Hẹp van động mạch chủ ảnh hưởng đến huyết áp như thế nào?

Hẹp van động mạch chủ ảnh hưởng như thế nào đến huyết áp?

Van động mạch chủ là một trong bốn van tim, nằm giữa tâm thất trái (buồng dưới bên trái của tim) và động mạch chủ - động mạch lớn nhất trong cơ thể. Khi cơ tim co bóp, van động mạch chủ mở ra để cho phép máu chảy từ tâm thất trái vào động mạch chủ và khi cơ tim giãn ra, van động mạch chủ đóng lại để ngăn máu chảy ngược từ động mạch chủ trở lại tâm thất trái. Hẹp van động mạch chủ là khi van động mạch chủ không thể mở rộng hoàn toàn. Điều này gây cản trở máu chảy từ tim vào động mạch chủ và buộc tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu đi khắp cơ thể, dẫn đến tăng huyết áp.

Hẹp van động mạch chủ còn có thể gây ra huyết áp cao bên trong tâm thất trái. Theo thời gian, điều này khiến thành của tâm thất trái dày lên và giãn ra, gọi là phì đại thất trái. Tâm thất trái phì đại sẽ bơm máu kém hiệu quả ra khỏi tim.

Khi huyết áp giảm, tim sẽ bắt đầu co bóp nhanh hơn và mạch máu ở các bộ phận khác của cơ thể thu hẹp lại để duy trì huyết áp bình thường.

Nhưng khi những thay đổi này không đủ để bù đắp sự giảm huyết áp, các cơ quan bao gồm cả tim sẽ không nhận được đủ oxy. Điều này có thể dẫn đến sốc và các vấn đề nghiêm trọng khác như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

Huyết áp thấp có gây hẹp van động mạch chủ không?

Huyết áp bất thường không phải nguyên nhân chính gây hẹp van động mạch chủ.

Trong khi huyết áp cao có thể làm tăng nguy cơ hẹp van động mạch chủ và khiến tình trạng hẹp van động mạch chủ tiến triển nhanh chóng thì huyết áp thấp có thể xảy ra khi tim trở nên suy yếu và cần điều trị tại bệnh viện.

Một nghiên cứu năm 2016 chỉ ra rằng huyết áp thấp kéo dài có thể gây hại cho những người bị hẹp van động mạch chủ nhẹ đến vừa và có thể làm tăng nguy cơ suy tim và tử vong.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây hẹp van động mạch chủ

Hẹp van động mạch chủ có thể là do bất thường trong cấu tạo của van tim hoặc sẹo ở van tim. Những điều này có thể là do:

• Lão hóa
• Dị tật tim bẩm sinh
• Bệnh thấp tim

Các yếu tố làm tăng nguy cơ hẹp van động mạch chủ:

• Cao huyết áp
• Bệnh tim
• Hút thuốc
• Bệnh tiểu đường
• Cholesterol cao
• Bệnh thận
• Xạ trị ở vùng ngực

Điều trị hẹp van động mạch chủ và vấn đề về huyết áp

Những trường hợp hẹp van động mạch chủ nhẹ không có triệu chứng có thể không cần điều trị mà chỉ cần tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng.

Người bệnh cần duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục đều đặn, bỏ thuốc lá và các thay đổi lối sống tốt cho tim mạch khác để giảm nguy cơ gặp biến chứng do hẹp van động mạch chủ.

Theo dõi huyết áp và điều trị các vấn đề về huyết áp là điều rất quan trọng để phòng ngừa hẹp van động mạch chủ.

Nếu vấn đề về huyết áp không cải thiện khi thay đổi lối sống, người bệnh cần điều trị bằng thuốc. Kiểm soát huyết áp giúp làm giảm nguy cơ hẹp van động mạch chủ hoặc ngăn bệnh tiến triển nặng thêm.

Một số nhóm thuốc điều trị huyết áp cao là thuốc ức chế men chuyển (ACE), thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARB) và thuốc lợi tiểu.

Những người bị huyết áp thấp có thể phải dùng thuốc co mạch để thu hẹp mạch máu và làm tăng huyết áp.

Tuy nhiên, không có bất kỳ loại thuốc nào có thể điều trị được tình trạng hẹp van động mạch chủ.

Những trường hợp hẹp van động mạch chủ nghiêm trọng có thể phải thay van động mạch chủ hoặc các thủ thuật khác như nong van động mạch chủ bằng bóng.

Tóm tắt bài viết

Hẹp van động mạch chủ ảnh hưởng đến sự lưu thông máu qua tim và khắp cơ thể.

Lão hóa và dị tật tim bẩm sinh là những nguyên nhân chính gây hẹp van động mạch chủ, nhưng tình trạng huyết áp bất thường kéo dài cũng có thể làm tăng nguy cơ xảy ra vấn đề này hoặc khiến cho tình trạng hẹp van tim tiến triển nặng thêm.

Hãy đi khám ngay khi gặp các triệu chứng hẹp van động mạch chủ. Hẹp van động mạch chủ nhẹ có thể chỉ cần theo dõi trong khi hẹp van động mạch chủ nghiêm trọng có thể phải phẫu thuật thay van tim. Nếu không được điều trị, hẹp van động mạch chủ có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.