Khe hở môi - Bộ y tế 2015
I. ĐỊNH NGHĨA
Khe hở môi là khuyết tật bẩm sinh, làm tách rời cấu trúc môi bao gồm da, cơ vòng môi, niêm mạc môi từ làn môi đỏ đến nền mũi. Có thể ở một bên hoặc cả hai bên.
II. NGUYÊN NHÂN
- Nguyên nhân ngoại lai: các yếu tố tác động xảy ra trong quá trình hình thành và phát triển trong giai đoạn đầu của thời kỳ bào thai:
- Vật lý: phóng xạ, tia X, nhiệt học, cơ học...
- Hóa học: thuốc trừ sâu, dioxin, chì, carbon...
- Sinh học: virus, xoắn khuẩn, các loại vi khuẩn khác...
- Thần kinh: stress tâm lý.
- Nguyên nhân nội tại
- Di truyền.
- Khiếm khuyết nhiễm sắc thể.
- Ảnh hưởng của tuổi và nòi giống.
III. CHẨN ĐOÁN
1. Chẩn đoán có khe hở môi
Dựa vào các triệu chứng lâm sàng
- Cơ năng
- Khó khăn hoặc không bú được.
- Ăn uống hay sặc khi khe hở môi kết hợp khe hở vòm miệng.
- Rối loạn phát âm.
- Thực thể
- Có khe hở ở môi.
2. Chẩn đoán mức độ khe hở
Dựa vào lâm sàng mà có thể chẩn đoán khe hở môi một bên, hai bên, toàn bộ hoặc không toàn bộ. Trong đó:
- Khe hở không toàn bộ: là khe hở bắt đầu từ làn môi đỏ, không tách rời hết chiều cao môi đến nền mũi.
- Khe hở toàn bộ: là khe hở bắt đầu từ làn môi đỏ, tách rời hết chiều cao môi đến nền mũi.
IV. ĐIỀU TRỊ
1. Nguyên tắc
- Đóng kín khe hở.
- Phục hồi cấu trúc giải phẫu môi.
- Phục hồi chức năng và thẩm mỹ sau phẫu thuật.
2. Điều trị cụ thể
a. Điều trị giai đoạn trước phẫu thuật: Điều trị nắn chỉnh trước phẫu thuật.
b. Điều trị phẫu thuật
- Điều kiện phẫu thuật
- Cân nặng: từ 6kg trở lên.
- Xét nghiệm máu: đủ điều kiện cho phép.
- Các bước phẫu thuật
- Thiết kế đường rạch da và niêm mạc môi hai bên bờ khe hở theo phương pháp đã lựa chọn.
- Rạch da và niêm mạc môi theo đường thiết kế.
- Bóc tách mép vết mổ hai bên bờ khe hở theo 3 lớp: da, cơ và niêm mạc
- Bóc tách giảm căng niêm mạc nghách tiền đình bên khe hở.
- Khâu phục hồi môi theo 3 lớp: niêm mạc, cơ và da
- Băng.
- Kháng sinh, giảm đau sau phẫu thuật.
c. Điều trị sau phẫu thuật
- Hướng dẫn và điều trị rối loạn phát âm.
- Điều trị nắn chỉnh lệch lạc răng.
V.TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG
1. Tiên lượng
- Điều trị đúng thời điểm, đúng kỹ thuật sẽ phục hồi môi cả về giải phẫu và chức năng tốt.
- Nếu điều trị muộn thì sẽ khó khăn trong phẫu thuật đóng khe hở môi và ảnh hưởng tới các gia đoạn điều trị tiếp theo.
2. Biến chứng
- Sặc khi ăn uống.
- Viêm nhiễm đường hô hấp.
- Hạn chế phát triển thể chất.
VI. PHÒNG BỆNH
Tuyên truyền, phổ biến kiến thức cho các bà mẹ trong độ tuổi sinh đẻ cần lưu ý trong giai đoạn đầu của thời kỳ mang thai tránh tiếp xúc các yếu tố phơi nhiễm có thể gây khuyết tật khe hở vòm miệng.
500 quy trình kỹ thuật kỹ thuật gây mê hồi sức
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Răng hàm mặt - Bộ y tế 2020
Khế là một loại quả không được phổ biến như táo, chuối, bưởi, cam, quýt… nhưng cũng đem lại rất nhiều lợi ích.
Nhiều người rất hay nhầm lẫn giữa bệnh rộp môi với bệnh viêm loét miệng. Hãy cùng tìm hiểu về bệnh rộp môi qua bài viết đưới đây:
Các chất hóa học trong môi trường góp phần làm gia tăng tỷ lệ vô sinh trong dân số nói chung, đặc biệt ở những cặp vợ chồng mới đang ở độ tuổi 20.
Nhiều phụ nữ cảm thấy mệt mỏi vì mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba (và một số thậm chí còn sớm hơn).
Christine Duenas đã mất đứa con của mình khi cô mang thai được 39 tuần và 3 ngày. Cô ấy đã lâm bồn, nhưng sau đó đã có sự cố khủng khiếp xảy ra. Trước khi chào đời, con bé đã chết.
- 1 trả lời
- 1385 lượt xem
Em sinh bé ở bệnh viện Từ Dũ, đến nay bé đã được 17 ngày tuổi. Tuy nhiên, từ ngày về nhà đến giờ bé luôn bị khò khè. Khi uống sữa thở rất mệt mỏi, ngủ thở cũng khò khè. Cháu như vậy là bị làm sao ạ?
- 1 trả lời
- 1174 lượt xem
Bé nhà em lúc sinh nặng 3,5kg. Sau 2 tháng tuổi bé nặng 6kg. Buổi tối từ 7 hoặc 8h tối, bé khóc suốt. Đến 10h thì tự nín và đi ngủ. Bé hay bị khò khè và hay ọc sữa do có nhớt ở trong miệng. Tình trạng của bé như vậy là sao ạ?
- 1 trả lời
- 838 lượt xem
Em mới sinh con đầu lòng và bé được tròn 1 tháng ạ. Hai bữa nay bé có hiện tượng khò khè, khụt khịt và ho chút xíu. Em cho bé bú cả sữa ngoài vì sữa mẹ không đủ. Tuy khò khè nhưng bé vẫn bú sữa bình thường ạ. Em phải làm gì để bé hết ho đây ạ?
- 1 trả lời
- 915 lượt xem
Bé nhà em sinh ra khi được 1 tuần tuổi thì có hiện tượng khò khè và thấy đờm nhớt trong cổ họng. Em có hấp húng chanh và mật ong cho bé uống nhưng mãi vẫn chưa cải thiện. Hiện bé đã được 1 tháng 10 ngày rồi ạ. Bé còn nhỏ quá nên em không dám cho bé đi khám vì sợ bác sĩ kê kháng sinh. Giờ em phải làm gì đây ạ?
- 1 trả lời
- 663 lượt xem
Hiện giờ bé nhà em đã được 3 tháng tuổi rồi. Tuy nhiên từ lúc sinh ra tới giờ mũi bé thường xuyên có đờm và bị nghẹt ạ. Hàng ngày em đều hút mũi cho bé, vậy mà bé vẫn bị khò khè là sao ạ? Em phải làm gì để trị dứt điểm tình trạng này của bé ạ?