Khi bị giãn tĩnh mạch thừng tinh có kiêng quan hệ tình dục không?

Khi bị chẩn đoán mắc giãn tĩnh mạch thừng tinh, nhiều người lo sợ về tác động của bệnh này đối với cuộc sống tình dục và sức khỏe nói chung. Dưới đây, chúng tôi sẽ cung cấp các thông tin cần thiết để giải đáp những thắc mắc về vấn đề này.

1. Giãn tĩnh mạch thừng tinh là gì?

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là một bệnh lý phát sinh khi các tĩnh mạch trong bìu (túi tinh hoàn) trở nên giãn nở. Đây là một tình trạng tương tự với bệnh lý giãn tĩnh mạch ở chi dưới. 

Bệnh này thường phổ biến ở nam giới, thường xuất hiện ở độ tuổi dậy thì và thanh thiếu niên, và hiếm gặp sau giai đoạn thanh thiếu niên. Thường xảy ra ở bên trái và chiếm tỷ lệ lớn (khoảng 90%) do sự dẫn máu từ tinh hoàn trái. Một số trường hợp có thể gây ra giãn tĩnh mạch ở cả hai bên tinh hoàn.

2. Triệu chứng của giãn tĩnh mạch thừng tinh

Sẽ không có triệu chứng gì đặc biệt ở bệnh nhân bị giãn tĩnh mạch thừng tinh trong giai đoạn đầu, không cảm thấy đau đớn ở vùng sinh dục và xung quanh vùng sinh dục, không có bất kỳ trở ngại nào và không đòi hỏi phải điều trị. Bệnh chỉ được phát hiện khi được thăm khám sức khỏe định kỳ hoặc đánh giá sức khỏe sinh sản.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh chỉ được chỉ định điều trị khi cơ bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng đau tinh hoàn và các vùng xung quanh, teo tinh hoàn (túi tinh hoàn nhỏ, kém phát triển) hoặc dẫn đến suy giảm khả năng sinh sản.

Các triệu chứng của bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh hiếm khi xảy ra, nếu có thì sẽ bị đau nhói hoặc đau âm ỉ ở bìu, cảm giác đau tăng lên khi người bệnh đứng lâu hoặc tham gia vào hoạt động nặng, cảm giác đau tăng dần trong suốt ngày, cơn đau giảm hoàn toàn khi nằm ngửa.

Ngoài ra, trong một số trường hợp, bệnh này có thể gây ra hiện tượng co rút tinh hoàn, làm cho tinh hoàn trở nên mềm hơn và teo lại. Điều này thường xảy ra do áp lực nội tĩnh mạch tăng cao, nhưng nguyên nhân cụ thể vẫn chưa rõ ràng. Tình trạng này gây áp lực bên trong tĩnh mạch và có thể gây tổn thương tinh hoàn.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới vì bị suy giảm lưu lượng máu đến tinh hoàn và tăng nhiệt độ của nó. Tình trạng này có thể gây ra sự ảnh hưởng đáng kể đối với quá trình hình thành, khả năng di chuyển và chất lượng của tinh trùng. Kết quả là tinh hoàn có thể sản xuất ít tinh trùng hơn và chất lượng của tinh trùng được sản xuất cũng có thể không đảm bảo chức năng sinh sản.

Tuy nhiên, việc sớm điều trị có thể cải thiện tình hình này bằng cách giúp tạo ra tinh trùng khỏe mạnh hơn và trong một số trường hợp, thậm chí có thể giúp tinh hoàn phục hồi chức năng bình thường.

3. Trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh nào cần phải phẫu thuật?

Một số trường hợp của giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể không xuất hiện triệu chứng hoặc các triệu chứng không gây ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày của người bệnh. Thậm chí, nhiều người mắc phải bệnh này mà không biết cho đến khi tình cờ phát hiện qua kiểm tra sức khỏe định kỳ. Trong những trường hợp cần điều trị, bác sĩ sẽ xem xét xem liệu phẫu thuật là cần thiết hay không và sẽ chọn phương pháp hiệu quả nhất cho từng trường hợp.

Dưới đây là một số tình huống mà việc xem xét phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể cần thiết: 

• Các cặp vợ chồng muốn có con nhưng gặp khó khăn trong việc thụ thai do người chồng bị giãn tĩnh mạch thừng tinh (khi người vợ không có vấn đề về sức khỏe sinh sản). 

• Người bệnh phát hiện các triệu chứng của giãn tĩnh mạch thừng tinh và chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của họ. 

• Có nguy cơ bên tinh hoàn bị giãn tĩnh mạch và có nguy cơ bị co rút (teo tinh hoàn). 

• Khi xét nghiệm tinh dịch cho thấy các kết quả bất thường về chỉ số tinh dịch.

Phương pháp mổ giãn tĩnh mạch thừng tinh được thực hiện với mục tiêu điều chỉnh tình trạng giãn nở của các tĩnh mạch thừng tinh theo các yêu cầu như khắc phục tình trạng giãn nở của tĩnh mạch thừng tinh, bảo tồn động mạch ống dẫn tinh và động mạch tĩnh bên trong, từ đó giảm thiểu nguy cơ tổn thương sau khi phẫu thuật có thể gây ra teo tinh hoàn và đảm bảo tính toàn vẹn của ống dẫn tinh và mạch bạch huyết.

Có một loạt phương pháp mổ giãn tĩnh mạch thừng tinh đang được áp dụng rộng rãi tại các cơ sở y tế như:

• Sử dụng kỹ thuật nội soi để điều chỉnh và thắt chặt các tĩnh mạch thừng tinh đã bị giãn nở. Phương pháp này giúp giảm sự phức tạp và thời gian phẫu thuật.

• Tắc mạch can thiệp, mặc dù có chi phí cao, phương pháp này có tỷ lệ tái phát thấp, dao động từ 4% đến 11%.

• Phương pháp phẫu thuật thắt tĩnh mạch được thực hiện để điều chỉnh tình trạng tĩnh mạch thừng tinh bị giãn. Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát có thể từ 7% đến 33% ở nam giới trưởng thành và từ 15% đến 45% ở trẻ em.

• Mổ thắt tĩnh mạch thừng tinh qua đường bẹn, là phương pháp truyền thống, ít phức tạp nhưng có tỉ lệ tái phát cao nhất sau phẫu thuật.

• Vi phẫu giãn tĩnh mạch thừng tinh qua đường bẹn, được xem là một trong những phương pháp hiệu quả nhất với tỷ lệ tái phát thấp.

Hầu hết những người mắc giãn tĩnh mạch thừng tinh thường chọn lựa phương pháp vi phẫu vì nó có nhiều ưu điểm như phẫu thuật vi phẫu không đòi hỏi phải cắt da, từ đó giảm nguy cơ nhiễm trùng và hỗ trợ quá trình phục hồi. Phương pháp này đảm bảo ống dẫn tinh vẫn hoạt động bình thường. Vi phẫu đạt hiệu quả tại chỗ và cũng có thể giúp cải thiện tình trạng vô sinh.

Bệnh nhân có thể quay trở lại các hoạt động hàng ngày một cách nhanh chóng vì thời gian để phục hồi ngắn. Vi phẫu giúp xử lý tình trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh một cách thuận tiện và hiệu quả. Phương pháp vi phẫu thường chỉ sử dụng tê tại chỗ, giảm nguy cơ liên quan đến gây mê toàn thân.

4. Một số lưu ý sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh

Sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh, có một số lưu ý quan trọng mà người bệnh cần tuân theo để đảm bảo quá trình phục hồi và điều trị diễn ra tốt. Người bệnh cần thực hiện đúng các chỉ định của bác sĩ điều trị cả trong và sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh.

• Không tự ý dùng thuốc hoặc ngừng thuốc theo toa bác sĩ mà chưa tham khảo ý kiến của bác sĩ. Đảm bảo vùng bệnh phải được vệ sinh sạch sẽ hàng ngày.
• Xây dựng chế độ ăn uống điều độ, tăng cường bổ sung nhiều rau, hoa quả tươi, và thực phẩm giàu vitamin C. Tránh đồ ăn đóng hộp, thức ăn nhiều dầu mỡ, hoặc đồ ăn quá cay và nóng.
• Tuân thủ lịch tái khám đúng hẹn sau khi ra viện hoặc khi xuất hiện triệu chứng bất thường như đau kéo dài, sưng nề, sốt cao, và nhiều triệu chứng khác.
• Hạn chế vận động quá mức và không tham gia các hoạt động thể thao gây áp lực cho cơ quan sinh dục.
• Khiêng quan hệ tình dục sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch tinh tối thiểu 1 tháng hoặc khi bệnh hoàn toàn bình phục. Đồng thời hạn chế thủ dâm dưới mọi hình thức.
• Tránh tắm nước nóng quá lâu. Tắm nước nóng có thể làm tăng cảm giác đau túi tinh hoàn. Thay vào đó, nên tắm nước mát hoặc nước hơi ấm vào những ngày mùa đông.
• Lựa chọn quần lót với chất liệu vải dễ thấm hút và kích thước rộng rãi. Nếu công việc đòi hỏi phải đứng hoặc ngồi lâu, hãy thường xuyên vận động và giải lao khi có thể. Điều này sẽ giúp giảm áp lực lên cơ quan sinh dục.

5. Khi bị giãn tĩnh mạch thừng tinh có kiêng quan hệ tình dục không?

Nhiều nam giới thường tự hỏi liệu bị giãn tĩnh mạch thừng tinh có kiêng quan hệ tình dục không. Dựa trên thông tin thu thập, người bệnh trong giai đoạn đầu của bệnh, khi chưa có triệu chứng và không cần can thiệp điều trị, có khoảng hơn 80% nam giới vẫn có thể duy trì quan hệ tình dục mà không gặp trở ngại nào.

Tuy nhiên, đối với những người mắc giãn tĩnh mạch thừng tinh giai đoạn nặng với các triệu chứng khó chịu ở bìu, việc quan hệ tình dục có thể trở nên khó khăn. Đau đớn âm ỉ và tăng dần tại vùng tinh hoàn, da bìu cảm giác căng, nóng, và có hiện tượng nhão, nhăn nheo và mềm có thể làm ảnh hưởng đáng kể đến trải nghiệm của người bệnh trong quan hệ tình dục với đối tác.

Ngoài ra, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh và đang trong quá trình điều trị, quan hệ tình dục quá thường xuyên hoặc với những tư thế quan hệ tình dục thô bạo có thể gây áp lực trực tiếp lên vùng bìu, điều này có thể làm tăng tính nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Điều này xuất phát từ việc lượng máu dồn xuống tinh hoàn sẽ gia tăng, gây áp lực lên các tĩnh mạch và dẫn đến làm trầm trọng hơn tình trạng bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Tóm lại, trong giai đoạn đầu khi mới mắc bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh mà chưa xuất hiện triệu chứng, quan hệ tình dục vẫn có thể thực hiện được. Tuy nhiên, cần phải lưu ý rằng quan hệ không đúng cách có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn và gây khó khăn trong quá trình điều trị và phục hồi của người bệnh.