Nội soi gắp xương “bỏ quên” trong ruột thừa - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Ca bệnh

Khoảng 5 tháng trước, bệnh nhân Nguyễn Huy Đ. (nam, 63 tuổi) ở Bà Rịa - Vũng Tàu thấy xuất hiện đau bụng hố chậu phải, đau âm ỉ liên tục, không nôn, không sốt, không bí trung tiện.

Bệnh nhân đi khám tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, được chụp phim cắt lớp, chẩn đoán : Viêm manh tràng, điều trị kháng sinh 5 ngày, bệnh nhân hết đau, ra viện.

Sau đó, thỉnh thoảng bệnh nhân lại có những cơn đau tương tự, với mức độ đau nhẹ hơn, đã đi khám và uống thuốc theo đơn thì hết đau.

Ngày 28/4/2019, nội soi đại tràng với chẩn đoán: TD Viêm ruột thừa/Polyp đại trực tràng (chưa cắt hết), test dương tính với vi khuẩn HP, được chụp CT-Scanner ổ bụng có kết quả là: TD Viêm đáy manh tràng/dị vật (TD xương) trong lòng manh tràng.

Ngày 8/5/2019, bệnh nhân đi khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, được thăm khám toàn diện, đánh giá dựa trên các kết quả cận lâm sàng mới được thực hiện, các bác sĩ nghi ngờ có dị vật trong đại trực tràng.

Tiến hành nội soi đại tràng gây mê, phát hiện dị vật là một mảnh xương dài khoảng 3cm, hình thù sắc nhọn nham nhở cắm ở vị trí gốc ruột thừa, các bác sĩ đã gắp mảnh xương an toàn.

Hiện tại, bệnh nhân hoàn toàn hết đau bụng, bụng mềm, ấn hố chậu phải không đau, đại tiện bình thường, không sốt, đã ra viện ngày 10/5/2019.

Dị vật

• Dị vật có thể tồn tại nhiều vị trí trong cơ thể: mũi, họng, hạ họng, thực quản, ruột, ruột thừa... hoặc đường hô hấp.
• Viêm nhiễm tái diễn ở một số cơ quan là triệu chứng chỉ điểm cho chẩn đoán những dị vật bị “bỏ quên”.
• Nội soi kiểm tra là biện pháp vừa chẩn đoán xác định vừa điều trị trong những trường hợp này.

Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội