Dị ứng thức ăn ở trẻ sơ sinh

1. Dị ứng thực phẩm là gì?

Dị ứng thực phẩm hay dị ứng thức ăn là phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch đối với các protein bình thường vô hại trong một loại thực phẩm cụ thể. Khi một em bé bị dị ứng ăn phải thực phẩm vi phạm, cơ thể của trẻ sẽ sản sinh ra các kháng thể và tiết ra các chất khác khiến hệ thống miễn dịch phản ứng lại.

Gần 8% trẻ em ở Hoa Kỳ có ít nhất một lần bị dị ứng thực phẩm ở trẻ sơ sinh. Nhiều trẻ bị dị ứng thực phẩm sau 5 tuổi, mặc dù một số trường hợp dị ứng (ví dụ như đậu phộng hoặc hải sản) có nhiều khả năng kéo dài hơn.

Nếu em bé của bạn có phản ứng dị ứng với thứ mà bé ăn phải, các triệu chứng có thể xuất hiện trong vòng vài phút hoặc phát triển vài giờ sau đó. Hầu hết trẻ sơ sinh bị dị ứng thức ăn đều có phản ứng nhẹ. Nếu em bé của bạn bị dị ứng nghiêm trọng, thì các triệu chứng thường phát triển nhanh và ngay lập tức.

2.1 Phản ứng dị ứng nhẹ

Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ với thực phẩm bao gồm:

• Ngứa, chảy nước mắt
• Ngứa miệng, mũi và / hoặc tai
• Da ngứa, mảng đỏ hoặc phát ban
• Đỏ quanh miệng hoặc mắt
• Bệnh chàm
• Ho khan
• Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
• Hắt xì
• Đau bụng
• Bệnh tiêu chảy
• Nôn mửa

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào nhẹ hơn trong vòng vài phút hoặc vài giờ sau khi bé ăn thức ăn mới, hãy gọi ngay cho bác sĩ để được tư vấn. Bác sĩ có thể cho bạn biết cần phải làm gì nếu các triệu chứng của bé đột nhiên trở nên tồi tệ hơn.

2.2 Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Dị ứng thực phẩm nghiêm trọng có thể gây ra một loạt các phản ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ.

Nếu con bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cấp cứu hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn ngay lập tức:

• Thở khò khè
• Khó thở
• Sưng mặt (bao gồm cả môi hoặc lưỡi)

Đừng mất thời gian để gọi cho bác sĩ để được tư vấn hoặc đưa bé đến phòng cấp cứu.

Nếu em bé của bạn được chẩn đoán là bị dị ứng thực phẩm, điều trị là cần thiết đối với tình trạng của trẻ lúc này. Bạn cũng cần phải đảm bảo rằng em bé không ăn thực phẩm vi phạm và tìm hiểu tất cả những gì bạn có thể biết về nó, bao gồm cả những loại thực phẩm nào có thể chứa chất gây dị ứng, cách đọc nhãn và cách nhận biết các dấu hiệu ban đầu của phản ứng dị ứng.

Bạn cần làm việc với bác sĩ của bé để đưa ra kế hoạch trong trường hợp bé có phản ứng.

• Nếu trẻ bị dị ứng nhẹ, bạn có thể điều trị bằng thuốc kháng histamin.
• Nếu tình trạng dị ứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể sẽ kê đơn epinephrine dạng tiêm (một loại thuốc ngăn phản vệ) để mang theo bên mình mọi lúc.

Đảm bảo rằng tất cả những người chăm sóc em bé của bạn chẳng hạn như người trông trẻ, người thân, nhân viên giữ trẻ, đều phải biết về bệnh dị ứng và những gì họ không nên cho trẻ ăn. Cho họ biết chính xác những gì cần làm nếu cô ấy có phản ứng dị ứng.

Bất kỳ thực phẩm nào cũng có thể gây dị ứng, những thực phẩm gây dị ứng phổ biến nhất đối với trẻ nhỏ được gọi là thực phẩm “có khả năng gây dị ứng cao”. Tám loại thực phẩm này chiếm 90% các trường hợp dị ứng thực phẩm ở Hoa Kỳ:

• Sữa bò
• Trứng
• Cá (như cá ngừ, cá hồi và cá tuyết)
• Đậu phộng
• Hải sản có vỏ như tôm hùm, tôm và cua
• Đậu nành
• Các loại hạt cây (như quả óc chó, quả hạch Brazil và hạt điều)
• Lúa mì.

Các yếu tố nguy cơ cao gây dị ứng thực phẩm bao gồm:

• Có cha mẹ hoặc anh chị em bị dị ứng thực phẩm và bất kỳ loại dị ứng nào khác, bao gồm hen suyễn dị ứng và bệnh chàm
• Có anh chị em bị dị ứng đậu phộng
• Đã có phản ứng dị ứng ngay lập tức với một thực phẩm mới trước đây
• Được chẩn đoán hoặc trước đó xét nghiệm dương tính với dị ứng thực phẩm

Nếu em bé của bạn có nguy cơ cao bị dị ứng thực phẩm, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dị ứng trước khi bắt đầu cho trẻ ăn dặm hoặc cho trẻ ăn thức ăn mới. Một số trẻ sơ sinh có thể cần được chăm sóc thêm và có kế hoạch cho ăn tùy chỉnh.

Có khả năng. Viện Hàn lâm Dị ứng và Miễn dịch học Hoa Kỳ khuyên bạn nên cho bé làm quen với các loại thực phẩm thường gây dị ứng từ 4 đến 6 tháng miễn là:

• Em bé của bạn đã sẵn sàng phát triển cho thức ăn đặc.
• Con bạn đã thử một vài loại thức ăn truyền thống đầu tiên và không có bất kỳ phản ứng dị ứng nào.
• Cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 3 đến 4 tháng đầu làm giảm nguy cơ trẻ mắc bệnh chàm trong hai năm đầu đời.

Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa dị ứng để có kế hoạch cá nhân cho việc giới thiệu những thực phẩm này nếu con bạn có nguy cơ bị dị ứng cao.

Nếu bạn nghĩ rằng con bạn có thể bị dị ứng thực phẩm, hãy nói chuyện với bác sĩ của trẻ. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc làm xét nghiệm da.

Con bạn cũng có thể được kiểm tra thử thách với thức ăn, bác sĩ sẽ đưa thức ăn nghi ngờ cho con bạn và sau đó theo dõi phản ứng dị ứng của con bạn. Đây được coi là cách chính xác nhất để chẩn đoán dị ứng thực phẩm.