U máu trong xương hàm - Bệnh lý hiếm gặp nguy hiểm - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Ca bệnh

Bệnh nhân P.V.T (nam, 19 tuổi) được chuyển đến từ một phòng khám tư nhân vì chảy máu kéo dài sau nhổ răng 2 tuần. Tình trạng bệnh nhân qua thăm khám tại khoa Răng Hàm Mặt: huyệt ổ răng khôn hàm dưới trái không liền, có cục máu đông đang nẩy theo nhịp mạch.

Chẩn đoán xác định là U máu trong xương hàm và thành bên họng trái. Bệnh nhân đã được các bác sĩ thực hiện cấp cứu cầm máu, chống sốc mất máu và phẫu thuật nút mạch. Diễn biến tình trạng bệnh nhân tốt dần, mạch và huyết áp trở về ổn định, sau bảy ngày bệnh nhân được ra viện.

U máu trong khoang miệng

• Có thể xuất hiện ở cơ, xương, niêm mạc và da.
• Tỷ lệ gặp u máu trong xương vùng hàm mặt rất thấp, chỉ khoảng 0.5-1% các loại u trong xương hàm.
• Tỷ lệ gặp ở xương hàm dưới nhiều gấp đôi xương hàm trên.

Triệu chứng

• Thường rất nghèo nàn.
• Trường hợp bệnh nhân trên chỉ tình cờ phát hiện sau khi nhổ răng có chảy máu kéo dài.
• Hình ảnh trên phim cận chóp răng và phim toàn cảnh trước khi nhổ răng chỉ thấy các bè xương vùng góc hàm thưa thớt và không rõ hình ảnh ống răng dưới.

Điều trị 

• Mục tiêu là kiểm soát chảy máu, loại bỏ triệt để tổn thương và phòng tái phát.
• Các phương pháp điều trị có thể là xạ trị, tiêm xơ hoặc nút mạch, nạo vét phối hợp xạ trị hoặc cắt đoạn xương hàm.

Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội