Phân loại các mức độ hói đầu theo thang điểm Norwood

Phương pháp phân loại rụng tóc Norwood

Cải biên từ cách phân loại của Hamilton, thang đo rụng tóc của Norwood hiện đã là phương pháp phân loại rụng tóc nam phổ biến nhất trên thế giới. Nó xác định hai kiểu rụng tóc chính và vài loại rụng tóc ít phổ biến hơn. Norwood quan sát thấy sự rụng tóc bắt đầu từ hai bên thái dương, cũng như phần đỉnh, rồi tiến triển từ từ lan ra toàn bộ phần trên của da đầu. Bác sĩ O’Tar Norwood đã dựa vào đó để đưa ra cách phân loại của mình.

Các kiểu rụng tóc theo phân loại của Norwood

Norwood chia các mức độ rụng tóc thành 7 loại chính:

• Loại I: Đường chân tóc không bị lùi hoặc lùi ít
• Loại II: Bị rụng tóc kiểu tam giác ở hai bên trán-thái dương, thường cân đối với nhau
• Loại III: Đây là mức độ rụng tóc tối thiểu có thể được coi là hói theo Norwood. Đây là kiểu rụng tóc giống loại II, nhưng mức độ đường chân tóc lùi vào sâu hơn. Đối với loại III đỉnh đầu (type III vertex), tóc chủ yếu rụng ở phần đỉnh chóp của đầu, tóc ở trán-thái dương rụng ít, không vượt quá mức rụng tóc có thể thấy ở loại III.
• Loại IV: Mức độ đường chân tóc trán-thái dương lùi sâu hơn so với loại III, đỉnh đầu có ít hoặc không có tóc. Hai vùng rụng tóc này được phân tách bởi một dải tóc khá dày, vắt dọc qua giữa đỉnh đầu. Dải tóc giữa đỉnh đầu này nối với hai bên tóc mai vẫn dày dặn ở hai bên đầu.
• Loại V: Vùng rụng tóc ở đỉnh đầu vẫn phân tách với phần trán-thái dương, nhưng dải tóc phân cách lúc này mỏng hơn, hai vùng rụng tóc lan rộng hơn.
• Loại VI: Dải tóc vắt ngang đỉnh đầu không còn nữa, chỉ còn lại rất ít tóc. Hai vùng rụng tóc ở đỉnh đầu và trán-thái dương nối lại với nhau và mức độ rụng tóc nặng hơn.
• Loại VII: Đây là kiểu rụng tóc nặng nhất, chỉ còn mộ dải tóc hình móng ngựa ôm hai bên đầu và vòng ra sau đầu. Vùng tóc còn lại thường không dày mà có thể khá mỏng.

Biến thể rụng tóc Loại A

Norwood cũng xác định một Loại A biến thể từ hệ thống phân loại tiêu chuẩn của mình, có hai đặc điểm chính và hai đặc điểm phụ.

Các đặc điểm chính:

- Không có rụng tóc kiểu tam giác ở hai bên thái dương, đường chân tóc trán rụng lùi dần về phía sau, không để lại chỏm tóc giữa trán-đỉnh đầu.

- Không có hai vùng rụng tóc độc lập, đồng thời (đỉnh và trán-thái dương). Thay vào đó, đường chân tóc cứ thế lùi về đến phía sau da đầu.

Các đặc điểm phụ:

- Vẫn lác đác có tóc ở vùng bị rụng tóc

- Vùng tóc “móng ngựa” hai bên và đằng sau đầu cao hơn và rộng hơn so với tiêu chuẩn của Norwood.

Phân loại A bao gồm:

Loại IIA: Căn cứ vào vị trí của lỗ tai ngoài, đường chân tóc vẫn chưa lùi ra sau vị trí của lỗ tai ngoài

Loại IIIA: Đường chân tóc lùi lại đến điểm giữa đường chân tóc của loại IIA và vị trí của lỗ tai ngoài

Loại IVA: Đường chân tóc lùi lại vượt quá vị trí của lỗ tai ngoài, nhưng chưa chạm đến chóp đỉnh đầu

Loại VA: Vùng rụng tóc đã lan đến chóp đỉnh đầu. Nếu tóc rụng trầm trọng hơn loại VA thì không thể phân biệt với loại VI hoặc VII.

Hạn chế của hệ thống Norwood

Phương pháp phân loại của Norwood là một trong những hệ thống phân loại chi tiết nhất dành cho rụng tóc ở nam giới và cũng là hệ thống phân loại được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới. Tuy nhiên, nó quá chi tiết, phân ra quá nhiều loại và quá phức tạp để có thể áp dụng trong nhiều ca phẫu thuật. Thêm vào đó, nó cũng không liệt kê một số kiểu hói đặc biệt (rụng tóc ở chóp đỉnh đầu hoặc ở vùng gáy, trong khi đường chân tóc ở đằng trước vẫn nguyên vẹn) và hệ thống phân loại này không quá hữu dụng trong việc quyết định phương pháp phẫu thuật. Có nhiều nhà nghiên cứu đã đưa ra những hệ thống phân loại mới mẻ hơn, có cân nhắc đến sự đơn giản trong việc phân loại và khía cạnh làm phẫu thuật để điều trị.

Tham vấn y khoa: Bác sĩ Tâm