Nội soi qua da gắp dị vật suýt gây thủng đại tràng - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Ca bệnh
Bệnh nhân nam (31 tuổi, ở Ninh Bình) đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội với biểu hiện đau bụng ở vùng hố chậu bên phải. Trước đó anh đi khám, siêu âm, chụp cắt lớp phát hiện có hình ảnh ổ áp xe tại vị trí này do dị vật.
Bệnh nhân không sốt, không có biểu hiện bất thường gì khác ngoài đau bụng, đã có tiền sử mổ ruột thừa hơn 8 năm trước. Kết quả chụp chiếu phát hiện dị vật vị trí cạnh đại tràng phải. Có thể dị vật đã xuyên qua đại tràng và nằm tại vị trí này.
Với các trường hợp dị vật trong ổ bụng, thông thường sẽ phải phẫu thuật. Áp dụng phương pháp mới nội soi đường hầm nhỏ (PCNL) để lấy dị vật với sự trợ giúp của hệ thống máy siêu âm và nội soi ống cứng hiện đại.
Sau khi gây tê tại chỗ, dưới hướng dẫn siêu âm và nội soi, các bác sĩ đã tiếp cận và gắp dị vật ra an toàn. Kỹ thuật này đòi hỏi tính chính xác cao, nhưng khá dễ thực hiện, giúp người bệnh tránh một cuộc mổ. Sau can thiệp 1 ngày, bệnh nhân đã có thể đi lại bình thường, ra viện sau 3 ngày.
Dị vật được lấy ra là một mảnh gỗ dài khoảng 5cm, đã bị gãy thành hai mảnh. Bệnh nhân cũng không nhớ chính xác vì sao lại có mảnh gỗ này trong ổ bụng. Anh cho biết trước đó hai tuần mình có ăn kem, sau đó thì thấy đau bụng tăng dần.
Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Nghiên cứu cho thấy căng thẳng có thể làm tăng tình trạng viêm ở ruột và làm mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột, những điều này sẽ khiến cho bệnh Crohn trở nên nghiêm trọng hơn.
Viêm loét đại tràng là một bệnh viêm ruột, trong đó đường tiêu hóa bị viêm và có các vết loét. Ở bệnh viêm loét đại tràng, tình trạng viêm xảy ra ở lớp niêm mạc trong cùng của đại tràng (ruột già) và trực tràng, vì thế mà bệnh này còn được gọi là viêm loét đại trực tràng. Các triệu chứng của bệnh thường khởi phát và tăng dần theo thời gian chứ không xảy ra đột ngột.
Bệnh Crohn là một dạng bệnh viêm ruột, có các biểu hiện thường gặp là đau bụng, tiêu chảy nặng, mệt mỏi, sụt cân và thiếu hụt dinh dưỡng.





