Chấn thương tim (dập cơ tim): Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Dập cơ tim khác nhồi máu cơ tim. Nhồi máu cơ tim, hay đau tim, xảy ra khi cơ tim bị tổn thương nghiêm trọng do thiếu máu.

Dập cơ tim có thể dẫn đến biến chứng, đặc biệt là khi tình trạng nghiêm trọng và không được điều trị. Hãy đến bệnh viện khám ngay lập tức sau khi gặp tai nạn nghiêm trọng.

Triệu chứng của dập cơ tim

Dập cơ tim có thể gây ra nhiều triệu chứng tùy thuộc vào thời điểm xảy ra tai nạn và mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Người bị dập cơ tim có thể gặp phải các triệu chứng như:

• Đau dữ dội ở vùng bên trên sườn
• Nhịp tim tăng nhanh
• Mệt mỏi, không có sức lực
• Chóng mặt
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Hụt hơi

Hãy đến bệnh viện ngay khi gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Các triệu chứng của tình trạng dập cơ tim nghiêm trọng có thể giống với triệu chứng của cơn đau tim.

Nguyên nhân gây dập cơ tim

Dập cơ tim thường xảy ra sau khi ngực bị va đập mạnh.

Những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng này gồm có:

• Ngã từ trên cao
• Tai nạn giao thông
• Ép tim trong khi hồi sức tim phổi

Phương pháp chẩn đoán dập cơ tim

Bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng để kiểm tra các dấu hiệu bên ngoài của chấn thương gần tim. Ví dụ, bác sĩ sẽ quan sát ngực của người bệnh để tìm các vết bầm tím.

Bác sĩ cũng sẽ đo huyết áp, kiểm tra nhịp tim và nhịp thở.

Trong một số trường hợp, tai nạn gây dập cơ tim còn gây tổn thương ở xương sườn và phổi. Dấu hiệu của những tình trạng này gồm có:

• Âm thanh lạo xạo ở lồng ngực
• Ngực chuyển động bất thường khi thở
• Đau khi chạm tay lên da

Bác sĩ sẽ còn thực hiện các phương pháp chẩn đoán khác để xem có các tổn thương khác ở tim, động mạch, xương sườn và phổi hay không. Các công cụ chẩn đoán này gồm có:

• Chụp X-quang lồng ngực
• Chụp CT tim
• Siêu âm tim để đánh giá dòng máu chảy qua tim
• Điện tâm đồ để theo dõi hoạt động điện của tim
• Công thức máu toàn bộ để tìm một số enzyme nhất định trong máu. Sự hiện diện của những enzyme này là dấu hiệu cho thấy cơ tim và các mô khác đang bị tổn thương

Điều trị dập cơ tim

Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ tổn thương cơ tim. Trong một số trường hợp, điện tâm đồ được thực hiện trong 24 giờ liên tục để theo dõi hoạt động của tim. Nếu người bệnh gặp vấn đề về hô hấp thì sẽ phải sử dụng liệu pháp oxy.

Các phương pháp điều trị khác gồm có:

• Dẫn máu ứ đọng ra khỏi tim
• Phẫu thuật để sửa mạch máu
• Đặt ống dẫn lưu ngực để ngăn ngừa tích tụ dịch
• Cấy máy tạo nhịp tim để điều hòa nhịp tim

Người bệnh có thể cần dùng các loại thuốc không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen và ibuprofen để giảm đau. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, đặc biệt là phụ nữ đang mang thai hoặc đang dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào khác.

Tiên lượng khi bị dập cơ tim

Hầu hết các trường hợp dập cơ tim đều có thể điều trị được. Phần lớn các trường hợp dập cơ tim đều chỉ ở mức độ nhẹ và tỷ lệ phục hồi cao. Tuy nhiên, dập cơ tim nghiêm trọng có thể dẫn đến biến chứng và thậm chí tử vong.

Ngăn ngừa dập cơ tim

Rất khó để phòng ngừa tai nạn một cách tuyệt đối. Tuy nhiên, có một số cách để giảm nguy cơ tai nạn và dập cơ tim. Thực hiện đầy đủ các biện pháp đảm bảo an toàn khi tham gia giao thông, ví dụ như thắt dây an toàn và chọn xe ô tô có túi khí. Sử dụng các biện pháp bảo hộ khi làm các công việc rủi ro, chẳng hạn đeo dây an toàn khi làm việc trên cao.