Sẹo ở trẻ em và cách xử trí - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Các giai đoạn hình thành sẹo

Tổn thương và viêm tấy: Khu vực tổn thương tập trung nhiều vi khuẩn, bạch cầu, hồng cầu và mất đi các cấu trúc da thông thường như nang lông, cơ dựng lông, tuyến bã nhờn, tuyến mồ hôi, collagen và elastin.

Hình thành mô mới: Được điều trị tốt, miệng vết thương sẽ khô, đóng vảy. Các mô mới: mạch máu, collagen và mô hạt được hình thành để thay thế các cấu trúc đã bị tổn thương và làm liền vết thương. Quá trình hình thành mô mới diễn ra nhanh hay chậm phụ thuộc vào các yếu tố:

• Tình trạng, mức độ nhiễm trùng,
• Kích cỡ, độ sâu của vết thương,
• Oxy và dưỡng chất được cung cấp cho vùng bị tổn thương,
• Độ tuổi, sức khỏe của bệnh nhân.
• Tái kết cấu bề mặt da: Quá trình hình thành mô mới và sắp xếp bất thường các sợi collagen gây hình thành sẹo lồi hoặc sẹo lõm. Bề mặt da vùng tổn thương cứng hơn trước, có thể cao hoặc thấp hơn da xung quanh. Các cấu trúc khác như nang lông, cơ dựng lông, tuyến bã nhờn và tuyến mồ hôi hoàn toàn biến mất.   
• Vết thương càng chậm lành, độ lớn và mức độ tổn thương càng nhiều thì nguy cơ bị sẹo càng cao, tính chất sẹo càng xấu và phức tạp. Da đã bị rối loạn về cấu trúc, chức năng và việc cố gắng loại bỏ sẹo không đúng cách sẽ làm sẹo trở nên xấu hơn.

Các loại sẹo và nguyên nhân

• Sẹo lõm do viêm nhiễm:  mụn bọc, nhọt, u nang, thủy đậu.
• Sẹo lõm do chấn thương:  tổn thương mạnh và sâu làm mất đi lớp da phía trên, lớp cơ, mô mỡ và các cấu trúc bên dưới da. Lớp da mới hình thành sẽ không có lớp mô đệm bên dưới và lõm xuống.
• Sẹo lồi: do sự tăng sinh quá mức của tế bào sợi mô liên kết và mô đàn hồi của da tại lớp trung bì trong quá trình làm lành các tổn thương da, đặc biệt ở những người có cơ địa sẹo lồi.
• Sẹo co rút: do diện tích da tổn thương rộng lớn, khi lành sẹo da sẽ bị co rút,có thể ảnh hưởng đến chức năng vận động nếu ở vị trí các khớp.
• Sẹo mất sắc tố: thường gặp ở những người điều trị nám da, nốt ruồi hoặc mụn thịt bằng phương pháp laser hoặc đốt điện, không chỉ phá hủy cấu trúc bề mặt da mà còn tiêu huỷ sắc tố melanin ở vùng sẹo. 
• Rạn da: do tăng cân quá nhanh, da quá khô hoặc tăng tiết estrogen trong thời kỳ mang thai đã phá vỡ lớp mô đệm collagen & elastin hình thành các vết sẹo rạn da ở những vùng da mỏng yếu. Các vết rạn có màu đỏ tía lúc đầu, sau chuyển sang màu trắng.

Nhiều người rất mặc cảm và tự ti với những người xung quanh vì những vết sẹo không mời mà đến. Tuy nhiên việc hiểu rõ nguyên nhân gây sẹo cũng như những phương pháp điều trị sẹo hợp lý sẽ giúp cải thiện đáng kể tình trạng các vết sẹo.

Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn