Ép tim cấp là gì? Các dấu hiệu nhận biết và điều trị
1. Khi nào gọi là tràn dịch màng ngoài tim?
Các nguyên nhân gây tràn dịch màng ngoài tim gây ép tim cấp bao gồm:
- Các bệnh lý ung thư, bệnh ác tính.
- Nhiễm HIV
- Nhiễm trùng - Virus vi khuẩn (lao), nấm
- Thuốc - Hydralazine, Procainamide, isoniazid, minoxidil
- Can thiệp sau phẫu thuật (nghĩa là bóc tách động mạch vành và thủng màng ngoài tim.
- Chấn thương
- Phẫu thuật tim mạch (viêm màng ngoài tim sau phẫu thuật)
- Nhồi máu sau cơ tim (vỡ tâm thất tự do, hội chứng Dressler)
- Bệnh mô liên kết - Lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp, viêm da cơ
- Xạ trị
- Sau khi sinh thiết xương ức, cấy ghép nhịp tim tạm thời, cấy ghép màng ngoài tim hoặc đặt đường trung tâm
- Viêm màng ngoài tim vô căn
- Biến chứng của phẫu thuật tại ngã ba thực quản như phẫu thuật antireflux
- Do hở máy hoặc lỗ rò đường tiêu hóa)
2. Thế nào là tràn dịch màng ngoài tim cấp tính và mãn tính?
- Bình thường chứa 10-20cc dịch.
- Bắt đầu có dấu hiệu ép tim khi dịch tăng 150ml
- Nếu dịch tăng từ thì màng tim kịp giãn ra đến 2 lít báo cáo trong bệnh mãn tính.
3. Triệu chứng
- Khó thở, nhịp tim nhanh, thở nhanh. Đói khí, chán ăn, mệt mỏi, khó nuốt
- Lạnh chi.
- Bệnh ác tính - giảm cân, mệt mỏi, chán ăn
- Đau ngực - viêm màng ngoài tim, sau nhồi máu cơ tim.
- Đau khớp - mô liên kết.
- Suy thận - urê huyết tăng.
- Thuốc - lupus liên quan đến thuốc.
- Thủ thuật gần đây - máy tạo nhịp tim, đường truyền trung tâm.
- Lao - đổ mồ hôi đêm, sốt.
- Chiếu xạ - tiền sử ung thư.
Ước tính lượng dịch: Khi siêu âm tim
-
-
- <1cm 100cc
- 1-2cm 100-500cc
- > 2cm ≈> 500cc
-
Về điện tim:
Xquang ngực:
CT scanner ngực:
4. Điều trị
- Thở Oxy
- Truyền máu, huyết tương hoặc nước muối để duy trì thể tích nội mạch đầy đủ.
- Nghỉ ngơi tại giường nâng cao chân, điều này có thể giúp tăng tuần hoàn tĩnh mạch trở về.
- Thuốc tăng co bóp cơ tim (Dobutamine)
- Chọn inotropes không làm tăng sức cản mạch máu hệ thống trong khi tăng cung lượng tim.
5.Xử trí ep tim cấp
- Chọc dẫn lưu mù trong trường hợp khẩn cấp
- Hoặc chọc tháo với hướng dẫn của siêu âm.
- Phẫu thuật cắt bỏ: Nếu không đến khoang màng ngoài tim được bằng kim / ống thông.
- Chỉ định ở bệnh nhân chảy máu trong màng tim, hoặc cục máu đông.
- Nên tránh áp lực đường thở dương vì nó làm giảm cung lượng tim.
Hướng kim:
Dùng siêu âm định hướng.
Ho rát họng có đờm là một vấn đề phổ biến có thể gặp ở bất kỳ ai. Nguyên nhân của tình trạng này có thể là viêm amidan, cảm cúm, viêm họng, thậm chí là ung thư vòm họng.
![[Góc giải đáp] Viêm Phế Quản Có Lây Không?](/uploads/suc-khoe/2023_12/viem-phe-quan-co-lay-khong.png&w=250&h=250&checkress=dccabc90558be2a987edc1d415786e89)
Viêm phế quản là một bệnh lý phổ biến trong xã hội ngày nay mà nhiều người có thể mắc phải. Tuy viêm phế quản không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của người bệnh.
Ho, sốt đau họng là những triệu chứng thường gặp cùng lúc và có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Bài viết dưới đây sẽ làm rõ nguyên nhân, cách nhận biết và những phương pháp hiệu quả để giảm nhẹ và xua tan những triệu chứng này.
Là một phần quan trọng của hệ hô hấp, họng thường mắc phải nhiều bệnh lý khác nhau. Các bệnh về họng có thể đơn giản chỉ là viêm họng hoặc có thể nghiêm trọng hơn như viêm amidan, viêm thanh quản và thậm chí ung thư họng.
Thời điểm giao mùa, các trung tâm Y tế đang ghi nhận nhiều trường hợp bệnh nhi mắc viêm phổi do vi khuẩn Mycoplasma. Đây là một bệnh thường xuất hiện trong mùa giao mùa, đặc biệt làm lây lan nhanh chóng.
00:50
01:37
05:24
01:28
Thèm nhai đá có thể là do nhiều nguyên nhân nhưng hai nguyên nhân phổ biến nhất là thiếu máu do thiếu sắt và hội chứng pica.
Thời tiết chuyển mùa khiến chúng ta dễ bị cảm cúm kèm theo các triệu chứng sổ mũi, đau đầu. Có nhiều loại thuốc tây có thể hỗ trợ điều trị và giảm triệu chứng nhanh chóng nhưng đây không phải sự lựa chọn của nhiều người vì sợ ảnh hưởng đến sức khỏe lâu dài. Do đó, ngày càng có nhiều người lựa chọn thảo dược trị cảm cúm và giảm các triệu chứng khó chịu mà không gây nguy hại cho sức khỏe.
Có nhiều cách kiểm soát chứng đau nửa đầu, từ dùng thuốc cho đến các biện pháp điều trị tự nhiên. Nghiên cứu gần đây cho thấy hoa oải hương có thể làm giảm chứng đau nửa đầu. Hoa oải hương có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau để trị đau nửa đầu. Một trong số đó là sử dụng tinh dầu oải hương. Cùng tìm hiểu xem liệu điều trị đau nửa đầu bằng tinh dầu oải hương có hiệu quả hay không và cách sử dụng ra sao.
Đã từ lâu, xông hơi trị cảm được nhiều người, nhiều thế hệ sử dụng như một biện pháp giải cảm và phòng ngừa bệnh cảm cúm. Tuy nhiên, không phải lúc nào biện pháp xông hơi trị cảm cũng nên được sử dụng.
Bệnh thiếu máu ác tính thường tiến triển chậm. Bệnh này gây ra các triệu chứng tương tự như các hiện tượng mà chúng ta thi thoảng vẫn hay gặp phải nên thường khó phát hiện.
