1

Phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy: Những điều cần biết

Áp xe ngoài màng tủy là căn bệnh do khối mủ nằm giữa khoang ngoài màng tủy và ống sống. Nguyên nhân dẫn đến bệnh là do nhiễm trùng như lao cột sống, nhiễm trùng sau phẫu thuật,... Bệnh nếu không được chẩn đoán và điều trị thì sẽ dẫn đến nguy cơ gây liệt và tàn phế vĩnh viễn.

1. Áp xe ngoài màng tủy nguy hiểm như thế nào?

 

Trên thế giới, áp xe ngoài màng tủy thuộc loại hiếm. Tuy nhiên ở Việt Nam, bệnh lý này khá phổ biến do tình hình bệnh lao đang có xu hướng tăng. Nguyên nhân gây bệnh là do các ổ nhiễm trùng ở xa hoặc các ổ nhiễm trùng gần kề như lao cột sống, nhiễm trùng sau các can thiệp vùng cột, áp xe cũng có thể do ổ nhiễm trùng từ nơi khác tới như sau nhiễm trùng,...

Tùy vị trí và mức độ chèn ép của khối áp xe mà biểu hiện liệt có thể ở hai chi dưới hoặc ở cả hai tay và chân với các mức độ từ nhẹ đến nặng như giảm cảm giác, giảm vận động cho đến mất vận động và mất cảm giác hoàn toàn.

Phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy: Những điều cần biết
Hình ảnh áp xe ngoài màng tủy trên phim CT

 

Bên cạnh đó, người bệnh có thể bị rối loạn đại tiểu tiện, thậm chí rối loạn hô hấp và có thể dẫn đến tử vong. Nguyên nhân bệnh nhân bị liệt là do khối áp xe chèn ép trực tiếp vào tủy hay còn gọi là áp xe tủy não hoặc do nhiễm trùng gây ra tắc mạch làm thiếu máu vùng tủy, gây tổn thương tủy.

2. Phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy

 

2.1. Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy

  • Chỉ định phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy khi: Điều trị nội khoa thất bại; tổn thương chèn ép trên 4 đốt sống; tổn thương lan rộng có triệu chứng liệt và giảm cảm giác;
  • Chống chỉ định phẫu thuật khi: Người bệnh rối loạn đông máu nặng, không đảm bảo gây mê.
Phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy: Những điều cần biết
Người bệnh rối loạn đông máu thuộc nhóm đối tượng chống chỉ định

 

2.2. Các bước phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy

  • Bước 1: Chẩn đoán, xét nghiệm, đánh giá tình trạng bệnh nhân.
  • Bước 2: Chuẩn bị dụng cụ phẫu thuật, thuốc, dịch truyền...
  • Bước 3: Vô cảm người bệnh.
  • Bước 4: Tiến hành phẫu thuật: Rạch da đường giữa lưng đi qua vị trí ổ áp xe, sau đó tách cân cơ cạnh sống rồi mở cung sau tại vị trí ổ áp xe, bơm rửa nhiều nước và oxy già để hút tổ chức viêm, hoại tử, làm xét nghiệm vi sinh và đặt dẫn lưu vết mổ.
  • Bước 5: Đóng vết mổ và điều trị kháng sinh phổ rộng, phối hợp, bao vây.

Sau khi phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy cần theo dõi mạch, huyết áp, vết mổ và chăm sóc thay băng hàng ngày, đồng thời xử trí các tai biến nếu có như chảy máu, nhiễm trùng.

 

Áp xe ngoài màng tủy là căn bệnh nguy hiểm nếu không được thăm khám và điều trị sớm sẽ dẫn đến nguy cơ tàn phế vĩnh viễn. Đặc biệt phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy là một trong những phẫu thuật phức tạp đòi hỏi chuyên môn cao nên bệnh nhân cần lựa chọn thăm khám và điều trị tại các cơ sở uy tín đảm bảo chất lượng.

Phẫu thuật áp xe ngoài màng tủy: Những điều cần biết
Sau mổ, người bệnh được theo dõi tình trạng sức khỏe (Ảnh minh họa)

Tổng số điểm của bài viết là: 10 trong 2 đánh giá

Click để đánh giá bài viết
Blog khác của bác sĩ
Nguyên Nhân Và Cách Khắc Phục Ho Rát Họng Có Đờm
Nguyên Nhân Và Cách Khắc Phục Ho Rát Họng Có Đờm

Ho rát họng có đờm là một vấn đề phổ biến có thể gặp ở bất kỳ ai. Nguyên nhân của tình trạng này có thể là viêm amidan, cảm cúm, viêm họng, thậm chí là ung thư vòm họng.

[Góc giải đáp] Viêm Phế Quản Có Lây Không?
[Góc giải đáp] Viêm Phế Quản Có Lây Không?

Viêm phế quản là một bệnh lý phổ biến trong xã hội ngày nay mà nhiều người có thể mắc phải. Tuy viêm phế quản không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của người bệnh.

Triệu Chứng Ho Sốt Đau Họng
Triệu Chứng Ho Sốt Đau Họng

Ho, sốt đau họng là những triệu chứng thường gặp cùng lúc và có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Bài viết dưới đây sẽ làm rõ nguyên nhân, cách nhận biết và những phương pháp hiệu quả để giảm nhẹ và xua tan những triệu chứng này.

Tìm Hiểu Và Phòng Tránh Các Bệnh Về Họng
Tìm Hiểu Và Phòng Tránh Các Bệnh Về Họng

Là một phần quan trọng của hệ hô hấp, họng thường mắc phải nhiều bệnh lý khác nhau. Các bệnh về họng có thể đơn giản chỉ là viêm họng hoặc có thể nghiêm trọng hơn như viêm amidan, viêm thanh quản và thậm chí ung thư họng.

Dấu Hiệu Viêm Phổi Ở Trẻ Nhỏ Do Vi Khuẩn Mycoplasma
Dấu Hiệu Viêm Phổi Ở Trẻ Nhỏ Do Vi Khuẩn Mycoplasma

Thời điểm giao mùa, các trung tâm Y tế đang ghi nhận nhiều trường hợp bệnh nhi mắc viêm phổi do vi khuẩn Mycoplasma. Đây là một bệnh thường xuất hiện trong mùa giao mùa, đặc biệt làm lây lan nhanh chóng.

Video có thể bạn quan tâm
"CUỘC ĐẠI PHẪU TÁCH DÍNH SONG NHI LỊCH SỬ" VÀO TOP 18 TRANH CỬ GIẢI THƯỞNG “ THÀNH TỰU Y KHOA VIỆT NAM 2020” "CUỘC ĐẠI PHẪU TÁCH DÍNH SONG NHI LỊCH SỬ" VÀO TOP 18 TRANH CỬ GIẢI THƯỞNG “ THÀNH TỰU Y KHOA VIỆT NAM 2020” 14:24
"CUỘC ĐẠI PHẪU TÁCH DÍNH SONG NHI LỊCH SỬ" VÀO TOP 18 TRANH CỬ GIẢI THƯỞNG “ THÀNH TỰU Y KHOA VIỆT NAM 2020”
Nhằm vinh danh những thiên thần khoác áo “blouse trắng” với những đóng góp giá trị Vì sức khỏe cộng đồng, Đài Tiếng nói Nhân dân TPHCM (VOH) phối...
 5 năm trước
 1369 Lượt xem
Bác sĩ Trương Hữu Khanh GIẢI ĐÁP cách nhận biết sớm TRIỆU CHỨNG nhiễm COVID-19 Bác sĩ Trương Hữu Khanh GIẢI ĐÁP cách nhận biết sớm TRIỆU CHỨNG nhiễm COVID-19 01:37
Bác sĩ Trương Hữu Khanh GIẢI ĐÁP cách nhận biết sớm TRIỆU CHỨNG nhiễm COVID-19
13 tỉnh, thành phố trong nước đang có ca nhiễm Covid-19. Gần 150.000 người phải cách ly y tế để phòng tránh dịch. Số ca nhiễm bệnh lây nhiễm trong...
 5 năm trước
 1576 Lượt xem
Tin liên quan
Xông Hơi Trị Cảm Cúm: Những Điều Cần Biết!
Xông Hơi Trị Cảm Cúm: Những Điều Cần Biết!

Đã từ lâu, xông hơi trị cảm được nhiều người, nhiều thế hệ sử dụng như một biện pháp giải cảm và phòng ngừa bệnh cảm cúm. Tuy nhiên, không phải lúc nào biện pháp xông hơi trị cảm cũng nên được sử dụng.

Xét nghiệm sắt huyết thanh cho biết điều gì?
Xét nghiệm sắt huyết thanh cho biết điều gì?

Xét nghiệm sắt huyết thanh giúp phát hiện nồng độ sắt trong máu thấp hoặc cao hơn bình thường.

Dùng thuốc trị bệnh về tuyến giáp trong thời gian mang thai!
Dùng thuốc trị bệnh về tuyến giáp trong thời gian mang thai!

Rất nhiều thai phụ băn khoăn rằng, không biết sử dụng thuốc trị bệnh về tuyến giáp trong thời gian đang mang thai có an toàn không? Để giải đáp thắc mắc trên, mời các bạn cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây!

Bạn Có Biết: Các Loại Thảo Dược Trị Cảm Cúm
Bạn Có Biết: Các Loại Thảo Dược Trị Cảm Cúm

Thời tiết chuyển mùa khiến chúng ta dễ bị cảm cúm kèm theo các triệu chứng sổ mũi, đau đầu. Có nhiều loại thuốc tây có thể hỗ trợ điều trị và giảm triệu chứng nhanh chóng nhưng đây không phải sự lựa chọn của nhiều người vì sợ ảnh hưởng đến sức khỏe lâu dài. Do đó, ngày càng có nhiều người lựa chọn thảo dược trị cảm cúm và giảm các triệu chứng khó chịu mà không gây nguy hại cho sức khỏe.

Nồng độ sắt có lợi cho sức khỏe tim mạch nhưng lại làm tăng nguy cơ đột quỵ
Nồng độ sắt có lợi cho sức khỏe tim mạch nhưng lại làm tăng nguy cơ đột quỵ

Sắt là một khoáng chất cần thiết trong cơ thể con người. Sắt tham gia vào quá trình hình thành hồng cầu – các tế bào máu có nhiệm vụ vận chuyển oxy đi khắp cơ thể. Nồng độ sắt thấp hay thiếu sắt sẽ gây mệt mỏi và làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể. Nhưng điều gì sẽ xảy ra khi nồng độ sắt quá cao?

Dr Duy Thành

 

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây