Ly thượng bì phỏng nước bẩm sinh - bệnh viện 103
1. Đại cương .
Bệnh di truyền theo trội hoặc lặn .- Bệnh có phỏng nước thường xuất hiện từ bé , thường phát sinh từ lúc đẻ hoặc trong các tháng đầu .Có khi phát muộn hơn ( ở tuổi thiếu niên hoặc thanh niên ).
Do Kobner (1886) phát hiện.
Có tinh chất gia đình.
Có nhiều cách phân loại ; thường chia thành :
- Tiêu thượng bì phỏng nước đơn giản.
- Tiêu thượng bì phỏng nước loạn hình .
2. Tiêu thượng bì phỏng nước đơn giản
(Pemphigut di truyền do sang chấn )
Đặc trưng bởi sự phồng da một cách tương đối dễ biểu hiện bằng phỏng nứơc khi da bị cọ sát hoặc sang chấn . Tổn thương không để lại sẹo.
2,1. Lâm sàng .
- Các phỏng nước bao giờ cũng xuất hiện sau sang chấn và khu trú ở các vùng hở ( lòng bàn tay : nắm chặt một vật gì – lòng bàn chân : sức nặng của cơ thể – là hai chỗ hay có phỏng nước nhất ).
- Mức độ sang chấn nặng nhẹ tùy từng người và thời gian xuất hiện phỏng nước thay đổi từ vài phút đến 24 giờ.
- Yếu tố thuận lợi khác : nóng, ẩm , tắm nóng , uống nóng.
- Phỏng vừa hoặc to, căng, chứa dịch trong hiếm khi có máu, sau vài ngày lành không để lại sẹo.
- Phỏng hiếm gặp ở niêm mạc miệng ( 2 %) và rất hiếm ở niêm mạc sinh dục (giao hợp ?).
- Dấu hiệu Nikolsky : thất thường . Thường âm tính.
- Cọ da kéo dài ở một số người bệnh có thể gây phỏng.
- Toàn trạng : bình thường – không có dị dạng gì khác .
- Cũng có gặp ra nhiều mồ hôi chủ yếu là lòng bàn tay, bàn chân. ( Không có liên quan căn nguyên gì ). Có nhận thấy có thể có thời gian đông máu ngắn lại, héparine giảm đi song song với một sự rối loạn hệ thống axit hyaluronic – hyaluronidaza.
2.2. Mô bệnh học :
Phỏng nước nông, trong lớp gai hoặc dưới lớp sừng, không có thương tổn tổ chức chun .
Tuy nhiên cũng có khi thấy phỏng nước ở dưới thượng bì , có tác giả như Lever thì cho là phỏng ở dưới thượng bì nhưng vì biểu mô phục hồi nhanh nên phỏng thành ra nông, nhất là ở các phỏng đã cũ. Mặt khác có tổn thương sợi chun giãn, tuy không có phản ứng viêm của trung bì.
2.3. Tiến triển .
- Thay đổi thất thường.
- Có khi đỡ đột ngột ( theo mùa : đông, theo tuổi, nhất là tuổi dậy thì , chửa ).
- Thường đỡ với tuổi, càng lớn càng đỡ.
- Tiên lượng lành- có ca dai dẳng suốt đời, mức độ giảm đi.
3. Điều trị .
- Không kết quả.
- Biện pháp hạn chế xuất hiện phỏng.Tránh sang chấn .
- Có ca dùng nội tiết sinh dục có đỡ ( nếu có thiểu năng sinh dục ).
- Có ca đỡ với corticoid.
- Hiện nay có tác giả thử dùng Héparine tiêm bắp hoặc là tĩnh mạch.
- Có tác giả dùng H.T . Bogomoletz hoạc tiêm nội bì và tiêm bắp H.T người bị bỏng đang dưỡng sức .
Nguồn: Bệnh viện 103
09:23
Gàu không phải vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nhưng lại gây ngứa ngáy, khó chịu và ảnh hưởng lớn đến tính thẩm mỹ cũng như là sự tự tin của người mắc phải. Bài viết dưới đây sẽ giải đáp một số thắc mắc phổ biến về gàu, bao gồm nguyên nhân gây ra gàu, tác hại và cách điều trị.
Viêm da cơ địa là một trong những bệnh về da phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Một phương pháp điều trị viêm da cơ địa phổ biến là dùng thuốc bôi và kem dưỡng ẩm để làm dịu da và giảm các triệu chứng. Ngoài ra, các phương pháp tự nhiên như dầu dừa cũng đã được chứng minh là có thể giúp điều trị viêm da cơ địa.
Nhiều trẻ sơ sinh có những mảng dày cứng, màu vàng hoặc trắng giống như vảy trên da đầu. Những mảng này có thể xuất hiện ở bên dưới tóc, sau tai, trên trán, quanh nếp gấp da hoặc trên lông mày. Đó có thể là những dấu hiệu của viêm da tiết bã. Vấn đề này tuy vô hại nhưng nhìn rất khó chịu. Có nhiều cách để điều trị viêm da tiết bã ở trẻ sơ sinh và một trong số đó là sử dụng dầu dừa.
Viêm da tiết bã có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ nhỏ. Ở người lớn, viêm da tiết bã là nguyên nhân gây ra gàu còn ở trẻ sơ sinh, tình trạng này được dân gian gọi là “cứt trâu” và có biểu hiện là những mảng vảy dày có màu nâu vàng trên đầu của trẻ.
Dầu dừa được sử dụng để chăm sóc da và điều trị nhiều vấn đề về da, chẳng hạn như khô da, viêm da cơ địa hay nấm da. Dầu dừa còn giúp điều trị và ngăn ngừa hăm tã.
