Hướng dẫn cách đọc kết quả MRI sọ não
1. Nắm rõ thông tin hành chính
Tên, tuổi bệnh nhân
Vị trí cần chụp:
- Não bộ
- Tuyến yên
- Động mạch vùng cổ
Chỉ Định
Kỹ Thuật:
Loại chuỗi xung: hình ảnh T1, T2SE, T2 FLAIR, T2*, Diffusion và ADCmap, T1 gadolinium.
- Trường hợp đặc biệt: Hình ảnh động mạch, tĩnh mạch: dòng, gado T1 IR, T2 CISS, T1 FS. Hình ảnh tưới máu, hình bó thần kinh, hình ảnh chức năng, phép đo phổ.
- Hướng cắt: cắt ngang, mặt phẳng trán, mặt phẳng đứng dọc.
Đọc hình ảnh: Mô tả dấu hiệu, lý giải dựa theo vị trí, cấu trúc giải phẫu, số lượng.
a. Dấu hiệu tổn thương: Dấu hiệu trực tiếp
Tín hiệu trong mỗi chuỗi xung không tiêm? Tín hiệu sau tiêm?
Kết quả: Tổn thương : phù, tổn thương đặc.
- Xuất huyết, vôi hóa, mỡ.
- Dạng nang : tín hiệu dịch thay đổi theo nồng độ protein.
- Dòng nhanh, dòng chậm...
- Bắt hay không bắt chất tương phản từ.
- Tổn thương đồng nhất hay không đồng nhất.
Vị trí tổn thương:
- Thùy não, đường giữa, hố sau, nền sọ... Có tương hợp với dấu hiệu lâm sàng không?
- Hình thái và vị trí phù hợp với vùng tưới máu động mạch không?
- Tôn trọng, không thay đổi cấu trúc bên trong não bộ? các khoang Virchov Robin không bị ảnh hưởng?
- Tổn thương duy nhất hay nhiều tổn thương?
b. Tác động của tổn thương lên các cấu trúc bình thường lân cận: Dấu hiệu gián tiếp.
- Phù nề
- Đẩy các cấu trúc lân cận: các rãnh vỏ não, đường giữa, bản trong xương sọ...
- Tụt não :
+ Tổn thương trên lều: tụt thể chai, móc thái dương, hạnh nhân tiểu não.
+ Hố sau: Thùy nhộng trên, hạnh nhân tiểu não.
- Giãn nở não thất:
+ Do tắc nghẽn DNT: tắc nghẽn trong não? hoặc ngoài não?
+ Do teo não.
+ Do não không phát triển: dị dạng.
Các dấu hiệu gợi ý căn nguyên: tùy theo tiền căn lâm sàng, khảo sát khác, diễn tiến để đọc các dấu hiệu trên cộng hưởng từ.
b.1. Tổn thương trong não
- U trong não:
+ Thần kinh đệm: u tế bào đệm
+ Mô thần kinh: u nguyên bào tủy, DNET
+ Mô tạo huyết: lymphoma, u lưới mạch
+ Di căn não: Theo đường máu, theo đường dưới nhện.
+ Trường hợp đặc biệt: U quái, u trong não thất, hội chứng cận u.
- Tai biến mạch máu não:
+ Nhồi máu não: Vùng tưới máu động mạch, mật độ và tín hiệu, căn nguyên.
+ Xuất huyết não, màng não.
+ Viêm huyết khối tĩnh mạch não.
- Bệnh lý viêm: xơ cứng rải rác, bệnh chất trắng não cấp, bệnh saccoit...
- Bệnh lý nhiễm trùng: Nhiễm vi trùng: áp xe, tụ mủ, viêm màng não.
- Bệnh lý nhiễm virus: Bệnh não do herpes, HIV,...
- Nhiễm ký sinh trùng, nấm: sán lợn,...
- Bệnh thoái hóa : Bệnh Parkinson, teo nhiều ổ hệ thống, bệnh Alzheimer...
- Bệnh lý nhiễm độc : Rượu, ma túy, oxyt cacbon...
b.2. Tổn thương ngoài não: U và giả u / tùy theo vị trí
- Vòm sọ: tổn thương xương, tổn thương màng não khu trú hay lan tỏa: viêm dày màng não.
- Nền sọ: tầng trước, tuyến yên, đường giữa, hố sau.
c. Tổn thương có thể phối hợp trong và ngoài não
- Chấn thương sọ não.
- Dị dạng não, dị dạng màng não, dị dạng sọ: dị dạng não trước, dị nguyên, u mỡ, u quái, Chiari. Nang màng nhện, thoát vị não màng não. Dính liền khớp sọ.
- Hội chứng thần kinh - da: U xơ thần kinh, xơ cứng củ, Sturge Weber, Von Hippel Lindau...
Dĩ nhiên có thể thảo luận nhiều căn nguyên / các khả năng, độ chắc chắn? Tùy ý kiến đồng nghiệp để có hướng xử trí: Khẩn? Khảo sát hình ảnh khác? Khảo sát cận lâm sàng khác?
Ho rát họng có đờm là một vấn đề phổ biến có thể gặp ở bất kỳ ai. Nguyên nhân của tình trạng này có thể là viêm amidan, cảm cúm, viêm họng, thậm chí là ung thư vòm họng.
![[Góc giải đáp] Viêm Phế Quản Có Lây Không?](/uploads/suc-khoe/2023_12/viem-phe-quan-co-lay-khong.png&w=250&h=250&checkress=dccabc90558be2a987edc1d415786e89)
Viêm phế quản là một bệnh lý phổ biến trong xã hội ngày nay mà nhiều người có thể mắc phải. Tuy viêm phế quản không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe của người bệnh.
Ho, sốt đau họng là những triệu chứng thường gặp cùng lúc và có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Bài viết dưới đây sẽ làm rõ nguyên nhân, cách nhận biết và những phương pháp hiệu quả để giảm nhẹ và xua tan những triệu chứng này.
Là một phần quan trọng của hệ hô hấp, họng thường mắc phải nhiều bệnh lý khác nhau. Các bệnh về họng có thể đơn giản chỉ là viêm họng hoặc có thể nghiêm trọng hơn như viêm amidan, viêm thanh quản và thậm chí ung thư họng.
Thời điểm giao mùa, các trung tâm Y tế đang ghi nhận nhiều trường hợp bệnh nhi mắc viêm phổi do vi khuẩn Mycoplasma. Đây là một bệnh thường xuất hiện trong mùa giao mùa, đặc biệt làm lây lan nhanh chóng.
01:37
Bạn có biết tại sao tim lại đập nhanh hơn hay tại sao lòng bàn tay bị đổ mồ hôi khi phải đối mặt với một tình huống căng thẳng không? Đó là do phản ứng tự nhiên của cơ thể khi gặp lo âu, căng thẳng.
Thiếu máu là tình trạng không có đủ hồng cầu khỏe mạnh để vận chuyển oxy đi khắp cơ thể. Thiếu sắt là nguyên nhân phổ biến dẫn đến thiếu máu.
Sắt tích tụ trong các cơ quan có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm.
Có nhiều cách kiểm soát chứng đau nửa đầu, từ dùng thuốc cho đến các biện pháp điều trị tự nhiên. Nghiên cứu gần đây cho thấy hoa oải hương có thể làm giảm chứng đau nửa đầu. Hoa oải hương có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau để trị đau nửa đầu. Một trong số đó là sử dụng tinh dầu oải hương. Cùng tìm hiểu xem liệu điều trị đau nửa đầu bằng tinh dầu oải hương có hiệu quả hay không và cách sử dụng ra sao.
Chăm sóc da hay skincare, là một phần quan trọng của cuộc sống hàng ngày để duy trì làn da khỏe mạnh. Quy trình cơ bản bao gồm làm sạch, tẩy tế bào chết, sử dụng toner, dưỡng da mặt và mắt. Chăm sóc da cần được thực hiện cả ban ngày và ban đêm.
