Chẩn đoán bệnh viêm da cơ địa

Ngoài ra, thông tin về lịch sử mắc bệnh của bệnh nhân và tiền sử gia đình đóng góp để hỗ trợ chẩn đoán. Một bác sĩ có thể hỏi về lịch sử của quá trình phát ban và các vấn đề y tế khác, bao gồm dị ứng phấn hoa và hen suyễn.

Sinh thiết da (một mẫu của một mảnh da nhỏ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi) hiếm khi hữu ích để thiết lập chẩn đoán. Nhiều bệnh nhân bị bệnh dị ứng nặng có thể có chỉ số cao của một loại tế bào bạch cầu (bạch cầu ái toan) và / hoặc tăng nồng độ IgE trong máu. Những xét nghiệm này có thể hỗ trợ việc chẩn đoán bệnh chàm thể tạng. Ngoài ra, các mẫu tăm bông da (tăm bông quệt lên vùng da tổn thương) có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để loại trừ nhiễm tụ cầu trên da điều có thể làm phức tạp thêm tình trạng eczema thể địa.

Ngứa có xu hướng là triệu chứng nổi trội trong nhiều bệnh nhân, nhưng không thể nói tất cả trường hợp ngứa da là viêm da cơ địa. Ngứa có thể được tìm thấy trong nhiều bệnh khác mà không liên quan gì đến bệnh eczema. Mỗi bệnh nhân trải qua một sự kết hợp độc đáo của các triệu chứng, và các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh có thể thay đổi theo thời gian. Các bác sĩ chẩn đoán căn cứ vào các triệu chứng của từng cá nhân và có thể cần phải kiểm tra bệnh nhân nhiều lần để có được chẩn đoán chính xác. Điều quan trọng là hãy để cho các bác sĩ kiểm tra để loại trừ các bệnh khác cũng gây kích ứng da. Trong một số trường hợp, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa có thể giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ da liễu hoặc chuyên gia dị ứng để đánh giá thêm.

Test chích da (trong đó bao gồm việc chích vào da bằng một cây kim có chứa một lượng nhỏ của chất gây dị ứng nghi ngờ) và xét nghiệm máu tìm các chất gây dị ứng trong không khí nói chung không phải là những phương pháp hữu ích trong việc chẩn đoán bệnh chàm thể tạng. Kết quả dương tính ở test chích da rất khó để giải thích ở những người bị viêm da dị ứng và thường không chính xác.

Các tiêu chuẩn chính và tiêu chuẩn phụ để chẩn đoán bệnh viêm da cơ địa

Các tiêu chuẩn chính

• ngứa
• phát ban đỏ đặc trưng tại các vị trí điển hình trên cơ thể (nếp gấp cánh tay và phía sau đầu gối)
• các triệu chứng mãn tính hoặc nhiều lần xảy ra
• cá nhân hoặc gia đình có rối loạn dị ứng ( mắc bệnh eczema, dị ứng phấn hoa, hen suyễn)

Các tiêu chuẩn phụ

• khởi phát sớm
• da khô, sần sùi
• nồng độ cao của kháng thể IgE trong máu
• da tróc vảy ( bệnh vảy cá)
• da lòng bàn tay nhăn nheo
• dày sừng pilaris
• viêm da tay hoặc chân
• viêm môi (khô hoặc môi bị kích thích)
• eczema núm vú
• dễ bị nhiễm trùng da
• xét nghiệm dị ứng da dương tính