Phương pháp tiêm bao khớp giảm đau sau mổ trong phẫu thuật thay khớp háng và khớp gối - Bệnh viện 108

Thay khớp háng

• Là phẫu thuật thay thế khớp háng bị tổn thương sụn khớp hoàn toàn hoặc hoại tử chỏm vô mạch bởi một hệ thống khớp nhân tạo.
• Thay khớp háng toàn phần bao gồm việc cắt bỏ chỏm xương đùi bị hư và ổ khớp bị hư, thay thế vào đó là chỏm xương đùi nhân tạo được làm từ hợp kim không rỉ hoặc được làm bằng gốm sứ hoặc nhựa tổng hợp.
• Thay khớp gối là thay lớp sụn xương bị hư bằng lớp kim loại, lớp kim loai này được dán vào xương bằng chất keo y học (cement).
• Việc này được thực hiện tại phòng mổ có trang thiết bị hiện đại, đã được thiết kế với độ chính xác cao, nhằm giúp cho người bệnh có được một khớp nhân tạo hoàn toàn thích hợp và thuận lợi cho việc đi đứng chạy nhảy, và điều quan trọng là làm cho bệnh nhân hết đau.

Phương pháp tiêm quanh bao khớp

Bupivacaine Heavy 0,5%:

• 50mg là thuốc gây tê nhóm amide gây ức chế có hồi phục dẫn truyền xung động dọc theo sợi thần kinh bằng cách ngăn cản dòng ion natri đi vào qua màng tế bào.
• Với liều duy nhất thuốc có thời gian tác dụng lên đến 12 giờ sau khi phong bế dây thần kinh ngoại biên.

Ketorolac 30mg

• Là thuốc chống viêm không steroid có cấu trúc hoá học giống indomethacin và tolmetin.
• Thuốc ức chế sinh tổng hợp prostaglandin, có tác dụng giảm đau, chống viêm hạ nhiệt nhưng tác dụng giảm đau lớn hơn tác dụng chống viêm.

Morphine 10mg

• Là thuốc giảm đau tác dụng chủ yếu trên hệ thần kinh trung ương, ức chế vỏ não và các trung khu ở gian não
• Ức chế cảm giác đau một cách đặc hiệu và chọn lọc thông qua hoạt hóa (được gọi là đồng vận) các thụ thể chất gây nghiện đặc biệt là thụ thể μ có ở tuỷ sống và các trung tâm thần kinh trên tủy khác.

 NaCl 9%o 50ml

• Pha loãng nồng độ và làm tăng thể tích cần thiết đủ để phong bế quang bao khớp.

Nguồn: Bệnh viện 108