Triệu chứng của bệnh động mạch vành (CAD)

Triệu chứng của bệnh động mạch vành là gì?

Bệnh động mạch vành (CAD) là tình trạng lưu lượng máu đến tim bị giảm.

Tình trạng này xảy ra khi các động mạch cung cấp máu cho cơ tim bị hẹp và cứng lại do xơ vữa động mạch, hiện tượng chất béo và các chất khác tích tụ tạo thành mảng bám trong lòng động mạch.

CAD có thể làm tim yếu đi và gây rối loạn nhịp tim. Theo thời gian, bệnh có thể dẫn đến suy tim.

Các triệu chứng thường gặp của CAD là đau ngực, khó thở và một số tình trạng khác.

Đau thắt ngực - Triệu chứng phổ biến của CAD

Một triệu chứng phổ biến của CAD là đau thắt ngực (một loại đau ngực).

Đau thắt ngực có thể cảm giác như ngực bị thắt chặt, nặng nề, hoặc áp lực. Có thể xuất hiện cảm giác đau âm ỉ, bỏng rát, tê bì, hoặc cảm giác bị đầy và bóp nghẹt.

Cơn đau thắt ngực cũng có thể lan đến:

• Lưng
• Hàm
• Cổ
• Vai
• Cánh tay

Đôi khi cảm giác khó chịu sẽ lan từ vai xuống các ngón tay hoặc đến vùng bụng trên. Tuy nhiên, đau thắt ngực thường không xuất hiện ở vị trí trên tai hoặc dưới rốn.

Đôi khi, đau thắt ngực chỉ gây cảm giác nặng nề, áp lực, hoặc khó chịu không rõ ràng, khiến người bệnh có thể nhầm lẫn với chứng khó tiêu hoặc khó thở.

Phụ nữ và người cao tuổi thường có các triệu chứng đau thắt ngực khác biệt so với nam giới và người trẻ tuổi.

Đau thắt ngực cũng có thể đi kèm các triệu chứng khác như đổ mồ hôi hoặc cảm giác bất an hoặc lo lắng

Nguyên nhân gây đau thắt ngực

Đau thắt ngực xảy ra do thiếu máu cục bộ, tình trạng khi một cơ quan, thường là tim, không nhận đủ máu chứa oxy. Điều này khiến cơ tim co thắt và hoạt động bất thường.

Thiếu máu cục bộ thường xảy ra trong các tình huống cơ thể cần thêm oxy, chẳng hạn khi:

• Hoạt động thể chất
• Ăn uống
• Gặp căng thẳng
• Tiếp xúc với nhiệt độ lạnh

Trong một số trường hợp, thiếu máu cục bộ do CAD có thể không gây ra triệu chứng gì cho tới khi tiến triển thành các biến cố tim mạch nguy hiểm như đau tim, suy tim hay nhịp tim bất thường. Tình trạng này được gọi là thiếu máu cục bộ thầm lặng.

Đau thắt ngực ổn định và không ổn định

Đau thắt ngực được chia thành hai loại chính: đau thắt ngực ổn định và đau thắt ngực không ổn định.

• Đau thắt ngực ổn định

Đau thắt ngực ổn định đôi khi còn được gọi là đau thắt ngực ổn định mạn tính vì các cơn đau đều tương tự nhau, xảy ra do tim phải làm việc nhiều hơn và có thể dự đoán được, thường trong một khoảng thời gian dài.

Đau thắt ngực ổn định xuất hiện vào những thời điểm có thể đoán trước được, chẳng hạn như trong giai đoạn căng thẳng hoặc gắng sức, khi tim cần nhiều oxy hơn và phải hoạt động nhiều hơn.

Các cơn đau thường kéo dài vài phút và giảm đi khi nghỉ ngơi.

• Đau thắt ngực không ổn định

Còn gọi là đau thắt ngực khi nghỉ ngơi, xảy ra ngay cả khi cơ thể không có nhu cầu đặc biệt nào khiến tim phải tăng cường bơm máu và oxy.

Nguyên nhân chính là do mảng xơ vữa trong động mạch bị vỡ đột ngột, dẫn đến hình thành cục máu đông gây tắc nghẽn nghiêm trọng dòng máu đến cơ tim.

Đau thắt ngực không ổn định thường không cải thiện mặc dù đã nghỉ ngơi và sẽ nặng hơn theo từng cơn hoặc xuất hiện một cách dữ dội, thậm chí có thể đánh thức bạn khi đang ngủ.

Các triệu chứng khác của bệnh động mạch vành (CAD)

Ngoài đau thắt ngực, CAD còn có thể gây ra các triệu chứng sau:

• Khó thở
• Đổ mồ hôi
• Yếu người
• Chóng mặt
• Buồn nôn
• Tim đập nhanh
• Đánh trống ngực (cảm giác tim đập mạnh, nhanh, rung rinh, hoặc bỏ nhịp)

Đau thắt ngực có gì khác so với cơn đau tim

Làm thế nào để phân biệt đau thắt ngực và cơn đau tim khi cả hai tình trạng này đều có thể gây đau ngực và các triệu chứng khác tương tự nhau?

Bạn có thể đang gặp cơn đau tim và cần được bác sĩ kiểm tra nếu thấy cơn đau:

• Tăng dần
• Kéo dài hơn 15 phút
• Không thuyên giảm khi sử dụng viên nitroglycerin (Nitrostat) mà bác sĩ đã kê đơn

Trong những trường hợp này, hãy tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng sau đây có thể xuất hiện trong đau thắt ngực hoặc là dấu hiệu cảnh báo khởi phát cơn đau tim do CAD tiềm ẩn:

• Đau, khó chịu, thắt chặt, áp lực, tê bì, hoặc cảm giác bỏng rát ở ngực, cánh tay, vai, lưng, bụng trên hoặc hàm
• Chóng mặt
• Yếu người hoặc mệt mỏi
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Khó tiêu hoặc cảm giác nóng rát dạ dày
• Đổ mồ hôi hoặc da lạnh ẩm
• Nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim
• Lo âu hoặc cảm giác bất an

Bạn không được bỏ qua những triệu chứng này. Nhiều người thường trì hoãn việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì không chắc liệu nó có nghiêm trọng hay không nhưng điều này có thể khiến bạn không được điều trị kịp thời nếu tình trạng diễn biến xấu.

Nếu bạn nghi ngờ mình có thể đang bị đau tim thì hãy tìm kiếm trợ giúp y tế ngay. Điều trị càng sớm thì kết quả sẽ càng khả quan.

Phải làm gì nếu có triệu chứng CAD

Nếu bạn bị đau thắt ngực hoặc các triệu chứng CAD khác mà không thấy thuyên giảm, hãy hẹn gặp bác sĩ để được tư vấn.

Bạn có thể điều trị được đau thắt ngực ổn định bằng cách thay đổi lối sống như giảm hoạt động thể chất hoặc giảm căng thẳng. Các phương pháp điều trị khác cho tình trạng đau thắt ngực ổn định hoặc đau thắt ngực không ổn định bao gồm:

• Ăn chế độ ăn giàu dinh dưỡng
• Ngừng hút thuốc
• Sử dụng nitroglycerin để tăng lưu lượng máu
• Dùng thuốc làm loãng máu
• Phẫu thuật, chẳng hạn như nong mạch vành để mở động mạch bị tắc

Khi thấy khó thở dù không hoạt động thể chất hay cảm giác đánh trống ngực, bạn cần tìm đến sự hỗ trợ y tế ngay lập tức (gọi 115), nhất là khi kèm theo các triệu chứng khác của CAD.