Miếng độn cằm có thể bị di lệch nếu va đập do chơi thể thao?

Cả phương pháp phẫu thuật độn cằm và nâng mũi đều có thể được thực hiện với đặt miếng/thanh độn hoặc tiêm chất làm đầy. Nếu là miếng độn thì bệnh nhân sẽ cần hạn chế các hoạt động thể chất mạnh như chơi thể thao trong 1 tháng và tránh va đập trong 3 tháng đầu sau phẫu thuật. Nếu quá trình phẫu thuật được thực hiện qua đường rạch dưới cằm thì sau khoảng thời gian đó, miếng độn sẽ ổn định. Còn nếu miếng độn được đưa vào qua đường rạch trong miệng thì sẽ dễ bị xê dịch hơn và do đó, vị trí đường rạch này rất ít khi được sử dụng. Việc đưa miếng độn vào qua đường rạch nhỏ dưới cằm cho phép tiếp cận trực tiếp đến màng xương (dưới cơ cằm) mà vẫn giữ nguyên vẹn điểm bám của cơ. Điều này giúp ngăn miếng độn dịch chuyển lên trên – đây là vấn đề có thể xảy ra khi điểm bám của cơ bị cắt đứt do tạo đường rạch bên trong miệng.

Đặt miếng độn qua đường rạch dưới cằm (có thể lại bỏ bớt da thừa qua đường rạch này) là một quy trình phẫu thuật rất an toàn, nhanh chóng, ít xâm lấn và đem lại kết quả cao hơn so với phẫu thuật trượt cằm. Quy trình phẫu thuật này thường chỉ mất chưa đầy 30 phút.

Bên cạnh đó, nếu như thực hiện đủ những điều dưới đây thì sẽ không cần phải cố định miếng độn cằm bằng chỉ khâu hay vít:

• Chọn miếng độn silicone dẻo với độ nhô (độ dày) không quá cao vì nếu quá dày thì sẽ rất khó cố định miếng độn dưới màng xương.
• Phần giữa của miếng độn cần được đặt góc vuông với xương cằm để tạo độ nhô về phía trước cho cằm, còn hai bên của miếng độn nên được đặt thấp hơn, dọc theo rìa bên dưới của đường viền hàm hai bên cằm. Ngoài ra, khoang chứa miếng độn cũng chỉ nên được tạo đủ rộng, nếu mô bị bóc tách lên quá cao thì hai bên miếng độn có thể di chuyển lên trên và chạm vào dây thần kinh. Khi miếng độn được đặt chính xác, nó sẽ nằm dưới dây thần kinh cằm.
• Lưu ý, không chạm tay hay sờ nắn vùng cằm trong 1 tháng sau khi phẫu thuật và dùng gối hình chữ U để kê đầu khi ngủ.

Bằng cách thực hiện đúng những điều trên thì sẽ không cần dùng chỉ khâu hay vít để giữ miếng độn. Mà kể cả khi dùng vít thì theo thời gian, vít cũng sẽ bị đẩy xuyên qua miếng độn nên về lâu dài thì phương pháp này cũng không đảm bảo được là miếng độn sẽ không xô lệch. Do đó, đặt miếng độn ở vị trí thích hợp, tạo khoang chứa miếng độn vừa đủ và đóng các lớp mô một cách cẩn thận là những điều quan trọng nhất để giữ miếng độn cố định ở nguyên vị trí.