Chú ý theo dõi đau đầu kèm co giật vùng thái dương
1. Đau đầu vùng thái dương do bệnh lý động mạch
Một nguyên nhân dẫn đến đau đầu dai dẳng vùng thái dương đó là bệnh viêm động mạch toàn thân khu trú ở động mạch thái dương (bệnh Horton). Đây là chứng bệnh nguy hiểm có thể gây rối loạn thị giác và thậm chí là mù lòa.
Nguyên nhân của bệnh Horton được xác định là do hiện tượng miễn dịch làm viêm lớp chun trong của động mạch, đặc biệt là động mạch thái dương nông và nhánh của động mạch cảnh ngoài.
Các dấu hiệu để nhận biết bệnh Horton gồm có:
- Đau đầu vùng thái dương: Có thể xuất hiện một hoặc hai bên, cơn đau tự nhiên hoặc sau kích thích rất nhẹ, đau dai dẳng và lan ra cả vùng trán hoặc hốc mắt, đỉnh chẩm cùng bên. Cường độ đau sẽ tăng lên khi lạnh, thỉnh thoảng còn có các cơn đau kịch phát khiến bệnh nhân vật vã và kêu la. Vùng thái dương có thể sưng nề, da đỏ và sờ vào thấy nóng hơn các vùng khác chính là biểu hiện của viêm động mạch thái dương nông;
- Động mạch mắt và chẩm bị tổn thương: Có thể kèm theo cả tổn thương động mạch mặt gây thiếu máu cục bộ cơ nhai khiến bệnh nhân đau nhiều khi nhai, gọi là triệu chứng khập khiễng của hàm;
- Triệu chứng ở mắt: Bệnh nhân thường sợ ánh sáng, song thị, lác mắt do liệt cơ vận nhãn, nhìn thấy màn sương hoặc rối loạn thị trường. Biến chứng nặng nhất là mù hẳn và thường diễn biến rất đột ngột, không hồi phục làm mất thị lực trong vài giờ cho đến vài ngày nếu không được điều trị;
- Triệu chứng toàn thân: Bệnh nhân có thể mệt mỏi, mất ngủ, chán ăn và đôi khi có sốt.
Để điều trị bệnh thì corticoid là biện pháp điều trị duy nhất có hiệu quả và cần được điều trị sớm cũng như theo dõi sát sao việc sử dụng thuốc corticoid. Liều thường dùng là Prednisolone 0,5-1 mg/kg trong 24 giờ sau khi có cơn đau đầu tiên, liều giảm dần và điều trị củng cố trong 12-36 tháng.
2. Đau đầu vùng thái dương do bệnh lý thần kinh
Căn nguyên liên quan đến thần kinh của triệu chứng đau đầu vùng thái dương rất đa dạng, trong đó biểu hiện phù gai thị là triệu chứng chính của viêm gai thị và tăng áp lực nội sọ, hai bệnh điển hình của chương thần kinh.
U não cũng là một nguyên nhân dẫn tới đau đầu vùng thái dương với biểu hiện phong phú và khó lường. Bệnh nhân có thể có những cơn choáng ngất vô cớ hoặc thay đổi về tâm lý hành vi. Bên cạnh đó thì u nền sọ hoặc tuyến yên lại thường biểu hiện bằng khuyết thị trường và thay đổi nội tiết như rối loạn kinh nguyệt, tiết sữa bất thường.
Đau nửa đầu Migraine cũng là căn nguyên điển hình ở các bệnh nhân nữ lớn tuổi. Cơn đau nửa đầu có dấu hiệu báo trước về thị giác - ám điểm nhấp nháy rồi tiếp tục là nhìn mờ thoáng qua hoặc ngạt mũi, buồn nôn, đau thường kèm nôn hoặc giảm nhẹ sau nôn. Nằm nghỉ sẽ giúp cải thiện triệu chứng đáng kể.
3. Đau đầu vùng thái dương do bệnh lý về mắt
Thực tế thì có vô số các nguyên nhân đến từ mắt gây đau đầu vùng thái dương, điển hình là cơn glocom cấp góc đóng. Nguyên nhân nguy hiểm nhất là hẹp động mạch cảnh, hẹp động mạch tiểu não và thông động - tĩnh mạch cảnh xoang hang.
Lão thị gây nhức mắt mỗi khi đọc cũng có thể dẫn tới đau đầu, hay viêm củng mạc sâu gây đau nhức khó chịu mỗi khi liếc hay nằm. Đau điểm ròng rọc hay viêm gân cơ chéo lớn, viêm tổ chức hốc mắt, u hốc mắt gây cảm giác đau sâu và tăng khi cúi đầu. Ngoài ra còn có viêm màng bồ đào, viêm thị thần kinh cũng khiến bệnh nhân đau đầu kèm thái dương co giật.
Bệnh nhân than phiền về tình trạng đau đầu kèm thái dương bị giật rất phổ biến ở các phòng khám hiện nay. Qua phân tích cũng đã cho thấy rằng có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này. Người bệnh nên đi khám bác sĩ để biết chính xác nguyên nhân và có biện pháp can thiệp kịp thời.
XEM THÊM:
- Đau đầu, co thắt mạch máu ở thái dương dễ tái phát
- Khi bạn bị tấn công bởi cơn đau đầu chóng mặt gây mệt mỏi
- Cập nhật phân loại và nguyên nhân các bệnh đau đầu
Tập thể dục là “liều thuốc tốt” để kiểm soát huyết áp, nếu tập thể dục thường xuyên huyết áp sẽ dần trở về bình thường và giúp cơ thể khỏe mạnh. Tập gym là hình thức tập thể dục, vậy người bị cao huyết áp có nên tập gym?
Rung nhĩ là rối loạn nhịp tim thường gặp nhất hiện nay và có tỷ lệ mắc tăng dần theo tuổi. Khoảng 4% trường hợp rung nhĩ xảy ra ở các bệnh nhân tuổi 8% bệnh nhân độ tuổi 80 trở lên có rung nhĩ.
Đặt stent trong nhồi máu cơ tim là thủ thuật ngoại khoa được áp dụng trong điều trị tim mạch. Đặt stent được chỉ định với trường hợp nhồi máu cơ tim cấp, mạch vành bị tắc hẹp nặng không đáp ứng tốt với điều trị của thuốc.
Nhồi máu cơ tim hay bệnh động mạch vành cấp tính là một bệnh lý nguy hiểm thường gặp ở người cao tuổi. Tỷ lệ tử vong do các bệnh lý tim mạch vẫn còn cao dù đã có xu hướng giảm so với trước đây. Hiện nay có 5 type nhồi máu cơ tim khác nhau và hay gặp nhất là nhồi máu cơ tim type 1.
Siêu âm tim là phương pháp chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, an toàn và được sử dụng rất phổ biến trong xác định những bất thường của tim.
