cũng có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng không phổ biến. Nếu gặp tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng Jardiance, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức. Nếu cảm thấy vấn đề đang gặp phải có thể gây nguy hiểm thì phải gọi cấp cứu hoặc đến ngay cơ sở y tế.
Một số tác dụng phụ nghiêm trọng của Jardiance gồm có:
- Tổn thương thận
- Mất nước (lượng chất lỏng trong cơ thể thấp), có thể gây chóng mặt, mệt mỏi, khô miệng
- Nhiễm toan ceton (sự tích tụ một loại axit có tên là ceton trong máu)
- Tụt huyết áp
- Hoại tử Fournier*
- Nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng*
- Dị ứng *
Trên đây chỉ là một vài ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng của Jardiance. Ngoài ra thuốc còn có thể gây các tác dụng phụ khác.
* Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ này, vui lòng đọc phần “Chi tiết tác dụng phụ” bên dưới.
Chi tiết tác dụng phụ
Chi tiết về một số tác dụng phụ mà Jardiance có thể gây ra.
Hoại tử Fournier
Jardiance có thể gây ra một loại hoại tử gọi là hoại tử Fournier. Đây là tình trạng các mô ở bộ phận sinh dục hoặc khu vực xung quanh bộ phận sinh dục bị nhiễm trùng và chết. Hoại tử Fournier là một tình trạng rất nghiêm trọng cần được điều trị khẩn cấp.
Các triệu chứng của hoại tử Fournier gồm có:
- Đau, đỏ, nhạy cảm hoặc sưng ở vùng sinh dục hoặc đáy chậu
- Sốt
- Cảm giác không khỏe
Cần đến bệnh viện khám ngay khi có các triệu chứng của hoại tử Fournier. Nếu đúng là hoại tử Fournier thì thường sẽ phải phẫu thuật cắt lọc mô và điều trị bằng thuốc kháng sinh.
Người bệnh sẽ phải ngừng dùng Jardiance trong quá trình điều trị hoại tử Fournier. Bác sĩ sẽ kê các loại thuốc khác để tạm thời kiểm soát đường huyết cho đến khi tình trạng hoại tử được điều trị khỏi hoàn toàn. Sau đó, bác sĩ sẽ điều chỉnh lại phác đồ điều trị tiểu đường.
Nhiễm nấm bộ phận sinh dục
Jardiance có thể gây nhiễm trùng nấm men ở cả nam giới và phụ nữ nhưng trong các nghiên cứu, phụ nữ có nguy cơ nhiễm nấm cao hơn.*
Những người từng bị nhiễm nấm trước đây cũng sẽ có nguy cơ nhiễm nấm cao hơn khi dùng Jardiance.
Các triệu chứng của nhiễm nấm bộ phận sinh dục gồm có:
- Ngứa ngáy
- Đau hoặc nhức
- Nóng rát âm đạo, đặc biệt là khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục
- Đỏ
- Sưng tấy
- Khí hư đặc, vón cục, có màu trắng đục
Nếu nghi ngờ bị nhiễm nấm bộ phận sinh dục khi dùng Jardiance, hãy đi khám để được chẩn đoán chính xác vấn đề và kê thuốc điều trị.
Để ngăn ngừa nhiễm trùng nấm men, hãy uống nhiều nước và chú ý vệ sinh vùng kín đúng cách.
Nhiễm trùng đường tiết niệu
Người dùng Jardiance có nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiết niệu ở cả nam giới và nữ giới nhưng nữ giới có nguy cơ cao hơn. *
Những người có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu sẽ có nguy cơ gặp phải tác dụng phụ này cao hơn khi dùng Jardiance. Hãy cho bác sĩ biết nếu như bạn từng bị nhiễm trùng đường tiết niệu.
Các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu gồm có:
- Cảm giác nóng rát, đau khi đi tiểu hoặc tiểu gấp
- Nước tiểu sẫm màu hoặc đục
- Mệt mỏi (thiếu năng lượng)
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Buồn nôn
- Đau ở hai bên lưng
Đi khám ngay nếu có các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu. Bác sĩ sẽ yêu cầu làm xét nghiệm và thực hiện một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh để kiểm tra tình trạng nhiễm trùng. Tùy vào kết quả chẩn đoán mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp, chẳng hạn như thuốc kháng sinh.
Uống nhiều nước và vệ sinh cá nhân đúng cách sẽ giúp phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu.
Dị ứng
Jardiance có thể gây dị ứng. Mặc dù các thử nghiệm lâm sàng chưa xác định được xác suất xảy ra dị ứng khi dùng Jardiance nhưng đã có báo cáo về một số trường hợp dị ứng với loại thuốc này. Phản ứng dị ứng với Jardiance có thể nhẹ hoặc nặng, tùy vào cơ thể mỗi người và liều dùng thuốc.
Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ gồm có:
- Phát ban
- Ngứa ngáy
- Da nóng đỏ
Mặc dù hiếm gặp nhưng Jardiance có thể gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng gồm có sưng dưới da, thường là ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân và sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng, gây khó thở.
Báo ngay cho bác sĩ nếu có triệu chứng dị ứng khi dùng Jardiance. Nếu có các triệu chứng nghiêm trọng như khó thở thì phải gọi cấp cứu hoặc đến bệnh viện ngay.
Nếu từng bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào thì cần cho bác sĩ biết trước khi dùng Jardiance.
Cách sử dụng Jardiance
Khi kê thuốc, bác sĩ sẽ nói rõ cách sử dụng, gồm có liều dùng và thời điểm uống thuốc trong ngày. Hãy dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Dưới đây là liều dùng thường được sử dụng của Jardiance nhưng hãy luôn dùng đúng liều mà bác sĩ kê.
Đường dùng thuốc
Jardiance có dạng viên nén dùng qua đường uống.
Liều dùng
Jardiance có hai mức hàm lượng. Bác sĩ sẽ chỉ định liều dùng dựa trên các yếu tố như:
- Tình trạng sức khỏe tổng thể và các bệnh lý khác đang mắc, chẳng hạn như bệnh thận hoặc bệnh gan
- Các loại thuốc khác mà người bệnh đang dùng, chẳng hạn như thuốc kiểm soát huyết áp hoặc đường huyết
Jardiance thường được dùng mỗi ngày một lần vào buổi sáng.
Dùng Jardiance cùng các loại thuốc khác
Bác sĩ sẽ kê Jardiance cùng với các loại thuốc khác nếu như một loại thuốc là không đủ để kiểm soát lượng đường trong máu.
Có rất nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường type 2, gồm có:
- alogliptin (Nesina)
- dulaglutide (Trulicity)
- glipizide (Glucotrol)
- glyburide (Diabeta, Glynase)
- Các loại insulin, chẳng hạn như insulin glargine (Basaglar,Lantus, Toujeo)
- metformin (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet)
- pioglitazon (Actos)
- saxagliptin (Onglyza)
- semaglutua (Ozempic)
Các nghiên cứu đã chứng minh rằng Jardiance có hiệu quả khi được sử dụng như một phương pháp điều trị ưu tiên hai cùng với metformin (có nghĩa là metformin là phương pháp điều trị ưu tiên một và Jardiance được sử dụng để hỗ trợ).
Trong các nghiên cứu này, Jardiance được dùng cho những người mắc bệnh thận mạn, suy tim hoặc bệnh tim mạch. Jardiance có tác dụng bảo vệ tim và thận.
Hỏi ý kiến bác sĩ nếu muốn dùng thêm các loại thuốc trị tiểu đường khác cùng với Jardiance.
Một số câu hỏi về việc dùng Jardiance
- Cần làm gì khi quên uống thuốc? Nếu lỡ quên uống thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nhưng nếu đã gần đến lúc dùng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo như bình thường. Không được uống gộp liều. Làm như vậy có thể gây hạ đường huyết nguy hiểm.
- Có cần dùng Jardiance lâu dài không? Nếu Jardiance có hiệu quả thì có thể dùng thuốc lâu dài. Tuy nhiên, liều dùng có thể sẽ được điều chỉnh theo thời gian.
- Có thể bẻ, nghiền hay nhai Jardiance không? Không bẻ, nghiền hay nhai thuốc mà phải uống cả viên để tránh làm thay đổi tác dụng của thuốc khi vào cơ thể.
- Uống Jardiance trước hay sau ăn? Uống Jardiance vào buổi sáng, có thể uống trước hay sau ăn.
- Mất bao lâu để Jardiance phát huy tác dụng? Jardiance bắt đầu phát huy tác dụng sau khoảng 30 đến 60 phút nhưng phải sau vài ngày đến vài tuần thì mới thấy rõ sự cải thiện về khả năng kiểm soát đường huyết. Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình điều trị và điều chỉnh liều dùng Jardiance nếu cần thiết.
Công dụng của Jardiance
Jardiance được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường type 2 ở người lớn. Loại thuốc này có tác dụng:
- Kiểm soát lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh tiểu đường type 2. Thuốc được sử dụng kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục.
- Giảm nguy cơ tử vong ở người lớn mắc đồng thời cả bệnh tiểu đường type 2 và bệnh tim mạch
Bệnh tiểu đường là một bệnh lý mãn tính có đặc trưng là lượng đường trong máu cao. Căn bệnh này xảy ra khi cơ thể không tạo ra đủ insulin hoặc không phản ứng tốt với insulin. Insulin là một loại hormone giúp vận chuyển đường (glucose) từ máu vào tế bào, nhờ đó giúp giảm và kiểm soát lượng đường trong máu.
Lượng đường trong máu cao sẽ dần dần gây ảnh hưởng đến tim, mạch máu và nhiều cơ quan khác.
Jardiance làm giảm lượng đường trong máu bằng cách giúp cơ thể đào thải lượng glucose dư thừa.
Lưu ý, Jardiance không dành cho người mắc bệnh tiểu đường type 1 và cũng không có tác dụng điều trị nhiễm toan ceton – một biến chứng của bệnh tiểu đường.
Cơ chế tác dụng của Jardiance
Jardiance ngăn cản lượng đường (glucose) trong máu di chuyển vào tế bào trong quá trình thận lọc máu. Điều này giúp thận đào thải lượng glucose dư thừa qua nước tiểu và nhờ đó làm giảm lượng glucose trong máu.
Lưu ý trước khi dùng Jardiance
Hãy trao đổi kỹ với bác sĩ về tất cả những lợi ích và rủi ro khi dùng Jardiance. Nếu bạn có vấn đề về thận hoặc đang mang thai hoặc cho con bú thì cần cho bác sĩ biết để bác sĩ kê lọai thuốc phù hợp hoặc điều chỉnh liều dùng thuốc.
Dưới đây là những điều cần lưu ý trước khi dùng Jardiance.
Tương tác thuốc
Phản ứng giữa một loại thuốc với một loại thuốc khác hoặc vắc xin, thực phẩm chức năng, thảo dược và thực phẩm tự nhiên được gọi là tương tác thuốc.
Tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc.
Trước khi dùng Jardiance, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc đang dùng, bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn cũng như là thực phẩm chức năng và thảo dược để xem có sản phẩm nào có thể tương tác với Jardiance hay không.
Tương tác với thuốc và thực phẩm chức năng
Jardiance có thể tương tác với các loại thuốc khác, chẳng hạn như:
- Insulin: Dùng insulin cùng với Jardiance có thể gây hạ đường huyết. Người bệnh sẽ cần theo dõi cẩn thận mức đường huyết nếu như điều trị bằng cả insulin và Jardiance. Điều này sẽ giúp phát hiện sớm khi lượng đường trong máu giảm.
- Thuốc lợi tiểu: Dùng thuốc lợi tiểu cùng với Jardiance có thể gây tụt huyết áp và cũng gây ra những thay đổi về lượng đường trong máu. Nguyên nhân là do cả hai loại thuốc này đều khiến người dùng đi tiểu nhiều hơn hoặc thường xuyên hơn bình thường. Đi tiểu quá nhiều sẽ gây mất nước và dẫn đến tụt huyết áp hoặc tăng đường huyết.
Trên đây chỉ là một vài loại thuốc có thể tương tác với Jardiance. Ngoài ra còn có nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với Jardiance.
Cảnh báo
Jardiance có thể không phù hợp với người đang mắc một số bệnh lý hay có các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe. Người bệnh cần cho bác sĩ biết về bệnh sử trước khi dùng Jardiance. Một số điều cần cân nhắc trước khi dùng Jardiance gồm có:
- Tụt huyết áp: Jardiance có thể làm tăng nguy cơ bị tụt huyết áp ở những người đang dùng thuốc điều trị cao huyết áp, bị huyết áp thấp hoặc đã từng bị tụt huyết áp. Nếu có vấn đề về huyết áp thì cần cho bác sĩ biết trước khi dùng Jardiance.
- Dị ứng: Những người bị dị ứng với Jardiance hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc không nên dùng loại thuốc này. Bác sĩ sẽ kê những loại thuốc điều trị tiểu đường khác.
- Vấn đề về thận hoặc gan: Đối với những người có vấn đề về thận hoặc gan, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều dùng Jardiance hoặc kê một loại thuốc khác.
- Tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc nhiễm nấm bộ phận sinh dục: Jardiance có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm nấm bộ phận sinh dục. Ở những người có tiền sử mắc một trong hai, nguy cơ gặp phải những tác dụng phụ này khi dùng Jardiance sẽ càng cao. Nếu từng bị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc nhiễm nấm bộ phận sinh dục thì cần phải cho bác sĩ biết. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều dùng Jardiance hoặc kê một loại thuốc khác.
- Phẫu thuật: Jardiance có thể gây ra một tác dụng phụ nghiêm trọng gọi là nhiễm toan ceton (sự tích tụ một loại axit có tên là ceton trong máu). Phẫu thuật trong khi điều trị bằng Jardiance sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm toan ceton. Nếu có kế hoạch phẫu thuật thì phải cho bác sĩ biết trước khi dùng Jardiance. Nếu cần phẫu thuật trong thời gian điều trị bằng Jardiance thì cũng phải báo cho bác sĩ. Bác sĩ có thể sẽ đề nghị ngừng dùng thuốc một thời gian cho đến hồi phục sau khi phẫu thuật.
Tương tác với đồ uống có cồn
Jardiance không tương tác với đồ uống có cồn.
Nhưng uống nhiều rượu bia có thể làm tăng nguy cơ gặp phải một số tác dụng phụ của Jardiance như:
- Mất nước
- Tụt huyết áp
- Nhiễm toan ceton, đây là một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng
- Uống rượu bia trong khi dùng Jardiance còn có thể:
- Làm suy giảm chức năng gan
- Tăng nguy cơ xảy ra tương tác giữa Jardiance với các loại thuốc trị tiểu đường khác
- Hạ đường huyết nghiêm trọng
Hỏi bác sĩ xem có thể uống rượu bia trong khi dùng Jardiance hay không.
Dùng Jardiance khi đang mang thai và cho con bú
Phụ nữ đang mang thai hoặc đang cho con bú không nên dùng Jardiance.
Một số thắc mắc về Jardiance
Giải đáp một số thắc mắc về Jardiance.
Jardiance có tác dụng giảm cân không?
Jardiance không được phê duyệt sử dụng cho mục đích giảm cân nhưng bạn có thể sẽ giảm cân trong thời gian dùng thuốc.
Một số nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh tiểu đường type 2 đã giảm cân khi điều trị bằng Jardiance (dùng một mình Jardiance hoặc dùng cùng các loại thuốc khác).
Khả năng giảm cân khi dùng Jardiance phụ thuộc vào các yếu tố như:
- Liều dùng thuốc
- Các loại thuốc khác đang dùng, chẳng hạn như metformin
- Thay đổi thói quen lối sống, chẳng hạn như chế độ ăn uống và tập thể dục
Jardiance và Invokana giống và khác nhau ở điểm nào?
Hai loại thuốc này chứa hoạt chất khác nhau. Jardiance chứa hoạt chất empagliflozin trong khi Invokana chứa hoạt chất canagliflozin. Nhưng Jardiance và Invokana đều thuộc nhóm thuốc ức chế kênh đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2).
Jardiance và Invokana đều được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường type 2 ở người lớn, kết hợp cùng với thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục. Cả hai loại thuốc này cũng được sử dụng để giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở người lớn mắc đồng thời cả bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch. Cụ thể:
Jardiance được sử dụng để giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch.
Invokana cũng được sử dụng để giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch và còn được sử dụng để giảm nguy cơ đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim không tử vong.
Ngoài ra, Invokana giúp làm giảm nguy cơ mắc bệnh thận nghiêm trọng ở người lớn mắc bệnh tiểu đường type 2 và một số biến chứng về thận của bệnh tiểu đường.
Jardiance hoặc Invokana đều được uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng nhưng nên uống Invokana trước bữa ăn đầu tiên trong ngày. Jardiance có thể được uống trước hoặc sau ăn đều được.
Hai loại thuốc này có một số tác dụng phụ giống nhau và một số tác dụng phụ khác nhau. Các tác dụng phụ giống nhau của Jardiance và Invokana gồm có:
- Tụt huyết áp
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Nhiễm trùng nấm men
- Nhiễm toan ceton
- Tổn thương thận
Cần làm gì khi dùng thuốc quá liều?
Dùng Jardiance đúng liều mà bác sĩ kê. Dùng thuốc quá liều có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng như:
- tổn thương thận
- nhiễm toan ceton
- hạ đường huyết
Báo ngay cho bác sĩ nếu lỡ uống Jardiance quá liều. Nếu có các triệu chứng nghiêm trọng thì phải gọi ngay cho cấp cứu hoặc đến bệnh viện gần nhất.
Metformin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để kiểm soát lượng đường trong máu ở người mắc bệnh tiểu đường type 2. Metformin có thể sử dụng được cho cả người lớn và trẻ em.
Actos là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường type 2. Loại thuốc này được sử dụng kết hợp cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện lượng đường trong máu.
Glimepiride được sử dụng để làm giảm lượng đường trong máu ở người mắc bệnh tiểu đường type 2 – bệnh lý mãn tính có đặc trưng là đường trong máu cao.
Avandia là một loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường type 2 ở người lớn. Thuốc này được sử dụng kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục trong phác đồ điều trị tiểu đường.
Januvia là một loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường type 2. Giống như nhiều loại thuốc khác, Januvia được kết hợp cùng chế độ ăn kiêng và tập thể dục để kiểm soát lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh lý này.