Dấu hiệu và triệu chứng của sa van hai lá (MVP) là gì?

MVP là tình trạng van giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái không đóng kín, đôi khi gây ra tình trạng máu bị trào ngược vào tâm nhĩ trái, được gọi là hở van hai lá.

Mặc dù MVP thường không gây ra triệu chứng và không quá nguy hiểm, nhưng đối với một số trường hợp, bệnh có thể biểu hiện các triệu chứng rõ ràng.

Hãy cùng tìm hiểu các triệu chứng của MVP, nguyên nhân tiềm ẩn, phương pháp điều trị và khi nào cần tìm kiếm sự giúp đỡ y tế.

Triệu chứng của sa van hai lá

MVP có thể không có triệu chứng, tức là mắc bệnh nhưng không có bất kỳ biểu hiện gì.

Tuy nhiên, đối với một số trường hợp, MVP có thể gây ra các triệu chứng dễ nhận biết như:

• Đánh trống ngực.
• Đau ngực.
• Mệt mỏi.
• Chóng mặt.
• Khó thở, đặc biệt là khi tập thể dục hoặc nằm thẳng.
• Lo lắng hoặc gặp phải cơn hoảng sợ.

Dấu hiệu của sa van hai lá

Dấu hiệu là những biểu hiện mà bác sĩ có thể quan sát hoặc đo lường được khi chẩn đoán MVP. Các dấu hiệu phổ biến của sa van hai lá gồm có:

• Tiếng click: Tiếng kêu ngắn nghe được qua ống nghe khi tim co bóp.
• Tiếng thổi tim (murmurs): Âm thanh bất thường nghe được giữa các nhịp tim.
• Rối loạn nhịp tim (arrhythmias): Phát hiện trên điện tâm đồ (ECG).
• Hở van hai lá: Được phát hiện qua siêu âm tim (echocardiogram).

Vị trí đau ngực khi bị sa van hai lá

Cơn đau ngực do MVP gây ra có thể khác nhau về vị trí và mức độ. Các biểu hiện thường gặp là:

• Đau nhói: Ở ngực trái hoặc dưới ngực trái.
• Cảm giác khó chịu: Có thể lan đến vai hoặc cổ.
• Đau khi nghỉ ngơi hoặc khi gắng sức.

Các triệu chứng cho thấy tình trạng sa van hai lá đang tiến triển

Khi bệnh sa van hai lá (MVP) trở nặng, các triệu chứng có thể trở nên rõ ràng hơn.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng hở van hai lá, các tâm thất của tim có thể giãn ra, dẫn đến các triệu chứng của suy tim. Những triệu chứng này bao gồm:

• Thường xuyên bị đánh trống ngực hơn.
• Mệt mỏi và khó thở ngày càng nặng hơn.
• Phù nề ở chân hoặc bàn chân.
• Ngất xỉu.
• Đau ngực dai dẳng không giảm ngay cả khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc.

Khi nào cần liên hệ bác sĩ

Hãy tìm kiếm sự giúp đỡ y tế nếu bạn gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng dù đã được chẩn đoán MVP hay là chưa.

Liên hệ ngay với bác sĩ nếu có các dấu hiệu sau:

• Đau ngực nặng hoặc kéo dài.
• Khó thở.
• Ngất xỉu.
• Sưng ở chân.
• Các triệu chứng ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.

Những triệu chứng này có thể cho thấy bạn đang gặp phải các biến chứng như hở van hai lá tiến triển hoặc suy tim.

Bác sĩ chẩn đoán sa van hai lá như thế nào?

Bác sĩ thường bắt đầu quá trình chẩn đoán MVP bằng việc thu thập thông tin chi tiết về tiền sử bệnh và tiến hành khám lâm sàng.

Sau đó, bác sĩ sẽ nghe tim bằng ống nghe. MVP thường tạo ra âm thanh click đặc trưng hoặc tiếng thổi tim do chuyển động bất thường của các lá van hai lá.

Nếu phát hiện tiếng thổi tim hoặc âm thanh bất thường khác, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện siêu âm tim. Đây là một xét nghiệm không xâm lấn sử dụng sóng siêu âm để tạo hình ảnh chi tiết về cấu trúc của tim, giúp phát hiện tình trạng sa van hoặc hở van.

Điện tâm đồ (ECG) cũng là một công cụ quan trọng trong chẩn đoán MVP. Xét nghiệm này ghi lại hoạt động điện của tim và giúp phát hiện rối loạn nhịp tim do MVP.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện nghiệm pháp gắng sức.​​ Với xét nghiệm này, bệnh nhân được yêu cầu chạy trên máy chạy bộ hoặc đạp xe tại chỗ trong khi bác sĩ theo dõi nhịp tim, huyết áp và chỉ số điện tâm đồ. Điều này giúp đánh giá chức năng tim khi hoạt động thể lực.

Bác sĩ cũng có thể chỉ định sử dụng máy Holter để đánh giá chức năng tim toàn diện hơn. Thiết bị di động này được đeo trong 24 đến 48 giờ để ghi lại liên tục hoạt động điện của tim, phát hiện rối loạn nhịp hoặc bất thường khác có thể xảy ra.

Điều trị sa van hai lá

Phương pháp điều trị bệnh sa van hai lá (MVP) phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và mức độ sa van. Những trường hợp không có triệu chứng thường không cần điều trị.

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Thay đổi lối sống: Tập thể dục đều đặn, ăn uống lành mạnh và quản lý căng thẳng có thể giúp kiểm soát triệu chứng.
• Thuốc: Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc, như beta-blockers (ví dụ: propranolol), để giúp kiểm soát triệu chứng MVP.
• Phẫu thuật: Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế van hai lá để ngăn ngừa xảy ra biến chứng.

Nguyên nhân gây sa van hai lá

Nguyên nhân gây sa van hai lá vẫn chưa được xác định chính xác nhưng có thể liên quan đến các yếu tố sau:

• Di truyền hoặc tiền sử gia đình mắc MVP.
• Vẹo cột sống, tình trạng cột sống bị cong bất thường.
• Các vấn đề về mô liên kết, như hội chứng Marfan hoặc Ehlers-Danlos.
• Sốt thấp khớp, biến chứng của viêm họng liên cầu khuẩn không được điều trị.
• Cấu trúc của tim bị thay đổi theo thời gian.

Câu hỏi thường gặp về sa van hai lá

MVP có được coi là bệnh tim không?

Có, MVP được xem là một dạng bệnh tim, thuộc nhóm bệnh van hai lá. Tuy nhiên, MVP thường không gây ra vấn đề nghiêm trọng.

Sa van hai lá có tiến triển xấu đi theo thời gian không?

MVP có thể trở nặng khi tuổi tác tăng lên, đặc biệt là khi không được theo dõi và quản lý đúng cách. Theo thời gian, các lá van có thể giãn ra và thoái hóa.

Điều gì xảy ra nếu sa van hai lá không được điều trị?

Nếu không được điều trị, MVP có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm có rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim và nhiễm trùng van tim (viêm nội tâm mạc).

Người mắc MVP nên tránh điều gì?

Nghiên cứu chỉ ra rằng người mắc MVP nên tránh sử dụng các chất kích thích, như caffeine và rượu, vì chúng có thể làm triệu chứng nặng thêm.

Kết luận

Sa van hai lá xảy ra khi van nằm giữa các buồng trái của tim không đóng kín hoàn toàn.

Mặc dù nhiều người mắc bệnh không gặp triệu chứng nhưng một số khác có thể cảm thấy đánh trống ngực, đau ngực và mệt mỏi.

MVP thường không gây ra vấn đề nghiêm trọng, nhưng nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các biến chứng như rối loạn nhịp tim.