Thuốc lợi tiểu được sử dụng khi nào?

Công dụng của thuốc lợi tiểu

Thuốc lợi tiểu thường được sử dụng để điều trị cao huyết áp. Các loại thuốc này khiến cho cơ thể đào thải nhiều nước hơn vào nước tiểu, nhờ đó làm giảm lượng nước trong mạch máu và làm giảm huyết áp.

Ngoài ra, thuốc lợi tiểu còn được sử dụng để điều trị nhiều vấn đề khác, ví dụ như suy tim sung huyết. Suy tim sung huyết là tình trạng tim không thể bơm máu đi khắp cơ thể một cách hiệu quả. Điều này dẫn đến sự tích tụ chất lỏng trong cơ thể và phù nề. Thuốc lợi tiểu giúp giảm tình trạng tích tụ chất lỏng này.

Các loại thuốc lợi tiểu

Có ba nhóm thuốc lợi tiểu là thuốc lợi tiểu thiazid, thuốc lợi tiểu quai và thuốc lợi tiểu giữ kali. Cả ba đều làm cho cơ thể bài tiết nhiều chất lỏng hơn vào nước tiểu.

Thuốc lợi tiểu thiazid

Thuốc lợi tiểu thiazid là nhóm thuốc lợi tiểu được sử dụng phổ biến nhất. Thuốc lợi tiểu thiazid thường được sử dụng để điều trị cao huyết áp. Những loại thuốc này không chỉ làm giảm lượng nước trong máu mà còn làm giãn mạch máu.

Thuốc lợi tiểu thiazid đôi khi được dùng cùng với các loại thuốc điều trị cao huyết áp khác. Ví dụ về các loại thuốc lợi tiểu trong nhóm thiazid gồm có:

• clothalidone
• hydrochlorothiazid
• metolazone
• indapamide

Thuốc lợi tiểu quai

Thuốc lợi tiểu quai thường được dùng để điều trị suy tim. Ví dụ về các loại thuốc này gồm có:

• torsemide
• furosemide
• bumetanua

Thuốc lợi tiểu giữ kali

Thuốc lợi tiểu giữ kali làm giảm lượng nước trong cơ thể mà không làm giảm kali, một khoáng chất quan trọng.

Các loại thuốc lợi tiểu khác làm giảm mức kali và hạ kali máu có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe như rối loạn nhịp tim. Thuốc lợi tiểu giữ kali được dùng cho những người có nguy cơ bị hạ kali máu, chẳng hạn như những người đang các loại thuốc gây giảm kali khác.

Tuy nhiên, hiệu quả làm giảm huyết áp của thuốc lợi tiểu giữ kali không bằng các loại thuốc lợi tiểu khác. Do đó, bác sĩ thường kê thuốc lợi tiểu giữ kali cùng với một loại thuốc điều trị cao huyết áp khác.

Ví dụ về thuốc lợi tiểu giữ kali gồm có:

• amilorua
• triamterene
• spironolactone
• eplerenone

Tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu

Khi dùng đúng cách, thuốc lợi tiểu thường được dung nạp tốt nhưng giống như nhiều loại thuốc khác, thuốc lợi tiểu cũng có tác dụng phụ.

Tác dụng phụ phổ biến

Các tác dụng phụ phổ biến của thuốc lợi tiểu gồm có:

• Hạ kali máu (nồng độ kali trong máu thấp)
• Tăng kali máu (nồng độ kali trong máu cao), điều này thường xảy ra với thuốc lợi tiểu giữ kali)
• Hạ natri máu (nồng độ natri trong máu thấp)
• Đau đầu
• Chóng mặt
• Khát nước
• Tăng lượng đường trong máu
• Chuột rút cơ
• Tăng cholesterol
• Phát ban da
• Bệnh gout
• Tiêu chảy

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Đôi khi, thuốc lợi tiểu gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, ví dụ như:

• Dị ứng
• Suy thận
• Rối loạn nhịp tim

Hãy báo cho bác sĩ nếu gặp tác dụng phụ khi dùng thuốc lợi tiểu. Có thể bác sĩ sẽ kê một loại thuốc khác hoặc kết hợp nhiều loại thuốc để giảm thiểu tác dụng phụ.

Cho dù gặp tác dụng phụ thì người bệnh cũng không được tự ý ngừng dùng thuốc lợi tiểu.

Tương tác thuốc

Thuốc lợi tiểu nói chung là an toàn nhưng đôi khi, dùng thuốc lợi tiểu cùng với các loại thuốc khác hoặc dùng khi đang mắc một số bệnh lý có thể dẫn đến vấn đề không mong muốn.

Tương tác với bệnh lý

Trước khi dùng thuốc lợi tiểu, người bệnh cần cho bác sĩ biết nếu dang mắc các bệnh lý sau đây:

• Tiểu đường
• Viêm tụy
• Bệnh lupus
• Bệnh gout
• Rối loạn kinh nguyệt
• Bệnh thận
• Thường xuyên bị mất nước

Tương tác thuốc

Trước khi bắt đầu dùng một loại thuốc mới, người bệnh cần cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng và thảo dược đang dùng. Một số loại thuốc có thể tương tác với thuốc lợi tiểu gồm có:

• Cyclosporine
• Thuốc chống trầm cảm như fluoxetine và venlafaxine
• Thuốc lithium
• Digoxin
• Các loại thuốc điều trị cao huyết áp khác

Thảo dược và thực phẩm có tác dụng lợi tiểu

Một số loại thảo dược có tác dụng lợi tiểu, ví dụ như táo gai, trà xanh và trà đen, cỏ đuôi ngựa, bồ công anh, atiso, bụp giấm, râu ngô…

Các loại thực phẩm có đặc tính lợi tiểu gồm có mùi tây, dưa hấu, nho, cần tây, ớt chuông,…

Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng những loại thảo dược và thực phẩm này thay cho thuốc lợi tiểu.