Chăm sóc trẻ bị sốt - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Sốt 

• Sốt là tình trạng tăng nhiệt độ của cơ thể để phản ứng lại sự nhiễm bệnh.
• Ở trẻ em, sốt được xác định khi nhiệt độ cơ thể vượt các mức sau:
• 38 độ C đo ở hậu môn;
• 37,5 độ C đo ở miệng;
• 37,2 độ C đo ở nách.

Dấu hiệu 

• Cáu gắt hơn bình thường;
• Khó chịu trong người;
• Chạm vào người trẻ thấy nóng;
• Vã mồ hôi.
• Chăm sóc trẻ bị sốt

Chăm sóc

Nới lỏng quần áo

• Cho trẻ mặc quần áo thoáng mát, tránh mặc quần áo dày khó thoát nhiệt.
• Nếu trẻ đang đóng bỉm bố mẹ nên cởi bỉm và mặc quần cho bé.

Bổ sung nước và điện giải

• Bổ sung cho trẻ các loại nước khi trẻ bị sốt (sữa, nước hoa quả hay nước lọc…).
• Oresol là loại nước bổ sung điện giải tốt nhất cho trẻ nếu trẻ bị sốt kèm theo tiêu chảy hay nôn, trên thực tế loại nước này khá khó uống và nhiều trẻ bị nôn khi uống. Do đó, bố mẹ nên cho trẻ uống ít một và nghỉ 5 - 10 phút sau mỗi lần uống.
• Chú ý khi pha oresol: bố mẹ cần pha cả gói với số lượng nước theo hướng dẫn, không pha 1/2 hay 1/3 gói vì sẽ làm thay đổi nồng độ các chất điện giải trong dịch dẫn đến những hậu quả đáng tiếc như: trẻ bị co giật, rối loạn tri giác…

Dùng thuốc hạ sốt

• Nếu trẻ sốt >= 38,5 độ ( >= 38 độ ở các trẻ có tiền sử sốt cao, co giật) cần cho trẻ dùng thuốc hạ sốt ngay.
• Paracetamol là loại thuốc đầu tiên nên dùng khi chưa loại trừ được trẻ có sốt xuất huyết Dengue hay không: liều khuyến cáo là 10 - 15 mg/kg cân nặng, uống cách 4 -6h.
• Nếu trẻ có cân nặng >= 33 kg cho trẻ uống 1 viên Paracetamol 500 mg.
• Ibuprofen chỉ được dùng nếu trẻ không bị sốt xuất huyết Dengue: liều 10 mg/kg cân nặng.

Chườm nóng

• Khi trẻ bị sốt nên kết hợp chườm nóng để hạ sốt cho trẻ. Chườm nóng sẽ khiến lỗ chân lông trên cơ thể giãn nở, giãn các mạch máu ngoại vi, tăng khả năng tản nhiệt, từ đó hạ sốt.
• Bố mẹ dùng khăn nhúng vào nước ấm (có thể kiểm tra độ ấm của nước bằng cách nhúng khuỷu tay vào thau nước và cảm giác ấm như khi tắm em bé là được).
• Nếu nước nguội thì phải pha thêm nước nóng hoặc thay bằng chậu nước ấm khác, kiểm tra nhiệt độ rồi lại lau người cho trẻ.
• Sau 15 - 30 phút, đo lại thân nhiệt của trẻ, dừng chườm khi nhiệt độ của trẻ < 37,5 độ C.
• Khi chườm, cần chú ý lau nhẹ nhàng, tránh chà xát khiến trẻ đau rát, mẩn đỏ.

Cho trẻ ăn

• Khi trẻ bị sốt sẽ kém ăn hơn ngày thường, do đó bố mẹ chỉ cho trẻ ăn nếu trẻ muốn, không nên ép buộc trẻ ăn nếu trẻ không thích.

Nên cho trẻ đến gặp bác sĩ

• Nếu trẻ dưới 3 tháng tuổi có sốt >= 38,5 độ.
• Trẻ lớn tuổi hơn có sốt nên đến gặp bác sĩ khi trẻ có một trong các dấu hiệu sau:
• Nhìn trẻ mệt;
• Phát ban trên da;
• Có tiêu chảy hoặc nôn nhiều;
• Trẻ có dấu hiệu mất nước (đi tiểu ít hơn bình thường, khóc không có nước mắt, không tỉnh táo và ít vận động hơn bình thường);
• Có sốt nhiều hơn 5 ngày;
• Trẻ có vấn đề bệnh lý mạn tính như bệnh tế bào máu ác tính, bệnh lý tim mạch, ung thư hoặc lupus.

Nguồn: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội