Nước tiểu có các hạt màu trắng là biểu hiện của điều gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các hạt màu trắng trong nước tiểu. Nhiễm trùng ở đường tiết niệu chủ yếu là do vi khuẩn gây ra nhưng đôi khi là do một số loại nấm, ký sinh trùng và virus.

Hầu hết các trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu xảy ra ở niệu đạo hoặc bàng quang (đường tiết niệu dưới) nhưng cũng có thể xảy ra ở niệu quản và thận (đường tiết niệu trên).

Một triệu chứng điển hình của nhiễm trùng đường tiết niệu ở cả nam và nữ là tiết dịch niệu đạo. Dịch tiết này có thể để lại các hạt màu trắng trong nước tiểu.

Các triệu chứng khác của nhiễm trùng đường tiết niệu gồm có:

• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Đi tiểu nhiều lần
• Tiểu gấp
• Buồn tiểu nhưng lượng nước tiểu ít
• Tiểu khó
• Nước tiểu có máu hoặc đục
• Nước tiểu sẫm màu
• Nước tiểu có mùi nồng
• Đau tức ở vùng chậu
• Đau trực tràng ở nam giới
• Đau tức ở vùng bụng dưới và bẹn

Đa số các trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn đều có thể điều trị dễ dàng bằng thuốc kháng sinh đường uống. Nhưng đôi khi, nhiễm trùng đường tiết niệu dưới có thể lan đến niệu quản và thận. Trong trường hợp này, người bệnh có thể sẽ phải điều trị bằng kháng sinh truyền tĩnh mạch.

Cần đi khám ngay nếu có các triệu chứng sau đây:

• Sốt cao
• Buồn nôn và nôn
• Run chân tay
• Ớn lạnh
• Đau dữ dội ở thắt lưng và hai bên hạ sườn

Mang thai

Sự xuất hiện các hạt màu trắng trong nước tiểu thời gian mang thai có thể gây hoảng sợ nhưng thực ra, đó thường là do khí hư hay dịch tiết âm đạo. Sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai khiến cơ thể tiết ra nhiều khí hư hơn. Đây là hiện tượng hoàn toàn bình thường. Khí hư có thể lẫn vào nước tiểu và tạo ra các đốm trắng.

Nếu khí hư không phải màu trắng mà có màu vàng, xanh, màu hồng hoặc sẫm màu thì cần phải đi khám ngay.

Các nguyên nhân phổ biến khác

Sỏi thận

Sỏi thận là các khối rắn hình thành do sự tích tụ các tinh thể trong nước tiểu như canxi oxalate hoặc axit uric. Sỏi thận có thể hình thành ở một hoặc cả hai quả thận. Những viên sỏi này sau đó có thể di chuyển vào các bộ phận khác trong đường tiết niệu như niệu quản hay bàng quang.

Sỏi thận nhỏ có thể tự trôi ra ngoài khi đi tiểu. Điều này khiến nước tiểu có các hạt nhỏ màu trắng.

Các triệu chứng khác của sỏi thận gồm có:

• Tiểu gấp
• Đau quặn ở bụng, thắt lưng hoặc vùng hạ sườn
• Đau lan đến bẹn và bụng dưới
• Nóng rát hoặc đau khi đi tiểu
• Nước tiểu có máu, đục hoặc có mùi bất thường
• Phải rặn mạnh khi đi tiểu
• Lượng nước tiểu ít
• Buồn nôn và nôn
• Sốt và ớn lạnh

Nếu sỏi thận có kích thước nhỏ thì có thể điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (chẳng hạn như ibuprofen) và thuốc chẹn alpha (chẳng hạn như tamsulosin ) để tống sỏi thận ra ngoài.

Nhưng nếu sỏi có kích thước lớn thì sẽ phải điều trị bằng tán sỏi qua da - phương pháp phá vỡ sỏi thận thành những mảnh nhỏ hơn và sau đó sỏi sẽ được đào thải ra ngoài theo nước tiểu – hoặc mổ nội soi để loại bỏ sỏi.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục

Các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) có thể lây truyền qua quan hệ tình dục đường âm đạo, đường hậu môn hoặc đường miệng. Có nhiều loại bệnh lây truyền qua đường tình dục và một số loại có triệu chứng là tiết dịch sinh dục bất thường ở cả nam và nữ, gồm có các bệnh do vi khuẩn như chlamydia, bệnh lậu và trichomonas.

Khi đi tiểu, dịch tiết có thể lẫn vào nước tiểu và làm cho nước tiểu trở nên đục hoặc có lẫn các chấm trắng.

Nam giới bị các bệnh này thường không có triệu chứng nào khác ngoài nóng rát khi đi tiểu và dịch tiết niệu đạo. Ngoài hai triệu chứng này, phụ nữ còn gặp phải các triệu chứng khác như:

• Ngứa âm đạo
• Đau rát khi quan hệ tình dục
• Đau vùng chậu

Nếu có các triệu chứng nghi là STI, hãy đi khám càng sớm càng tốt. Hầu hết các bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn và ký sinh trùng đều có thể điều trị được bằng 1 – 2 đợt kháng sinh.

Nguyên nhân ở phụ nữ

Tăng khí hư khi mang thai không phải là nguyên nhân duy nhất gây ra các hạt màu trắng trong nước tiểu ở phụ nữ. Do sự khác biệt về giải phẫu đường tiết niệu và hệ sinh dục nên phụ nữ dễ mắc các vấn đề về tiết niệu hoặc phụ khoa hơn so với nam giới và những vấn đề này có thể gây ra các đốm trắng trong nước tiểu.

Rụng trứng

Cổ tử cung tiết ra chất nhầy giúp iữ ẩm và cân bằng môi trường âm đạo. Độ đặc và lượng chất nhầy cổ tử cung sẽ thay đổi theo từng thời điểm trong chu kỳ kinh nguyệt.

Trước khi rụng trứng, lượng chất nhầy sẽ nhiều lên, đặc và có màu trắng. Ngay trước thời điểm rụng trứng, chất nhầy sẽ trở nên trong và dai hơn. Chất nhầy này có thể lẫn vào nước tiểu.

Nếu nhận thấy chất nhầy có mùi hôi, có máu hoặc màu xanh thì hãy đi khám.

Viêm âm đạo do vi khuẩn

Viêm âm đạo do vi khuẩn xảy ra do sự mất cân bằng vi khuẩn tự nhiên trong âm đạo. Viêm âm đạo do vi khuẩn thường không có triệu chứng nhưng nếu có thì triệu chứng thường là khí hư loãng, màu xám, trắng đục hoặc xanh lục. Nếu khí hư lẫn vào đi tiểu thì nước tiểu sẽ xuất hiện các đốm nhỏ màu trắng.

Các triệu chứng khác của viêm âm đạo do vi khuẩn gồm có:

• Khí hư có mùi tanh
• Ngứa ngáy
• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Các phương pháp điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn:
• Thuốc kháng sinh tại chỗ
• Thuốc kháng sinh đường uống

Viêm âm đạo do nấm

Viêm âm đạo do nấm xảy ra do sự phát triển quá mức của nấm Candida albicans trong âm đạo. Một trong những triệu chứng phổ biến nhất của viêm âm đạo do nấm là khí hư đặc, không mùi, vón cục giống như bã đậu.

Các triệu chứng khác của viêm âm đạo do nấm gồm có:

• Ngứa ngáy
• Nóng rát khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục
• Đau khi quan hệ tình dục
• Đau nhức vùng chậu
• Đỏ và sưng tấy quanh âm đạo

Khi bị lẫn khí hư, nước tiểu sẽ xuất hiện các hạt màu trắng.

Viêm âm đạo do nấm thường có thể điều trị bằng thuốc kháng nấm tại chỗ không kê đơn nhưng nếu nghiêm trọng thì có thể sẽ phải điều trị bằng thuốc kháng nấm đường uống kê đơn như fluconazole.

Nguyên nhân ở nam giới

Xuất tinh ngược dòng

Xuất tinh ngược khiến nam giới bị cực khoái khô, có nghĩa là không xuất tinh hoặc chỉ xuất tinh rất ít khi đạt cực khoái.

Bình thường, cơ vòng ở cổ bàng quang đóng lại khi chuẩn bị xuất tinh để ngăn tinh dịch chảy vào bàng quang. Xuất tinh ngược xảy ra khi cơ vòng này không đóng lại. Điều này làm cho tinh dịch chảy ngược vào bàng quang thay vì phóng ra khỏi dương vật. Khi đi tiểu sau xuất tinh, nước tiểu sẽ có các hạt màu trắng do có lẫn tinh dịch.

Mặc dù xuất tinh ngược không gây hại cho sức khỏe nhưng sẽ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới. Những người bị xuất tinh ngược sẽ phải dùng các loại thuốc giữ cho cơ vòng ở cổ bàng quang đóng lại trong quá trình xuất tinh. Nếu thuốc không có tác dụng thì sẽ cần đến các phương pháp điều trị vô sinh như bơm tinh trùng vào buồng tử cung và thụ tinh trong ống nghiệm.

Viêm tuyến tiền liệt

Viêm tuyến tiền liệt thường là do nhiễm vi khuẩn. Viêm tuyến tiền liệt do nhiễm khuẩn có triệu chứng là tiết dịch niệu đạo, dịch tiết có thể rò rỉ vào nước tiểu và làm cho nước tiểu có các đốm trắng.

Các triệu chứng khác của viêm tuyến tiền liệt còn có:

• Tiểu khó
• Đau khi đi tiểu
• Đau ở vùng bụng dưới, thắt lưng hoặc hậu môn
• Ớn lạnh
• Sốt
• Nước tiểu có mùi hôi
• Đau tinh hoàn
• Đau khi xuất tinh
• Rối loạn cương dương
• Giảm ham muốn tình dục
• Đau nhói gần bộ phận sinh dục hoặc hậu môn

Viêm tuyến tiền liệt cấp tính do nhiễm khuẩn cần điều trị bằng thuốc kháng sinh trong 2 đến 4 tuần và người bệnh cần phải uống nhiều nước để loại bỏ vi khuẩn.

Tóm tắt bài viết

Các hạt màu trắng trong nước tiểu có thể là do dịch tiết sinh dục hoặc một vấn đề ở đường tiết niệu, chẳng hạn như sỏi thận hay nhiễm trùng. Nếu còn có các triệu chứng khác như nước tiểu có màu hay mùi bất thường, đau nhức vùng chậu, nóng rát hay đau buốt khi đi tiểu hoặc tiểu khó thì nên đi khám để tìm ra nguyên nhân. Hầu hết các nguyên nhân gây ra tình trạng này đều có thể điều trị được một cách dễ dàng.