Cảnh giác với đột quỵ não sau phẫu thuật - Bệnh viện 108
Bệnh viện 108
14:37 +07 Thứ hai, 10/05/2021
Đột quỵ não
- Trong và ngay sau phẫu thuật là đột quỵ xảy ra trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật.
- Tỷ lệ bị đột quỵ sau phẫu thuật được ghi nhận khá thấp, nhất là sau các phẫu thuật không liên quan đến tim và thần kinh (chỉ chiếm 0,1 -0,8%).
Yếu tố bệnh nhân:
- Tuổi cao; có các bệnh lý tim mạch đi kèm như tăng huyết áp, rung nhĩ, bệnh lý van tim.
- Tiền sử đột quỵ não trước đó, cơn thiếu máu não thoáng qua, bệnh thận (suy thận cấp, lọc máu chu kỳ);
- Đái tháo đường; bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; hẹp động mạch cảnh; nghiện thuốc lá; điều trị thuốc chẹn beta không đặc hiệu.
Yếu tố phẫu thuật:
- Các phẫu thuật tim, phẫu thuật thần kinh, phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh, các phẫu thuật mạch máu lớn
- Các phẫu thuật lớn trong ổ bụng, phẫu thuật cắt phổi, phẫu thuật ghép tạng
- Phẫu thuật tạo hình khớp, phẫu thuật vai tư thế ghế ngồi bãi biển, các phẫu thuật vùng đầu và cổ.
Dấu hiệu FAAST
- Face – Liệt mặt: cười lệch hoặc mặt bị xệ.
- Arm – Tê hoặc yếu tay chân không do phẫu thuật
- Anesthesia – Đánh giá loại trừ tác động của thuốc gây mê tồn dư.
- Speech – Nói khó hoặc không hiểu lời.
- Time – Xử trí đột quỵ nhanh nhất có thể.
Giảm nguy cơ
- Trì hoãn các phẫu thuật không cấp thiết sau đột quỵ nhồi máu não
- Tiếp tục điều trị thuốc kháng tiểu cầu và thuốc chống đông.
- Giảm thiểu các nguy cơ trong quá trình phẫu thuật như lựa chọn kỹ thuật gây mê
- Điều trị statin: đối với những bệnh nhân đang điều trị bằng statin nên được tiếp tục điều trị trong quá trình phẫu thuật.
- Giảm nguy cơ ở quá trình sau phẫu thuật.
Nguồn: Bệnh viện 108
Blog khác của bác sĩ
Video có thể bạn quan tâm
02:26
Chuyên gia hàng đầu về Nội thần kinh chia sẻ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ ĐỘT QUỴ CÁC BỆNH LÝ THẦN KINH NGUY HIỂM: Dấu hiệu nhận biết sớm, cách phòng ngừa và điều trị hiệu quả.
Khoảng 200.000 người Việt sẽ thoát khỏi nguy cơ đột quỵ mỗi năm, hơn 50% trong số đó có thể tránh "đột tử" và 90% bệnh nhân không phải sống chung...
3 năm trước
809 Lượt xem