Bé trai bị xoắn hoại tử tinh hoàn - Bệnh viện Việt Đức

Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu ngoại khoa tối cấp thường gặp nếu không được cấp cứu kịp thời có thể phải cắt tinh hoàn và gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới.

Nguyên nhân gây bệnh

Do bất thường của dây chằng bìu tinh hoàn.

Triệu chứng

Bệnh nhân bị đánh thức trong giấc ngủ bởi một cơn đau chói ở bìu.

Khi khám lâm sàng tinh hoàn bên xoắn treo cao hơn bên đối diện.

Bệnh thường hay chẩn đoán nhầm với viêm tinh hoàn, đó là nguyên nhân dẫn đến sự chẩn đoán chậm trễ và phải cắt tinh hoàn.

“Đứng trước một trường hợp đau tinh hoàn, cần nghĩ tới bệnh lý xoắn tinh hoàn trước tiên, tránh chẩn đoán nhầm với viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn, sỏi niệu quản… phải cắt bỏ tinh hoàn”, bác sĩ Nguyễn Duy Khánh, Trung tâm Nam học, khuyến cáo.

Điều trị

Với bệnh xoắn tinh hoàn, thời gian vàng điều trị bệnh là 6 giờ đầu tiên tính từ lúc có biểu hiện đau. 

• Nếu đến trước 6 giờ và được xử trí đúng đắn, kịp thời thì tỷ lệ bệnh nhân được cứu tinh hoàn có thể đạt được 100%.
• Đến viện trong khoảng 6-12 giờ thì khả năng cứu được tinh hoàn chỉ còn 50%
• Trong khoảng 12-24 giờ thì chỉ còn 20% được cứu.
• Trên 24 giờ sẽ không cứu được tinh hoàn.

Nhiều trẻ đến bệnh viện khi tinh hoàn đã bị hoại tử và buộc phải cắt bỏ. Trẻ bị cắt bỏ một tinh hoàn sẽ giảm 50% khả năng sinh con. Khi lớn, chuyện chỉ còn một tinh hoàn sẽ ảnh hưởng nhiều đến tâm lý.

Bác sĩ Quang khuyến cáo nam giới cần đi khám ngay khi có các triệu chứng đau đột ngột ở vùng bìu.

Ca bệnh xoắn tinh hoàn

Bệnh nhi 14 tuổi đến Bệnh viện Việt Đức trong tình trạng hoại tử tinh hoàn trái tím đen, bác sĩ phải phẫu thuật cắt bỏ.

Bé bị đau tinh hoàn, đến một bệnh viện huyện ở Hưng Yên điều trị. Tại đây, bé được chẩn đoán viêm tinh hoàn và điều trị không kết quả, được chuyển lên Bệnh viện Việt Đức ngày 7/4.

Các bác sĩ Trung tâm Nam học khám thấy tinh hoàn trái bị xoắn, sưng, đã tím đen hoại tử. Bệnh nhi được phẫu thuật cắt tinh hoàn trái, cố định tinh hoàn phải. Sau 2 ngày phẫu thuật, bé ổn định và đang được điều trị phục hồi.

Nguồn: Bệnh viện Việt Đức.