Viêm phúc mạc bào thai - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Từ thời kỳ bào thai, thủng ruột không rõ nguyên nhân, xảy ra:
- Viêm phúc mạc kết bọc: có thanh tơ và phân xu bọc ruột lại, có lỗ thủng ở bọc. Lâm sàng thấy triệu chứng TRSS, hoặc bìu, ống mức môi lớn mọng, có phân xu ra. Chụp XQ: mức nước – hơi to nằm trong ổ bụng, còn ruột bị thu lại trong phần giữa của bụng. Điều trị rất khó, thường chỉ dẫn lưu ổ bụng.
- Viêm phúc mạc phân xu : có thể dẫn tới tắc ruột, dính chỗ ruột thủng phân xu có thể vôi hóa bịt lại, làm hẹp ruột dẫn tới chỗ tắc. Xquang thấy hình ảnh vôi hóa + hội chứng tắc ruột.
1. Tắc ruột phân xu
Là biểu hiện sớm nhất của bệnh xơ nang tụy.
Tụy xơ làm tụy ngoại biến thành nang, một số cơ quan như gan, thận, phế quản, ruột… trong niêm mạc có tế bào nhày bất thường và tiết nhày đặc quánh (ví dụ ở phổi chất nhày không tống ra ngoài được, làm lấp các phế quản nhỏ, phế nang gây suy hô hấp hoặc viêm phế quản tái diễn. Do vậy có điều trị bệnh cũng khó qua khỏi.
Ở ruột : do tụy ngoại thiểu năng + tế bào nhày tăng tiết (bệnh đa tiết nhày – mucoviscidose) à phân đặc quánh dính chặt vào niêm mạc ruột à tắc ruột. Quá trình này có ngay từ trong tử cung, nên các biến chứng vỡ, xoắn ruột có thể xảy ra ở tiểu khung trước đẻ gây viêm phúc mạc.
Chẩn đoán :
- Hội chứng TRSS điển hình
- Xquang : phân xu lẫn hơi có ở trong ổ bụng phải (quãng hồi tràng)
Điều trị
- Cắt đoạn phần ruột bị tắc do phân xu, sau đó phục hồi lưu thông.
- Cho tinh chất tụy ngoại + kháng sinh ( chống viêm phổi)
Tiên lượng nặng.
2. Tắc ruột sơ sinh
Triệu chứng.
- Tắc ruột rõ, không có phân xu, bụng chướng, quai ruột nổi, rắn bò, nôn ra nước.
- Đặt sonde hậu môn không ra phân xu, mà ra chất nhày hoặc kết thể phân xu. (động tác rất quan trọng)
- Xquang : chụp không chuẩn bị tư thể đứng thấy có nhiều mức nước – hơi.
Chẩn đoán
- Dựa vào hội chứng TRSS, Farber (+).
- Thăm trực tràng cho ống thông lên cao 10-15cm bơm huyết thanh vào không thấy có phân xu, bơm cản quang chụp thấy đại tràng nhỏ.
Mổ: cắt bỏ phần đại tràng giãn to, nối tận bên kiểu Y.
3. Lưu ý trong điều trị
- Không cho bú
- Hút dạ dày, kháng sinh, truyền nước, điện giải.
- Mổ giải quyết nguyên nhân.
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Khi nào nên đi Bệnh viện khám thai lần đầu?
Ngày đầu của kỳ kinh cuối của em là 15/4. Chu kỳ kinh 30 ngày. Ngày 17/5, em thử que thấy lên 2 vạch. Vậy, khi nào thì em nên đi khám thai ở Bệnh viện ạ?
- 1 trả lời
- 506 lượt xem
Mang thai có thể chữa được bệnh lạc nội mạc tử cung và các vấn đề về kinh nguyệt không?
- Bác sĩ ơi, tôi nghe nói mang thai có thể chữa được bệnh lạc nội mạc tử cung và các vấn đề về kinh nguyệt. Điều đó có đúng không ạ? Cảm ơn bác sĩ!
- 1 trả lời
- 1086 lượt xem
Mang thai có thể cải thiện các bệnh mạn tính không?
- Bác sĩ ơi, nhiều người nói mang thai có thể cải thiện các bệnh mạn tính. Điều này có đúng không, thưa bác sĩ?
- 1 trả lời
- 676 lượt xem
Uống ngày 1 viên acid folic 5mg từ khi thai 2 tháng có ảnh hưởng gì không?
Trước lúc mang thai 2 tháng em có uống viên này. Mỗi ngày 1 viên. Không biết có ảnh hưởng tới thai không hả bác sĩ? Em cảm ơn
- 0 trả lời
- 1291 lượt xem
Đi khám thai do đau bụng, thai 32 tuần, không biết có phải viêm phụ khoa không?
Em có vài vấn đề muốn hỏi lắm ạ. Chuyện là hôm qua em có đi khám thai do đau bụng, thai e đã 32 tuần. Nhưng thấy nhiều mom được kiểm tra não bé và kiểm tra gì nhiều lắm ở tuần 30 - 34 sao em không được bác sĩ chỉ định nhỉ, với lại em có kết quả xét nghiệm nước tiểu như này, không biết có phải bị viêm phụ khoa không ạ? Bác sĩ không cho em thuốc hay nói gì cả. Em thai IVF, bị suy giáp, thấy khó chịu ở âm đạo. Huyết áp em bình thường 120/70; em không phù, không ra dịch, lúc khám trong thì bác sĩ đưa tay vào thì có ra dịch trắng đục, còn bình thường em không ra dịch, không hôi luôn.
- 0 trả lời
- 1565 lượt xem
May mắn thay, bạn có thể đã được miễn dịch với một số bệnh truyền nhiễm.
Hầu hết những người bị herpes sinh dục hoặc không có triệu chứng hoặc chỉ có các triệu chứng rất nhẹ mà thường không được chú ý. Theo CDC, gần 90% những người bị chứng mụn rộp không nhận ra.
Mang bầu và cách đối mặt với vấn đề nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
Các nhà nghiên cứu ước tính rằng, trong số hơn 4 triệu ca sinh ở Hoa Kỳ mỗi năm, có khoảng từ 400 đến 4.000 trẻ sơ sinh được sinh ra với chứng toxoplasmosis (được gọi là chứng toxoplasmosis bẩm sinh)
Phụ nữ mắc bệnh Chlamydia trong thời kỳ mang bầu có tỷ lệ nhiễm trùng túi ối cao hơn, sinh non hoặc vỡ ối sớm.