Bạn hỏi, Bác sĩ trả lời - Bàn chân đái tháo đường - Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Ba tôi năm nay 65 tuổi, ông bị bệnh đái tháo đường đã hơn 5 năm, bàn chân ông bị loét và ít hay mất cảm giác. Tôi rất mong bác sĩ tư vấn cho ba tôi cách điều trị phù hợp.
Trả lời:
Theo thư bạn trình bày, chắc chắn cụ ông bị biến chứng viêm loét bàn chân của người đái tháo đường, y học gọi là Bàn chân đái tháo đường (Bàn chân ĐTĐ).
Khoảng 5-7% người đái tháo đường có biến chứng Bàn chân ĐTĐ này và nguy cơ bị cắt cụt chân khi bị Bàn chân ĐTĐ cao gấp 15 đến 46 lần người bình thường.
Biến chứng Bàn chân ĐTĐ như biến dạng bàn chân, loét bàn chân, hoại tử ngón chân... là hậu quả của ba nhóm tổn thương khi bị ĐTĐ, đó là: Tình trạng viêm dây thần kinh ngoại vi, sự teo hẹp hoặc tắc mạch do xơ vữa mạch máu và khả năng bị nhiễm trùng da tại chỗ rất cao khi bị ĐTĐ.
Chăm sóc bàn chân cần lưu ý:
- Điều trị ổn định đường máu bằng cách tuân thủ ba chế độ: ăn uống, vận động và thuốc men,
- Kiểm tra bàn chân hằng ngày để phát hiện sớm tổn thương trầy xước, vết loét, cục chai, mụn phỏng, móng quặp...,
- Giữ da sạch, khô bằng cách rửa chân hằng ngày, lau chân thật khô, chú ý các kẽ ngón chân, khe móng chân,
- Hết sức lưu ý nhiệt độ của da chân, cẩn thận khi ngâm nước nóng, chườm nóng... Mùa lạnh ban đêm cần mang tất chân trước khi đi ngủ,
- Sát trùng kỹ lưỡng da khi bị trầy xước,
- Khi cắt móng chân không cắt sâu vào khóe móng, không cắt nhầm vào da gây nhiễm trùng và
Cần chọn lựa giày, dép, tất thích hợp:
- Không được đi chân không, bất kể trong nhà hay ngoài đường, bắt buộc phải mang tất khi đi giày.
- Phải mang giày đế bằng, không nên mang giày mũi nhọn hay cao gót.
- Tất phải dài hơn ngón chân 1-2 phân để tránh ép chặt bàn chân, gây giảm tuần hoàn máu.
- Không dùng tất nylon hay thun hay nịt bít tất các đầu mũi bàn chân.
Nguồn: Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Loét bàn chân là một biến chứng phổ biến của bệnh đái tháo đường khi không được kiểm soát tốt bằng các phương pháp như điều chỉnh chế độ ăn, tập thể dục, thuốc đường uống và liệu pháp insulin. Các vết loét hình thành do mô da bị phân hủy và để lộ các lớp mô bên dưới.
Bệnh thần kinh đái tháo đường là tình trạng tổn thương dây thần kinh do bệnh đái tháo đường gây ra. Theo thời gian, lượng đường trong máu sẽ dần dần làm hỏng các dây thần kinh.
Khi bị căng thẳng hay stress, cơ thể sẽ tiết ra một số loại hormone khiến lượng đường trong máu tăng cao. Điều này gây ra các triệu chứng bất lợi ở những người bị đái tháo đường. Tuy nhiên, tình trạng này hoàn toàn có thể kiểm soát được.
Ở những người mắc bệnh tiểu đường, các vấn đề như bệnh thần kinh và lưu thông máu kém có thể khiến vết thương ở bàn chân không được phát hiện hoặc chậm lành. Tình trạng này có thể khiến cho các vết thương thông thường như vết cắt hay trầy xước bị nhiễm trùng và trở thành vết loét sâu.
Tìm hiểu về vai trò của insulin trong cơ thể và lợi ích của liệu pháp insulin trong kiểm soát, điều trị đái tháo đường type 2.