U xơ trong vách (tử cung) là gì và điều trị như thế nào?

Nội dung chính của bài viết

• Gần như 100% các trường hợp u xơ trong vách đều là các khối u lành, có nghĩa là không trở thành ung thư và phát triển rất chậm.
• U xơ trong vách thường không gây ra triệu chứng hoặc nếu nếu có thì cũng chỉ có rất ít triệu chứng và ở mức độ rất nhẹ.
• Tuy nhiên, đôi khi u xơ trong vách lại gây ra những vấn đề nghiêm trọng và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày.
• Nếu nhận thấy hiện tượng chảy máu âm đạo bất thường hoặc các triệu chứng khác thì cần đi khám ngay để được chẩn đoán.
• U xơ trong vách có thể điều trị được. Bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị triệu chứng hoặc xử lý trực tiếp khối u xơ, tùy từng trường hợp.

U xơ trong vách là gì?

U xơ trong vách hay u xơ kẽ là một dạng u xơ tử cung – các khối u lành tính hình thành ở giữa các cơ của tử cung.

Có 3 loại u xơ trong vách khác nhau, gồm có:

• U xơ trong vách trước, nằm ở phía trước của tử cung
• U xơ trong vách sau, nằm ở phía sau của tử cung
• U xơ trong vách đáy, nằm ở phần trên của tử cung

U xơ trong vách có kích thước rất đa dạng, có thể chỉ nhỏ như hạt đậu cho đến to như quả cam và làm thay đổi kích thước tử cung.

Nguyên nhân gây u xơ trong vách

Nguyên nhân chính xác gây hình thành các khối u xơ trong vách tử cung hiện vẫn chưa được xác định rõ. Nhiều chuyên gia cho rằng u xơ phát triển từ một tế bào cơ bất thường ở lớp giữa của thành tử cung. Khi tế bào đó bị ảnh hưởng bởi estrogen (nội tiết tố nữ chính) thì nó nhanh chóng nhân lên và hình thành khối u.

Triệu chứng u xơ trong vách

U xơ trong vách cũng có các triệu chứng tương tự như các loại u xơ tử cung khác. U xơ tử cung thường không biểu hiện triệu chứng và nếu có thì cũng thường chỉ có các triệu chứng nhẹ. Tuy nhiên, đôi khi u xơ lại gây ra các triệu chứng nghiêm trọng như:

• Đau tức vùng chậu
• Đau vùng thắt lưng
• Kinh nguyệt ra nhiều hoặc kéo dài
• Ra máu giữa chu kỳ kinh nguyệt

Chẩn đoán u xơ trong vách

Thông thường, u xơ trong vách hay các loại u xơ tử cung khác được phát hiện trong quá trình khám phụ khoa định kỳ.

Các phương pháp khác để phát hiện u xơ tử cung còn có:

• Chụp X-quang
• Chụp cộng hưởng từ MRI vùng chậu
• Nội soi buồng tử cung
• Siêu âm qua đường âm đạo
• Sinh thiết nội mạc tử cung

Điều trị

Khi phát hiện u xơ trong vách thì thường chưa cần điều trị ngay mà bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng để xem có gì thay đổi và khối u có tăng kích thước hay không.

Khi có các triệu chứng đau đớn, khó chịu thì sẽ cần điều trị bằng một trong những phương pháp sau:

• Phẫu thuật cắt u xơ: thủ thuật loại bỏ khối u và vẫn giữ nguyên tử cung.
• Cắt tử cung: cắt đi toàn bộ tử cung để ngăn ngừa các biến chứng do u xơ.
• Nút mạch u xơ tử cung: tiêm một loại vật liệu đặc biệt vào trong mạch máu đến u xơ để cắt đứt nguồn cung cấp máu cho khối u và khiến nó teo đi hoặc biến mất hoàn toàn.
• Thuốc chủ vận GnRH (hormone giải phóng Gonadotropin): Các loại thuốc này có tác dụng làm giảm nồng độ estrogen và gây ra mãn kinh tạm thời, từ đó thu nhỏ hoặc loại bỏ u xơ tử cung.