Các loại dung dịch được sử dụng trong tiêm xơ tĩnh mạch?

Polidocanol (Asclera) và Sodium tetradecyl sulfate (Sotradecol) là hai loại thuốc được FDA chấp thuận để sử dụng trong liệu pháp tiêm xơ tĩnh mạch. Mặc dù cả hai đều là các hóa chất nhân tạo và đều có tác dụng điều trị tĩnh mạch nhưng tôi thường sử dụng Polidocanol vì dung dịch này cho kết quả cao hơn một chút. Cả hai đều an toàn với tỉ lệ tác dụng phụ thấp.
Ngoài ra còn có nước muối ưu trương (nước muối nồng độ rất cao), Glycerine hoặc Sclerodex (hỗn hợp của nước muối và dextrose) nhưng những chất này thường gây đau đớn trong quá trình tiêm hoặc có tác dụng phụ. [THU GỌN]

- Polidocanol, 0,5% - 1%
- Sodium tetradecyl sulfate 0,2% - 0,5%
- Saline và dextrsoe (Sclerodex)
- Nước muối ưu trương (hypertonic)
- Glycerin
Tên thương mại của Polidocanol là Sclerovein, của sodium tetradecyl sulfate là Sotradecol, Fibrovein và Thrombovar. [THU GỌN]

Ba loại dung dịch được sử dụng phổ biến nhất là nước muối nồng độ cao (nước muối ưu trương), Sotradecol và Polidocanol. Mỗi phòng khám hay bệnh viện sử dụng một loại khác nhau. Kỹ thuật tiêm mới nhất hiện nay còn sử dụng sản phẩm dạng bọt để tạo sự tiếp xúc lâu hơn với mạch máu sau khi tiêm nhưng phương pháp này thường chỉ áp dụng cho các tĩnh mạch có kích thước lớn. [THU GỌN]

Asclera (polidocanol) là một sản phẩm được FDA chấp thuận để tiêm vào các mao mạch bị giãn và tĩnh mạch mạng nhện cho mục đích thẩm mỹ. Nó được sử dụng để điều trị những trường hợp tĩnh mạch mạng nhện và giãn tĩnh mạch dạng lưới không quá phức tạp (đường kính dưới 3mm). Quy trình điều trị với phương pháp này được thực hiện làm nhiều buổi với thời gian nghỉ ở giữa các buổi để có được kết quả tối ưu.
Asclera hoạt động bằng cách làm hư hại lớp màng bên trong mạch máu, làm cho các tiểu cầu và các mảnh vụn tế bào bám vào thành mạch máu; cuối cùng khiến cho mạch máu tắc nghẽn. Theo thời gian, tĩnh mạch đó sẽ biến mất. [THU GỌN]

Có một số loại dung dịch thường được sử dụng trong phương pháp chích xơ tĩnh mạch. Không có loại nào phù hợp cho tất cả mọi người mà mỗi loại đều có những hạn chế nhất định. Sotradecol và gần đây hơn là Asclera (polidocanol) đều được FDA chấp thuận sử dụng cho liệu pháp chích xơ. Đây là hai loại dung dịch được sử dụng phổ biến chúng an toàn, hiệu quả và ít gây tác dụng phụ nhất. Các chất này cho kết quả cao hơn, không gây co rút hoặc đau như nước muối ưu trương (hypertonic saline). Ngoài ra, một số nơi còn sử dụng glycerin để xử lý các mạch máu nhỏ. [THU GỌN]

Chúng tôi sử dụng dung dịch Asclera (polidocanol) để điều trị tĩnh mạch nhện ở chi dưới. Loại dung dịch này không gây nóng rát như muối ưu trương và chỉ gây đau ở mức có thể chịu được. Bệnh nhân sẽ cần tiêm một vài lần tùy thuộc vào kích thước và số lượng tĩnh mạch mạng nhện. Có thể hoạt động trở lại bình thường ngay lập tức nhưng không nên tập luyện cường độ cao và tắm nước nóng trong vài ngày và cần mang vớ nén trong một tuần. [THU GỌN]