Tổng quan hội chứng thắt lưng - hông - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Hội chứng thắt lưng - hông

• Là một khái niệm lâm sàng, bệnh cảnh gồm có các triệu chứng bệnh lý của cột sống thắt lưng và bệnh lý của dây thần kinh hông to (dây thần kinh toạ).
• Bệnh được biểu hiện bằng hiện tượng đau ở vùng thắt lưng được giới hạn từ ngang đốt sống thắt lưng L1 phía trên đến đĩa đệm đốt sống thắt lưng L5-S1 ở phía dưới
• Đau lan xuống chân, là hội chứng của nhiều bệnh như viêm rễ thắt lưng cùng, viêm khớp cột sống, thoái hoá cột sống, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, đau thần kinh hông to...

Nguyên nhân

Nguyên nhân tại cột sống: 

• Thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống gây chèn ép vào tủy hay rễ sống;
• Bệnh lý rối loạn thăng bằng của hệ thống cơ cột sống, bệnh lý thoái hóa hệ thống dây chằng cạnh sống
• Loãng xương, bệnh lý do bất thường bẩm sinh của cột sống, viêm nhiễm, khối u,
• Các tổn thương cột sống thắt lưng do chấn thương hoặc phẫu thuật. 

Nguyên nhân ngoài cột sống: 

• Khi nghiên cứu các nguyên nhân ngoài cột sống, các tác giả thấy rằng tổn thương các tạng trong, ngoài ổ bụng và tiểu khung có thể dẫn tới HCTLH như các bệnh thận tiết niệu, bệnh đường sinh dục, đường tiêu hóa,... 

Chẩn đoán

• Cùng với sự phát triển không ngừng của y học, ngày nay việc chẩn đoán bệnh và nguyên nhân bệnh đã trở nên đơn giản và thuận tiện.
• Bên cạnh việc thăm khám lâm sàng, sự hỗ trợ của các phương pháp cận lâm sàng mà đặc biệt là chẩn đoán hình ảnh đã tạo điều kiện giúp đỡ người thầy thuốc có được thông tin chính xác để chẩn đoán bệnh và nguyên nhân gây bệnh

Điều trị

• Việc điều trị nguyên nhân có thể bằng phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị bảo tồn dựa vào việc dùng thuốc phối hợp với vật lý trị liệu và phục hồi chức năng.
• Các thuốc sử dụng thông thường như: thuốc chống viêm steroid, non steroid; thuốc giãn cơ; các vitamin nhóm B và kết hợp với các phương pháp điều trị không dùng thuốc như kéo giãn cột sống, vật lý trị liệu, xoa bóp bấm huyệt, châm cứu...

Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội