Kê thực đơn cho bệnh nhân suy thận mạn - bệnh viện 103

Phần I Giáo viên hướng dẫn

1. Các bước cần làm trước khi kê thực đơn

– Phải năm chắc kiến thức về lâm sàng và dinh dưỡng có liên quan tới bệnh.

– Phải thăm khám bệnh nhân để nắm được:

• Họ và tên
• Tuổi
• Giới
• Loại bệnh chính
• Các triệu chứng lâm sàng
• Các kết quả xét nghiệm
• Các bệnh kèm theo
• Thực trạng sức khoẻ bệnh nhân
• Khẩu vị và tập quán ăn uống

– Tiêu chuẩn tiền ăn hoặc khả năng kinh tế của bênh nhân

– Giá cả thị trường của các loại lương thực, thực phẩm.

2.  Kê thực đơn ( giả thiết )

• Bệnh nhân suy thận mạn tính
• Nam giới, tuổi 40
• Nặng 50 kg
• Không có biến chứng gì
• Bệnh nhân được chẩn đoán suy thận độ 2

Các bước xây dựng thực đơn

Tính tổng năng lượng cung cấp

Bệnh nhân nặng 50 kg

Năng lượng cần là: 40kcal/ kg/ngày x 50 kg = 2000 kcal/ngày

Tính lượng protid.

0,6 g/ kg.ngày x 50 kg = 30 g/ ngày ( protein động vật / protein tổng số ³ 50%).

Năng lượng do protein cung cấp là: 30g x 4 kcal/ g = 120 kcal

Tính lượng lipid.

Năng lượng do lipid cung cấp trong khẩu phần từ 20-30% tổng năng lượng khẩu phần. Tức là bằng: 2000 kcal x 20% = 400 kcal. Số gam chất béo sẽ là: 400kcal : 9 kcal/ g = 44,4g

Tính lượng Glucid.

Năng lượng do glucid cung cấp là:

2000 kcal – ( 120 + 400 kcal ) = 1480 kcal.

Số gam glucid sẽ là: 1480 : 4 = 370 g.

Chọn thực phẩm.

Lên thực đơn trong ngày( các món ăn cụ thể )

Giá trị dinh dưỡng đạt được

3.Hướng dẫn Học sinh khám bệnh nhân ( tại bộ môn khoa AM12 )

Phần II: Học sinh tự kê thực đơn

Phần III: Giáo viên nhận xét và đánh giá kết quả

Nguồn: Bệnh viện 103